日志心得
第三遍通背傷寒論逗栽，自覺前非，曾以為熟讀即可失暂，然而卻不能舉手投足運(yùn)用自如彼宠，方知必須背誦至朗朗上口，才能在運(yùn)用中如源頭活水弟塞，取之不盡凭峡。
就桂枝湯一方而言，今日誦讀寥寥幾條决记，卻管窺其變化深奧摧冀，以簡馭繁。項(xiàng)背強(qiáng)加葛根，則知葛根是治療項(xiàng)背強(qiáng)痛的專藥;喘家作索昂，加厚樸杏子建车，故知厚樸杏子是治療喘咳之經(jīng)典藥對;汗漏不止加炮附子，故知炮附子可以固表陽止漏汗;脈促胸滿去芍藥椒惨，因脈促胸滿是胸陽不足之證缤至，芍藥酸甘助陰，更抑陽氣康谆。仲圣立言真字字珠璣也领斥，臨床中對癥加減，得心應(yīng)手秉宿。
本草經(jīng)也是復(fù)習(xí)戒突，在此過程我深刻認(rèn)識到，本草經(jīng)理解需要以條文來測藥性描睦，而不能就條文而論條文膊存，否則就是舍本逐末，不得其真忱叭。如大黃一條隔崎，大黃，氣寒味苦無毒韵丑，主下淤血爵卒，血閉寒熱，破癥瘕積聚撵彻，留飲宿食钓株，滌蕩腸胃，推陳致新陌僵，通利水谷轴合，調(diào)中化食，安和五臟碗短。寒能清熱受葛，苦能下泄，味厚為濁陰偎谁，歸于六腑总滩，所以，實(shí)熱所致之積聚巡雨，一律可以行其滌蕩之職闰渔，上到頭目之出血，下至實(shí)熱內(nèi)結(jié)陽明铐望，不愧為將軍也澜建，總而言之便是實(shí)向挖，熱蝌以，積炕舵，三字。
學(xué)習(xí)了劉渡舟劉老的視頻講座跟畅，深感不知年之所加咽筋，氣之盛衰，虛實(shí)所起徊件，不可以為工矣奸攻。所以作為一名合格的中醫(yī)，必須上察天文虱痕，下知地理睹耐，中通人事，我也應(yīng)以此為目標(biāo)部翘，努力學(xué)習(xí)硝训。劉老七十多歲高齡，依然思維清晰新思，有條有理窖梁，司天，在泉夹囚，張口即來纵刘，可見功底之深厚，是我輩中醫(yī)人的楷模荸哟。
師說
白芍一味假哎，止痛之功最強(qiáng)，本草經(jīng)言:邪氣腹痛鞍历，止痛舵抹，利小便。芍藥甘草湯又名去杖湯堰燎，專治腿疼;小建中湯治腹中虛痛掏父，拘攣疼痛;黃芪桂枝五物湯治四肢麻木痛;桂枝芍藥知母湯治風(fēng)濕厲節(jié)。治療拘攣急痛效如桴鼓秆剪，腎結(jié)石赊淑，膽結(jié)石疼痛往往重用芍藥。近現(xiàn)代醫(yī)家取其緩急解痙止痛之效仅讽，用于治療心臟病心絞痛發(fā)作陶缺，效果亦佳。由此可知洁灵，胸滿不用芍藥并不絕對饱岸，以上諸般痛癥掺出，均有陽氣衰微之證，芍藥依然可當(dāng)大用苫费。用之得法便是對先賢最大的尊敬汤锨，而非一味泥古也。
大黃此藥百框，僅知除實(shí)熱積滯還不全面闲礼，本草經(jīng)講，推陳致新铐维，除實(shí)熱積滯只是推陳一方面柬泽，還有致新作何解釋呢？大黃附子細(xì)辛湯治脅下痛嫁蛇，發(fā)熱;實(shí)脾飲治療寒水腫滿锨并，方中用藥都是寒熱并行，以熱為主睬棚，都有附子第煮，此時(shí)用大黃，寓致新之意也闸拿，去腐存新空盼，導(dǎo)其去路。如此理解新荤，則大黃藥性可明矣揽趾。
關(guān)于漏汗，漏者苛骨，不自覺而出篱瞎，綿綿不絕，因表陽虛衰或者內(nèi)陷痒芝，腠理閉合不利所致俐筋，病在陰陽;自汗出者，動則加劇严衬，汗出夾背澄者，來勢洶洶，因氣虛不能固攝津液所致请琳，病在氣血粱挡。傷寒論講發(fā)汗遂漏不止，桂枝加附子湯主之俄精，可知炮附子是治療漏汗的要藥询筏，可以固表陽，秘腠理而止漏汗竖慧。氣虛自汗者需以黃芪為君藥嫌套，補(bǔ)氣攝津逆屡，藥用玉屏風(fēng)散。辯證之微踱讨，如毫如發(fā)魏蔗，不容有誤，失之毫厘勇蝙，差之千里沫勿，陰陽表里，虛實(shí)寒熱味混，津液氣血，一一明審诫惭，方為明醫(yī)也翁锡。
