《媽媽如何避開——寶寶牙齒護(hù)理誤區(qū)》講師：鄭黎薇

2018.6.20

? 口腔健康直接或間接影響了全身健康烦周。口腔健康是全身健康的重要組成部分。

? 糖的作用

? 對(duì)于這個(gè)問題，可能很多媽媽覺得這還用說嗎卿泽？糖就是糖啊。棒棒糖滋觉、QQ糖签夭、水果糖都是糖。

? 其實(shí)我們提到的“糖”椎侠，這個(gè)概念不單單是指各種形式第租，各種口味的糖果。而是包括各種碳水化合物類食品我纪。

? 他們可能就是我們?nèi)粘５闹魇成鞅觯鞣N加工形式的零食。

糖的利與弊

? 糖是人類的主要營(yíng)養(yǎng)要素之一浅悉，是人體能量的主要來源趟据，糖的主要功能是提供熱能。

? 糖是許多食品及飲料的調(diào)味劑仇冯，同時(shí)也是公認(rèn)的一種引起齲病發(fā)生的危險(xiǎn)因素之宿。

? 容易引起齲病的主要是蔗糖族操，其次為葡萄糖淀粉等苛坚。如果經(jīng)常攝入過多的含糖甜食比被，或飲用過多的碳酸飲料液荸，會(huì)導(dǎo)致牙齒脫礦叫编，引發(fā)齲病或產(chǎn)生牙齒敏感。

蟲牙是什么

? “蟲牙”就是齲病臣嚣。生活中娇昙，各位家長(zhǎng)和小朋友口中談?wù)摰南x牙尺迂，其實(shí)就是醫(yī)生口中的齲齒，齲病冒掌。

? 這是一種發(fā)生在牙齒外部硬組織上的慢性疾病噪裕。主要表現(xiàn)為對(duì)牙體硬組織的慢性進(jìn)行性破壞。

? 口腔中的致齲菌定植于牙面股毫，在菌斑創(chuàng)造的適宜環(huán)境中生存繁殖并產(chǎn)酸膳音。而牙體硬組織在細(xì)菌產(chǎn)酸的作用下，從早期的脫礦慢慢溶解铃诬，進(jìn)而破碎脫落祭陷，最后形成齲洞(爛牙洞)。

四聯(lián)因素

? 細(xì)菌趣席、食物兵志、易感宿主、時(shí)間宣肚。

? 這四種因素同時(shí)滿足想罕，蛀牙才會(huì)發(fā)生。

? 每個(gè)人的嘴里都有許許多多的細(xì)菌霉涨，過去有研究說至少有700多種弧呐，這么多的細(xì)菌通常情況下都相安無事，處于一種動(dòng)態(tài)的平衡狀態(tài)嵌纲，在牙齒表面形成一種叫牙菌斑的細(xì)菌集落俘枫。

? 一旦有某些因素導(dǎo)致細(xì)菌群體之間生態(tài)失衡，就有可能發(fā)生齲病逮走，形成蟲牙鸠蚪。

? 這個(gè)時(shí)候絕大多數(shù)的細(xì)菌就是打醬油的存在。而那些和齲病發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)菌师溅，也就是我們所說的條件致齲菌是主導(dǎo)蟲牙發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

? 蟲牙發(fā)生的根本就是牙菌斑微生態(tài)的失衡致齲菌成為優(yōu)勢(shì)菌群的結(jié)果茅信。

? 酸可以腐蝕蟲牙

? 個(gè)體間差異，細(xì)菌墓臭、食物蘸鲸、時(shí)間，更多的是三個(gè)因素窿锉。宿主就是牙齒酌摇。每個(gè)人牙齒不一樣膝舅，有些小朋友的牙齒容易傾斜，有些小朋友的牙齒具有更大的抗酸能力窑多，有些小朋友的牙齒先天就有缺陷等等仍稀。

? 而食物更是因人而異，有些小朋友喜歡吃纖維性的食物埂息，有助于牙齒的清潔技潘。而有些小朋友偏愛甜食，或者粘性食物千康，甜食容易成為細(xì)菌性的食物而產(chǎn)酸享幽。而粘性的食物不容易清潔導(dǎo)致患蟲牙的幾率會(huì)更高。這些都會(huì)導(dǎo)致個(gè)體間得蟲牙的差異拾弃。

