有一種心理障礙危險(xiǎn)程度不亞于抑郁癥,先狂躁后抑郁岖寞,先精力旺盛突然情緒低落抡四,如此反復(fù),有自殺風(fēng)險(xiǎn)仗谆,患者需要終身關(guān)注指巡。
很多名人都得過雙相障礙,例如海明威隶垮、丘吉爾藻雪、普希金,最有名的是著名畫家凡·高狸吞。為了加強(qiáng)大眾對(duì)雙相障礙的認(rèn)知勉耀,國(guó)際上將每年3月30日凡·高的誕辰定為世界雙相障礙日。雙相障礙是指臨床上既有躁狂或輕躁狂發(fā)作蹋偏,又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙便斥,發(fā)病年齡高峰集中在15-19歲,首次多為抑郁發(fā)作威始,一至數(shù)次抑郁發(fā)作后再出現(xiàn)躁狂或輕躁狂發(fā)作枢纠。所以一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)抑郁癥狀要高度重視。?
患者出現(xiàn)輕躁狂的時(shí)候精力異常旺盛黎棠,就像凡·高發(fā)作的時(shí)候晋渺,一個(gè)月完成150幅作品镰绎,很難被人發(fā)現(xiàn)。而抑郁癥狀容易被發(fā)現(xiàn)些举,很多家長(zhǎng)帶孩子來看病都是發(fā)現(xiàn)孩子情緒低落跟狱。雙相障礙臨床癥狀通常表現(xiàn)為躁狂發(fā)作、情感高漲户魏、言語增多驶臊、活動(dòng)過度,病情嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)幻覺叼丑、妄想关翎、緊張性癥狀等精神病性癥狀;抑郁發(fā)作時(shí)鸠信,則會(huì)情緒低落纵寝、思維緩慢、活動(dòng)減少的表現(xiàn)星立。?
源引 人民網(wǎng)一篇文章:雙相障礙:“天才病”是病就得治
兩年前的健康文章爽茴,也基本說明了雙相障礙的大體概況。
歷史上有很多名人被雙相障礙所困绰垂。如果搜索一下患有雙相障礙的名人室奏,你會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)很長(zhǎng)的名單,里面既有很多卓有建樹劲装、頗多成就的科學(xué)家胧沫,也有聞名遐邇的藝術(shù)家、文學(xué)家占业,還有眾多政治家及商人绒怨。從《獨(dú)立宣言》起草者杰弗遜到英國(guó)女作家伍爾芙,從梵高谦疾、瑪麗蓮·夢(mèng)露南蹂、費(fèi)雯麗到丘吉爾……這些名人都是雙相障礙患者,所以念恍,也有人稱雙相障礙為“天才病”碎紊。
據(jù)統(tǒng)計(jì),雙相障礙患者自殺風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的100倍樊诺,25%至50%的雙相障礙患者有過自殺行為仗考,其中有11%至19%自殺身亡。今年“世界雙相障礙日”(3月30日)首次來到中國(guó)词爬,其主題是“很高興走近你”秃嗜。
什么是雙相障礙疾病
“雙相障礙”這個(gè)詞對(duì)國(guó)人較為陌生,更多的人可能知道抑郁癥。但雙相障礙比抑郁癥更復(fù)雜锅锨,更棘手叽赊,它是除了有抑郁癥的表現(xiàn)之外,患者同時(shí)還有輕躁狂和躁狂表現(xiàn)必搞,所以它在診斷上非常困難必指,治療上更加棘手。雙相障礙是一種常見的重度精神類疾病恕洲。所謂雙相塔橡,既有躁狂或輕躁狂癥狀,又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙霜第,15歲至19歲人群最為高發(fā)葛家。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)劉鐵榜表示,雙相障礙首發(fā)會(huì)以抑郁為主泌类,往往數(shù)次抑郁發(fā)作后再出現(xiàn)躁狂或輕躁狂癥狀癞谒。躁狂發(fā)作時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)情感高漲刃榨、思維奔放弹砚、言語和活動(dòng)增多等癥狀。而抑郁發(fā)作時(shí)枢希,會(huì)表現(xiàn)出持續(xù)的焦慮悲傷桌吃、思維緩慢、精力下降晴玖,嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺读存、妄想等精神病性癥狀为流。他說呕屎,對(duì)雙相障礙患者而言,一生中可能長(zhǎng)期處于極端情緒的劇烈波動(dòng)中敬察,正因如此秀睛,疾病帶來的情緒反復(fù)、身心俱疲和社會(huì)壓力等莲祸,都使自殺的陰霾始終籠罩在患者上空蹂安。
自殺是雙相障礙最大威脅
雙相障礙具有高復(fù)發(fā)率、高致殘率锐帜、高死亡率及低診斷率和低治療率的特點(diǎn)田盈。患者首次發(fā)病到確診為雙相障礙的平均時(shí)間為10年缴阎,37%的雙相障礙會(huì)被誤診為抑郁允瞧,誤診所導(dǎo)致長(zhǎng)期使用抗抑郁藥物還會(huì)誘發(fā)躁狂快速循環(huán)發(fā)作,加重病情。雙相障礙與抑郁最重要的差別在于無躁期的出現(xiàn)述暂。此外痹升,雙相障礙的危險(xiǎn)因素十分多樣,其中遺傳因素的影響最為突出畦韭。雙相障礙具有明顯的家族聚集性疼蛾,屬于多基因遺傳。
