頭痛為什么與頸部有關(guān)
頭部的神經(jīng)大都來(lái)自頸部。神經(jīng)從脊髓發(fā)出后向上行走到達(dá)頭部僚焦,途中要經(jīng)過(guò)很多骨頭縫隙和肌肉锰提。
如果脖子的肌肉或骨頭發(fā)生病變,如頸椎退變芳悲、脖子肌肉外傷等立肘,路過(guò)此地的神經(jīng)就會(huì)受到影響,發(fā)生異常變化名扛,而這些異常變化就會(huì)導(dǎo)致頭痛谅年。
雖然頭痛有使得大腦爆炸的感覺(jué),但是腦組織本身沒(méi)有產(chǎn)生疼痛的組織肮韧,這就意味著頭痛是外周組織損傷將疼痛信號(hào)傳遞給大腦融蹂。因此旺订,除外腦腫瘤,中風(fēng)導(dǎo)致的頭痛殿较,大部分情況下耸峭,我們要關(guān)注腦外組織。
頭痛解剖
腦血管
研究表明淋纲,偏頭痛發(fā)作往往發(fā)生在大腦的血管擴(kuò)張劳闹,然后和血管有關(guān)的神經(jīng)出現(xiàn)炎癥,這些神經(jīng)末梢將疼痛信號(hào)傳遞到三叉神經(jīng)節(jié)洽瞬,而引起頭痛本涕。因此治療時(shí),需要抑制腦血管擴(kuò)張伙窃。
頸1-3神經(jīng)根
頭頸部外傷后導(dǎo)致的頭痛和上三個(gè)頸椎有關(guān)菩颖,其機(jī)制可能是頸椎損傷后刺激頸神經(jīng)。在某些情況下为障,可出現(xiàn)枕大神經(jīng)痛晦闰。
腦膜
腦膜包繞著腦,脊髓和神經(jīng)鳍怨。腦膜炎的癥狀之一是嚴(yán)重的頭痛呻右。即使沒(méi)有腦膜感染,也可引起頭痛鞋喇。解剖研究表明声滥,頸部小肌肉(如頭后大、小直颊煜恪)連接到腦膜落塑,部分頭痛可能是由于頸部小肌肉損傷,影響到腦膜導(dǎo)致頭痛罐韩。??
頭憾赁、頸部肌肉
頭頸部的肌肉損傷與緊張性頭痛密切相關(guān),如頸部頭夾肌產(chǎn)生的疼痛可放射至頭部伴逸。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者的咀嚼疾颉(咬肌,翼內(nèi)错蝴、外肌,顳纪前拧)的張力增高顷锰,這和頭痛密切相關(guān)。
頸椎關(guān)節(jié)功能紊亂
頸椎關(guān)節(jié)在大腦維持全身姿勢(shì)中發(fā)揮著重要反饋?zhàn)饔猛鑫省_@些關(guān)節(jié)對(duì)錯(cuò)位的損傷非常敏感官紫。頸源性頭痛的機(jī)制就是頸椎關(guān)節(jié)功能紊亂導(dǎo)致的肛宋。
頭痛共同解剖
上述不同解剖組織損傷導(dǎo)致的疼痛信號(hào)均需要通過(guò)三叉神經(jīng)傳遞給大腦。
勞損的表現(xiàn)
當(dāng)頭半棘肌內(nèi)有激痛點(diǎn)束世,疼痛會(huì)圍繞整個(gè)頭部酝陈,最痛點(diǎn)的部位在太陽(yáng)穴和眼睛上方額頭部位。
此肌僵硬會(huì)壓迫枕大神經(jīng)毁涉,造成顱后枕部的麻木沉帮,疼痛,甚至有患者疼痛可由后腦放射到頭頂贫堰。
頸半棘肌內(nèi)的激痛點(diǎn)會(huì)在顱骨底部和頸部之間產(chǎn)生疼痛和酸痛穆壕。
如果痛點(diǎn)存在,將難以將頭部下垂及向上和向后看(伸展頭頸部)其屏,無(wú)法舒服地做任何頭部動(dòng)作喇勋。嚴(yán)重者睡覺(jué)也無(wú)法忍受后腦受壓時(shí)產(chǎn)生的疼痛。
解剖知識(shí):半棘肌包括頭半棘肌和頸半棘肌偎行,下方附著于5-6個(gè)椎骨的橫突川背,這兩條肌肉在頸部背面呈垂直走向,上方附著于棘突或枕骨(頭半棘几蛱弧)熄云,構(gòu)成頸部渾圓的外形。
主要功能:用來(lái)伸展頭頸部汗盘,另外也有弱的回旋頭頸功能皱碘。
如何找到痛點(diǎn)
頭頸部肌群位于頸部深處,在數(shù)層肌肉以下隐孽,其出現(xiàn)緊繃狀態(tài)和受限區(qū)域時(shí)癌椿,可透過(guò)上層肌肉感受到它們。
把頭部靠在厚度合適的枕頭上平躺菱阵,避免頭被迫向前或向后彎曲踢俄,然后手指放在顱骨底部肌肉上,沿著脊椎旁的肌肉從顱骨底部移到上背部晴及,感覺(jué)肌肉內(nèi)的僵硬條索都办,此即為后頸部肌肉內(nèi)緊縮。按壓此處會(huì)有痛點(diǎn)虑稼。
預(yù)防頸源性頭痛該注意什么
保持良好的睡眠體位和工作姿勢(shì)
人每天有6~9小時(shí)是在睡眠中度過(guò)的琳钉,因此,選擇合適的枕頭蛛倦,睡眠中將頭頸部放在適當(dāng)?shù)奈恢酶枥粒瑢?duì)于預(yù)防頸椎和頸部肌肉勞損性疾病具有重要意義。
工作中要經(jīng)常變換姿勢(shì)溯壶,避免同一姿勢(shì)持續(xù)時(shí)間過(guò)久及皂,堅(jiān)持做工間操甫男,必要時(shí)需更換工種。
自我保護(hù)和預(yù)防頭頸部外傷
在生活验烧、工作中板驳,特別是乘車和乘飛機(jī)時(shí),使用安全帶可減少頭頸部創(chuàng)傷的發(fā)生碍拆,降低損傷的程度若治。
及時(shí)治療頭頸部急性損傷
在急性損傷期,應(yīng)注意保持臥床休息倔监,采用頸托等用具進(jìn)行頸部制動(dòng)保護(hù)直砂,必要時(shí)還可口服去痛片等藥物消炎鎮(zhèn)痛,盡量使受傷的頸椎和肌肉創(chuàng)傷反應(yīng)減至最低程度浩习。
避免過(guò)度腦力勞動(dòng)和長(zhǎng)期精神緊張
過(guò)度腦力勞動(dòng)和長(zhǎng)期精神緊張是頸源性頭痛患者的共同特征静暂,也是頸源性頭痛發(fā)作的重要誘因。因此谱秽,注意勞逸結(jié)合和經(jīng)常調(diào)整心理狀態(tài)對(duì)控制頸源性頭痛很有意義洽蛀。