? 時(shí)間這個(gè)因素也是不能忽視的琉闪，細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙齒，這個(gè)過程必然和酸與牙齒接觸的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)砸彬，雖然長(zhǎng)時(shí)間會(huì)使表面長(zhǎng)期處于酸性的環(huán)境颠毙，不難想象再堅(jiān)硬的牙齒在這種酸性環(huán)境中浸泡，都會(huì)產(chǎn)生一些變化砂碉。

? 讓小朋友少吃點(diǎn)糖蛀蜜，是不是就沒有蟲牙了？

? 正如剛才我們提到的增蹭，糖是齲病發(fā)生的眾多因素中的一部分滴某，如果從減少糖攝入的角度來說，有一定的預(yù)防作用滋迈，但不是全部霎奢。即便是小朋友少吃糖，但是沒有好好刷牙饼灿，很多的細(xì)菌粘附到牙齒表面在那里安居樂業(yè)幕侠。并不斷的產(chǎn)生腐蝕牙齒，那么也會(huì)得蟲牙的碍彭。

需要強(qiáng)調(diào)的是晤硕，糖不單是色彩斑斕的糖果，還有各式各樣的巧克力庇忌、口感甜糯的餅干舞箍、糕點(diǎn)、零食都含有大量的糖皆疹。

? 各式各樣的飲料疏橄、果汁、汽水略就、乳飲料也富含大量的添加劑和糖捎迫。

? 牛奶味飲品晃酒，乳酸菌飲料也并不是真正的牛奶。往往是含乳制品的高糖飲料立砸。

? 當(dāng)然掖疮，對(duì)于天真可愛的小朋友來說不吃甜食初茶，完全杜絕是不可能的颗祝。我們飲食中不存在碳水化合物也是不可能的，媽媽們應(yīng)該怎么辦恼布？

? 四種因素當(dāng)中宿主(牙齒)本身特性是難以改變的螺戳。但細(xì)菌、食物折汞、時(shí)間倔幼，這三個(gè)因素是可以通過我們家長(zhǎng)的介入來影響的。

? 刷牙可以有效減少那些導(dǎo)致“蟲牙”的細(xì)菌爽待，而少吃甜食可以一定程度上減少”蟲牙”的發(fā)生损同。

? 糖是可以吃的，關(guān)鍵怎么吃鸟款。

一次吃大量的糖和一整天連續(xù)不斷的攝入少量糖膏燃，哪個(gè)危害更大？

? 我們不難發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間何什、高頻率的攝入糖组哩，加之口腔清潔不到位，才是最可怕的事情处渣。

? 這就等于在不斷的給細(xì)菌提供能量來源伶贰，讓它們毫無顧忌的產(chǎn)生更多的酸來腐蝕孩子的牙齒。并且還讓孩子的牙齒一直浸泡在酸性的環(huán)境當(dāng)中罐栈。長(zhǎng)此以往黍衙，就算再具有抗酸能力的牙齒，也抵御不了“蟲牙”的荠诬。

? 因此提倡科學(xué)吃糖非常重要们豌。

應(yīng)盡量減少每天吃糖的次數(shù)。

喝碳酸飲料浅妆，進(jìn)食后用清水漱口望迎。晚上睡前刷牙后不能再進(jìn)食。

糖可以吃凌外，但最好隨著三餐飲食一起吃辩尊。盡量杜絕兩餐中間加食含糖零食，杜絕小朋友一整天飲料不離手的習(xí)慣康辑，杜絕睡前喝奶摄欲，卻不進(jìn)行口腔清潔的習(xí)慣轿亮。

此外，如果小朋友真的特別喜歡吃糖胸墙，建議家長(zhǎng)我注，可以使用一些包括木糖醇在內(nèi)的有甜味，卻不提供致齲原料的糖類替代食物迟隅。

乳牙壞了不用看

? 完整健康的乳牙列能夠發(fā)揮正常的咀嚼功能但骨。可保障恒牙和頜面部骨骼的正常生長(zhǎng)發(fā)育智袭。有利于孩子準(zhǔn)確發(fā)音奔缠，引導(dǎo)恒牙正常萌出，使兒童獲得健康并使用終生的恒牙吼野。

? 乳牙對(duì)小朋友非常重要校哎。人一生僅有兩副牙齒。乳牙和恒牙瞳步。從6歲長(zhǎng)出第一顆恒牙開始闷哆，直到12歲，基本完成牙齒的替換单起，中間至少經(jīng)歷了六年時(shí)間抱怔。

? 很多家長(zhǎng)，尤其是爺爺奶奶都認(rèn)為馏臭，小娃娃爛牙齒不用管野蝇，反正都要換。我們?cè)?jīng)統(tǒng)計(jì)過括儒，70%以上的家長(zhǎng)認(rèn)為乳牙壞了绕沈，不需要治療。