自殺是雙相障礙最大的威脅之一艺配。據(jù)國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)察郁,雙相障礙患者自殺風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的10倍,雙相障礙患者中25%—50%曾有過自殺行為妒挎,而11%—19%自殺身亡绳锅。
由于雙相障礙與抑郁癥的治療方法完全不同,誤診或漏診會(huì)導(dǎo)致患者病情長(zhǎng)期不能緩解甚至加重惡化酝掩。此外鳞芙,當(dāng)躁狂發(fā)作比較輕而未引起周圍人關(guān)注時(shí),病人自我感覺良好期虾,精力旺盛原朝,工作效率高,不會(huì)主動(dòng)就診镶苞。而公眾對(duì)于雙相障礙疾病知識(shí)的缺乏喳坠,也是造成他們被誤診或漏診的重要原因之一。
據(jù)世界衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)茂蚓,全球雙相障礙的發(fā)病率約為1%至2%壕鹉,最高可達(dá)5% 。
為提升公眾對(duì)雙相障礙疾病的認(rèn)知聋涨,傳遞科學(xué)的疾病知識(shí)和治療觀念晾浴,同時(shí)提高雙相障礙在中國(guó)的診療水平,在全國(guó)精神科領(lǐng)域?qū)<业某珜?dǎo)下牍白,“世界雙相障礙日”(3月30日)今年正式來到中國(guó)脊凰。此外,為了加強(qiáng)對(duì)該病的長(zhǎng)期管理茂腥,為患者提供一個(gè)可持續(xù)的醫(yī)患溝通和疾病信息交流平臺(tái)狸涌,我國(guó)各大醫(yī)院開始啟動(dòng)中國(guó)雙相障礙患者關(guān)愛計(jì)劃。
三原則幫助患者面對(duì)
北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科教授馬燕桃表示最岗,雙相障礙不僅是精神方面的疾病帕胆,它與其他疾病共病率也非常高,如心血管疾病患者的患病率較一般人群增加20%般渡,是一種嚴(yán)重危害身心健康的重性精神類疾病懒豹。他說右蹦,雙相障礙治療需注重“三大原則”,即綜合原則歼捐、長(zhǎng)期原則及患者與家屬共同參與原則何陆。
綜合原則是指采取多重手段,如精神藥物豹储、物理治療贷盲、心理治療和危機(jī)干預(yù)等措施,綜合運(yùn)用以提高療效和改善依從性剥扣;長(zhǎng)期原則是指患者需遵從醫(yī)囑長(zhǎng)期治療巩剖,實(shí)現(xiàn)與病共存,提高生活質(zhì)量钠怯;共同參與原則佳魔,即鼓勵(lì)家人參與患者的治療過程,幫助患者提高依從性晦炊,減少?gòu)?fù)發(fā)鞠鲜。
馬燕桃強(qiáng)調(diào),年輕的雙相障礙患者首次診斷后第一年尤其容易發(fā)生自殺断国。因此贤姆,當(dāng)身邊出現(xiàn)這種反復(fù)“喜怒無常”精神狀態(tài)的人時(shí)稳衬,需警惕他們是否患上雙相情感障礙霞捡。這是一種持續(xù)終生的疾病,但只要有效治療薄疚,控制住癥狀碧信,患者就能正常生活。藥物治療仍是目前治療的主要方法街夭,而心境穩(wěn)定劑是國(guó)際公認(rèn)的主要治療藥物砰碴,是從急性期到鞏固期和維持期的主要選擇,并以長(zhǎng)效莱坎、低副作用的特性衣式,成為長(zhǎng)期治療雙相障礙的一線藥物寸士。
四方面初步判斷
早期識(shí)別雙相障礙尤為重要檐什。由于心理疾病的診斷不能單獨(dú)借助于實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),主要依賴于對(duì)病人的觀察弱卡,如果發(fā)現(xiàn)周圍人有情緒反復(fù)無常的表現(xiàn)乃正,可從以下4個(gè)方面初步判斷他是否有雙相障礙的可能。
1婶博、有抑郁和躁狂的表現(xiàn)瓮具。抑郁發(fā)作時(shí),悶悶不樂或悲痛欲絕,提不起興趣名党,全身乏力叹阔,消極自卑,腦子反應(yīng)遲鈍等传睹;躁狂發(fā)作時(shí)耳幢,反應(yīng)敏捷,言語增多欧啤,滔滔不絕睛藻,自我感覺良好,愛管閑事邢隧,行為魯莽沖動(dòng)等店印。
2、抑郁表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間兩周以上倒慧,躁狂表現(xiàn)持續(xù)一周以上按摘,并且每天大部分時(shí)間都有抑郁和躁狂的表現(xiàn)。
3纫谅、職業(yè)院峡、社會(huì)功能明顯受影響,病人感到痛苦或給別人造成麻煩系宜。比如照激,難以維持學(xué)業(yè),無法繼續(xù)工作等盹牧。
4俩垃、需要排除某些軀體疾病及用藥、毒品等引發(fā)的情緒反常汰寓。