? ? ? ? 國慶假期阳掐,在旅途的間隙里看完了《最好的告別》。這是一本討論如何面對生命最后階段的書鹏往,話題有些沉重,平時難免會回避這樣的主題骇塘,在旅行的航班上用kindle翻看前面的章節(jié)伊履,卻意外地被內(nèi)容深深吸引了。
前言里寫道:“戀生惡死是人之常態(tài)款违,但死亡面前人人平等唐瀑。無論你是國王,大亨插爹,車夫哄辣,或者乞丐,地位與金錢無法改變個體生命必死的事實赠尾。人生最后的一道考題力穗,就是如何去面對死神的召喚∑蓿”
? ? ? ? 眾所周知当窗,生老病死乃人之常情,但是親身經(jīng)歷一次親人病故就會知曉寸宵,眼睜睜看著親人一步步病重崖面、醫(yī)治、搶救到離世梯影,是一個無盡煎熬的過程巫员。如何以一種豁達和泰然的態(tài)度去接受死亡,如何做到臨終關懷甲棍,醫(yī)生與病人简识、家屬如何進行有效的臨終討論,是本書的著力點。作者葛文德是一名印度裔的美國醫(yī)生财异,也是紐約客雜志專欄作家倘零,他以自己行醫(yī)的經(jīng)歷,以及自己岳母戳寸、父親等最親人的例子呈驶,講述了關于這些終極問題的思考。大多數(shù)醫(yī)生認為疫鹊,討論絕癥的主要目的是決定病人想要什么——要不要化療袖瞻,是否希望心臟復蘇,是否采用善終服務拆吆。這種陳述事實和選項的做法是錯誤的聋迎,主要任務應該幫助人們應對洶涌而來的焦慮——對死亡的焦慮,對痛苦的焦慮枣耀,對所愛的人們的焦慮霉晕,對資金的焦慮。努力了解捞奕,對他們來說牺堰,什么最重要。談話中的用詞也很關鍵颅围,不要問:“臨死的時候伟葫,你有什么愿望?”而是問:“如果時間不多了院促,對你來說最重要的是什么筏养?”
在年老和患病的時候,人至少需要兩種勇氣常拓。第一種勇氣是面對人終有一死的事實的勇氣——尋思真正應該害怕什么渐溶、可以希望什么的勇氣。這種勇氣已經(jīng)夠難了墩邀,我們有很多理由回避它掌猛。但是更令人卻步的是第二種勇氣——依照我們發(fā)現(xiàn)的事實來采取行動的勇氣。
? ? ? ? 除此以外眉睹,作者還用不少篇幅探討了現(xiàn)存養(yǎng)老院模式的弊端荔茬,如何接受“變老”的過程等話題,雖然都是大洋彼岸美國的例子竹海,但作為開拓視野和啟發(fā)對于生命思考還是頗有裨益的慕蔚。
? ? ? ? 本書提及“八大日常生活活動”的概念,一個人如果不能獨立完成:如廁斋配、進食孔飒、穿衣灌闺、洗浴、整理坏瞄、下床桂对、離座、行走鸠匀,其中的一項或者幾項蕉斜,那么就說明他缺少基本生活自理的能力。如果不能自行購物缀棍、做飯宅此、清理房間、服藥爬范、打電話父腕、獨自旅行、處理財務青瀑,那么就缺少安全獨立生活的能力璧亮。
? ? ? 印度是傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老的方式,幾代人聚集生活在一起狱窘,子女會輪流負責照顧老人杜顺,這和傳統(tǒng)中國的養(yǎng)老模式頗為相似。但是隨著經(jīng)濟發(fā)展蘸炸,子女去到大城市工作生活,大家庭演變?yōu)楹诵募彝ゼ獗迹碌囊淮霜毩⑸畲钊澹夏耆酥饾u走向獨居。一切都在潛移默化發(fā)生改變提茁,中國正在發(fā)生的故事淹禾,印度也必將發(fā)生,不妨參考下已經(jīng)歷過這種演進的美國的統(tǒng)計數(shù)字:20世紀初茴扁,65歲以上的美國人中铃岔,60%與子女同住峭火;而到了20世紀60年代毁习,這個比例已下降到25%; 到1975年,則只剩下15%卖丸。在美國纺且,沒有能力照顧自己的獨居老人,最開始是寄居于救濟院(那里也收容殘疾人稍浆、乞丐)载碌,隨著醫(yī)院大量涌現(xiàn)猜嘱,到20世紀50年代,老人(作為慢性病人)被醫(yī)院接管嫁艇,而醫(yī)院為需要漫長康復期病人修建的看護病房朗伶,是現(xiàn)代養(yǎng)老院的雛形。