? 乳牙齲病的諸多影響：

1.影響其下方有乳牙牙根環(huán)抱的恒牙胚帮寻，導(dǎo)致恒牙胚的發(fā)育異常及萌出異常乍狐。

2.影響恒牙的萌出位置，可能導(dǎo)致恒牙列的錯(cuò)頜畸形固逗。

3.影響小朋友咀嚼和進(jìn)食浅蚪，從而影響身體正常的生長(zhǎng)發(fā)育，小朋友乳牙的礦物質(zhì)礦化程度不如恒牙烫罩。乳牙更容易因?yàn)樗岬母g產(chǎn)生脫礦而變成蟲牙惜傲。

? 蟲牙等于定時(shí)炸彈。

? 齲病一旦發(fā)生贝攒，就沒有辦法逆轉(zhuǎn)盗誊。如果長(zhǎng)期放任壞掉的乳牙在小朋友嘴里不管，就等同于在小朋友的嘴里埋下了一顆易燃易爆炸的“定時(shí)炸彈”。

乳牙的蟲牙早期很難發(fā)現(xiàn)改變哈踱，逐漸加重可以看到牙齒表面有黃色或黑色的改變荒适，再繼續(xù)發(fā)展會(huì)出現(xiàn)牙齒的洞，這時(shí)小朋友會(huì)有食物塞牙或喝冷熱水开镣、吃酸甜食物有明顯不舒服的感覺刀诬。如果小朋友沒有表達(dá)感受，或家長(zhǎng)沒有在意邪财，那蟲牙就會(huì)繼續(xù)惡化陕壹。

如果等到小朋友覺得痛的時(shí)候，這時(shí)牙齒已經(jīng)壞的很深了卧蜓，甚至細(xì)菌都已進(jìn)入到最里面軟軟的牙神經(jīng)部位了帐要，有些乳牙壞的時(shí)間比較久把敞，進(jìn)程緩慢弥奸，所以小朋友沒有明顯疼痛的感覺。但是乳牙神經(jīng)已經(jīng)長(zhǎng)期處于炎癥的狀態(tài)奋早，而且炎癥會(huì)從乳牙的牙神經(jīng)向下蔓延的乳牙的根部骨質(zhì)里面盛霎，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)乳牙根間周炎，這是非常嚴(yán)重了耽装，小朋友可能會(huì)牙齒脫落愤炸，牙齦長(zhǎng)膿皰流膿。

因此乳牙自身也會(huì)影響恒牙掉奄。

換牙之前规个，恒牙的牙胚，也就是還沒有發(fā)育完全的新的牙齒姓建，就包埋在乳牙牙根下面的骨頭里面诞仓，乳牙的牙根就好像伸出一只手，向下抓著恒牙的牙胚速兔，如果乳牙蛀爛了墅拭，就會(huì)影響它抓著的牙胚，尤其是乳牙牙根發(fā)炎時(shí)涣狗，會(huì)影響恒牙的發(fā)育谍婉。這時(shí)恒牙就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)不出來長(zhǎng)歪，甚至提前長(zhǎng)出來镀钓。

當(dāng)小朋友開始換牙時(shí)穗熬，如果乳牙蛀爛了，表面很多細(xì)菌異常生長(zhǎng)丁溅，剛長(zhǎng)出來的新牙齒和蛀爛了的乳牙待在一起唤蔗，就會(huì)被異常細(xì)菌傳染，再加上新牙表面礦物質(zhì)礦化程度少很多，更容易被細(xì)菌蛀爛措译，所以有時(shí)新牙還沒長(zhǎng)出來或剛長(zhǎng)出來就壞了别凤，有些補(bǔ)也補(bǔ)不起來。

乳牙蛀爛了不管领虹，還有可能導(dǎo)致乳牙不該掉時(shí)就掉了规哪，而恒牙還沒來得及長(zhǎng)出來，這時(shí)沒有乳牙占位置塌衰，旁邊乳牙就會(huì)移動(dòng)過來诉稍，蓋在下面新恒牙長(zhǎng)出來的位置，以后恒牙就長(zhǎng)不出來或者長(zhǎng)歪成了需要整牙的背背牙和暴牙最疆。

