腎動(dòng)脈狹窄

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藥物治療效果差疫鹊,需外科治療


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如開車經(jīng)過(guò)擁堵路段前后的流速變化。

壓力降低是由于紅細(xì)胞減少導(dǎo)致血管壁側(cè)壓力降低零截。



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測(cè)血壓雙側(cè)對(duì)比很重要


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腎狹推出高壓

非高壓推出非腎狹


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金標(biāo)準(zhǔn)是DSA

彩超首選


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直接觀察腎動(dòng)脈內(nèi)徑很難


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夾角影響帖世,彌漫性會(huì)假陰性


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正常圖

腎靜脈在腎動(dòng)脈下方


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狹窄大部分在主干么夫,腹主分支起始處

角度小于30度

腹主盐茎、胸主狹窄也會(huì)高血壓

腎動(dòng)脈流速漸慢


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上腹正中橫切

右腎動(dòng)脈在下腔靜脈的下方走行

層流


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上腹部縱切偏左

香蕉征


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側(cè)腰部利用聲窗

走行彎曲兴垦,不能一切面全顯示

不用太用力

量程調(diào)高,過(guò)濾腎靜脈血流

讓患者平靜憋氣


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下腔靜脈后方腎動(dòng)脈


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副腎動(dòng)脈


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腎內(nèi)動(dòng)脈:

AT:時(shí)間

AI:斜率

A圖正常

B圖中等狹窄

C圖嚴(yán)重狹窄

注意左右對(duì)比


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正常圖

測(cè)量字柠?


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典型圖

CD圖雙側(cè)對(duì)比


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腎動(dòng)脈纖維肌性發(fā)育不良


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老年高血壓


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兩腎長(zhǎng)徑差1.5厘米又無(wú)其他原因探越,要考慮腎動(dòng)脈狹窄


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腎內(nèi)動(dòng)脈


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腹主動(dòng)脈腎動(dòng)脈起始處上段縮窄,類似腎動(dòng)脈狹窄

正常下肢壓大于上肢壓窑业,倒了要找原因


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彌漫性腹主動(dòng)脈狹窄


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血管重建后


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造影


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