另外就當(dāng)下而言杯巨，乳牙蛀爛了，影想吃東西和營(yíng)養(yǎng)吸收努酸，甚至影響口腔和面部乃至全身的發(fā)育服爷。

蟲牙長(zhǎng)期不治療，造成偏側(cè)咀嚼获诈，雙側(cè)面部發(fā)育不對(duì)稱仍源，如果沒有健康的牙齒，小朋友就不愿吃粗纖維蔬菜和肉舔涎，影響全身健康發(fā)育笼踩。

乳牙壞了必須要看

每個(gè)人從六個(gè)月左右萌出第一乳牙開始，到六歲左右第一顆恒牙萌出亡嫌，甚至乳牙全部由恒牙替換嚎于，有些乳牙在口腔留存的時(shí)間有十年之久。試想這樣一個(gè)“定時(shí)炸彈”放在小朋友的嘴里挟冠，真的沒有任何問題于购？

碳酸飲料會(huì)傷害牙齒

這個(gè)問題里的“化”，并不是說碳酸飲料真的把牙齒融化了圃郊，而是指在碳酸飲料的作用下价涝，牙齒表面的硬組織會(huì)脫礦軟化，變得不耐受機(jī)械刺激持舆。

往常處于可接受范圍的力量如刷牙等色瘩，在喝碳酸飲料之后，就會(huì)變得對(duì)牙齒具有破壞性逸寓。

這也是專業(yè)牙醫(yī)會(huì)告訴我們的知識(shí)居兆，喝了碳酸或者酸性飲料后不要立刻刷牙。

碳酸飲料正確飲用方式

酸蝕癥

攝入碳酸飲料的同時(shí)等同于不需要細(xì)菌產(chǎn)酸竹伸，而是直接將牙齒暴露在酸性的環(huán)境當(dāng)中泥栖。

即使沒有細(xì)菌的幫忙簇宽，碳酸飲料也會(huì)侵蝕我們的牙齒造成破壞，導(dǎo)致酸蝕癥的發(fā)生吧享。

經(jīng)常飲用碳酸飲料的小朋友魏割，家長(zhǎng)應(yīng)該采取相應(yīng)措施來防范酸侵蝕孩子牙齒。

正確飲用方式

減少喝碳酸飲料的頻率和量钢颂。

飲用碳酸飲料時(shí)钞它，最好直接用吸管吸到口腔后部，避免和牙齒過多接觸殊鞭。

剛打開的碳酸飲料不要急著喝“讓氣泡”充分散發(fā)出來之后再喝遭垛。

喝碳酸飲料后不要馬上刷牙，有條件可以先漱口操灿。

愛喝碳酸飲料的小朋友锯仪，一定要定期去牙科進(jìn)行口腔檢查，及早防治趾盐。

需要注意的是

除了碳酸飲料庶喜，喜食酸食、愛喝果汁都會(huì)使牙齒處于危險(xiǎn)狀態(tài)谤碳。雖然新鮮果汁比碳酸飲料健康得多溃卡，但由于它是酸性的溢豆，所以對(duì)牙齒亦有潛在的危害蜒简。

家長(zhǎng)可以在網(wǎng)上找一些牙齒酸蝕癥或是“可樂牙”的圖片來看，畫面是觸目驚心的漩仙。所以我們一定要對(duì)碳酸飲料有正確的認(rèn)識(shí)搓茬，不要貪圖一時(shí)的“酸爽”而給牙齒帶來不可逆的損傷。

0-6個(gè)月寶寶口腔護(hù)理

在孩子出生后就要開始孩子的口腔清潔工作队他。新生兒和六個(gè)月以內(nèi)的嬰兒容易發(fā)生“鵝口瘡卷仑，”“雪口病，”因而此時(shí)期的重點(diǎn)在于口腔粘膜的清潔與護(hù)理麸折。

嬰兒啼哭不安锡凝，無法進(jìn)食，口腔異常時(shí)垢啼，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)窜锯。在藥物治療的同時(shí)，注意口腔衛(wèi)生及食具的消毒芭析。

嬰兒出生后的幾天锚扎，即可用干凈濕潤(rùn)的紗布輕柔擦拭牙齦，以保持口腔清潔馁启。

整個(gè)新生兒期驾孔，家長(zhǎng)應(yīng)注意養(yǎng)成良好的喂養(yǎng)習(xí)慣，并注意保持正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)。

長(zhǎng)牙后寶寶的口腔護(hù)理

約在六個(gè)月齡左右翠勉，寶寶的第一顆牙齒就會(huì)開始萌出妖啥，從此10-12個(gè)月齡是家長(zhǎng)帶寶寶首次看牙醫(yī)，建立口腔健康檔案的最佳時(shí)期对碌。

從長(zhǎng)牙開始迹栓，對(duì)寶寶口腔清潔的方式產(chǎn)生了變化。牙齒萌出后俭缓，可用紗布或軟毛刷輕輕為孩子擦洗口腔和牙齒克伊，當(dāng)多顆牙齒萌出后，家長(zhǎng)可用指套或軟毛刷為孩子每天刷牙兩次华坦，并確保清潔上下頜所有的牙面愿吹，特別是接近牙齦緣的部位。

需要家長(zhǎng)注意的是

三歲以下寶寶需要家長(zhǎng)進(jìn)行每日的口腔清潔惜姐，這是必不可少的環(huán)節(jié)犁跪。絕不可因?yàn)閷殞毑慌浜暇头艞夁M(jìn)行，要培養(yǎng)寶寶接受這一良好的口腔習(xí)慣歹袁。

同時(shí)這個(gè)年齡階段也是乳牙外傷和口腔疾病的好發(fā)時(shí)期坷衍，寶寶出現(xiàn)任何口腔問題，都應(yīng)該在家長(zhǎng)的帶領(lǐng)下及時(shí)尋求專業(yè)兒童牙醫(yī)的幫助条舔。

3-6歲寶寶口腔護(hù)理

3-6歲的寶寶應(yīng)該在家長(zhǎng)的帶領(lǐng)下枫耳，拜訪兒童牙醫(yī)，必要時(shí)接受孟抗，由專業(yè)人員進(jìn)行氟化物應(yīng)用指導(dǎo)和乳磨牙的窩溝封閉治療迁杨。

同時(shí)，這一年齡段的寶寶需要在醫(yī)生幫助下凄硼，破除不良的口腔習(xí)慣铅协，并對(duì)發(fā)育中的錯(cuò)頜畸形進(jìn)行早期的檢查診斷和治療。

這個(gè)年齡的寶寶并不能很好獨(dú)立完成口腔清潔工作摊沉，仍舊需要各位家長(zhǎng)的督促和幫助狐史。

6-12歲孩子口腔護(hù)理

6-12歲孩子要在“六齡牙”萌出后，在家長(zhǎng)帶領(lǐng)下來醫(yī)院進(jìn)行窩溝封閉治療说墨。

此時(shí)孩子口腔內(nèi)同時(shí)存在乳牙和恒牙骏全，由于乳牙和恒牙的替換，口內(nèi)情況復(fù)雜多變婉刀，家長(zhǎng)應(yīng)該更加關(guān)心孩子口腔內(nèi)的情況吟温，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)生溝通，并定期接受專業(yè)人員的口腔檢查和評(píng)估突颊，必要時(shí)及時(shí)開展咬合誘導(dǎo)鲁豪。

另外學(xué)齡期的孩子較為活躍潘悼，意外導(dǎo)致牙外傷的概率增加，家長(zhǎng)要提醒兒童運(yùn)動(dòng)多注意安全性爬橡。

12歲以上孩子的口腔護(hù)理

12歲以上孩子也要定期拜訪專業(yè)的兒童牙醫(yī)治唤。由于青春期生長(zhǎng)發(fā)育活躍，及時(shí)治療錯(cuò)頜畸形糙申，可以引導(dǎo)生長(zhǎng)改建宾添。建立正常而美觀的牙列，因此這一時(shí)期錯(cuò)頜畸形的早期診斷和治療柜裸，是值得家長(zhǎng)們注意的重要問題缕陕。

由于青春期的激素變化，這一時(shí)期的孩子疙挺，牙周疾病發(fā)病率開始上升扛邑，因此也是家長(zhǎng)們不應(yīng)忽視的問題。

口腔保健應(yīng)早于長(zhǎng)牙

談及對(duì)孩子的口腔保健铐然，就不僅僅只是刷牙這一方面了蔬崩。

口腔保健從寶寶還在媽媽肚子里，牙齒還在發(fā)育形成時(shí)就已經(jīng)開始了搀暑。

有研究顯示沥阳，孕媽們所處的外部環(huán)境，能夠吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)自点，以及孕媽自身的口腔保健措施桐罕，不僅影響著孕媽媽本身的健康，也從牙發(fā)育形成等方面影響著孩子樟氢。

所以在懷孕前冈绊，媽媽們要及時(shí)去牙科檢查。避免不必要的問題影響到孩子埠啃。

牙不好可能和遺傳有關(guān)，也可能跟后天的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)伟恶。