麻黃

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別名:龍沙、狗骨骑祟、卑相约炎、卑鹽

基源植物:麻黃科麻黃屬草本狀小灌木植物草麻黃、木賊麻黃或中麻黃的干燥草質(zhì)莖涧卵。

拉丁學(xué)名:

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草麻黃:Ephedra sinica

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中麻黃:Ephedra intermedia

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木賊麻黃:Ephedra equisetina

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植物特征:

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1.草麻黃:

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呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形,少分枝腹尖;有的帶少量棕色木質(zhì)莖柳恐。表面淡綠色至黃綠色,有細(xì)縱脊線热幔,觸之微有粗糙感乐设。

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節(jié)明顯,節(jié)間長(zhǎng)2~6cm绎巨。節(jié)上有膜質(zhì)鱗葉近尚;裂片2(稀3),銳三角形场勤,先端灰白色戈锻,反曲,基部聯(lián)合成筒狀和媳,紅棕色格遭。體輕,質(zhì)脆留瞳,易折斷拒迅,斷面略呈纖維性,周邊綠黃色,髓部紅棕色璧微,近圓形作箍。

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氣微香,味澀前硫、微苦胞得。

2.中麻黃:

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多分枝,有粗糙感开瞭。節(jié)間長(zhǎng)2~6cm懒震,膜質(zhì)鱗葉長(zhǎng)2~3mm,裂片3(稀2)嗤详,先端銳尖个扰。斷面髓部呈三角狀圓形。

3.木賊麻黃:

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較多分枝葱色,無(wú)粗糙感递宅。節(jié)間長(zhǎng)1.5~3cm。膜質(zhì)鱗葉長(zhǎng)1~2mm苍狰;裂片2(稀3)办龄,上部為短三角形,灰白色淋昭,先端多不反曲俐填,基部棕紅色至棕黑色。

三者區(qū)別:

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藥材特征:

1.草麻黃(田麻黃)

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莖呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形而微扁翔忽,少分枝英融,直徑約1~2毫米,通常切成長(zhǎng)約2~3厘米的小段歇式。表面淡綠色至黃綠色驶悟,有細(xì)縱走棱線,手觸之微有粗糙感材失,節(jié)明顯痕鳍,節(jié)間長(zhǎng)2.5~6厘米。節(jié)上有膜質(zhì)鱗葉2片(稀3片)龙巨,長(zhǎng)約3~4毫米笼呆,上部灰白色,銳長(zhǎng)旨别,三角形抄邀,尖端反曲,基部棕紅色昼榛,連合成筒狀境肾。

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莖質(zhì)脆剔难,易折斷,斷面略纖維性奥喻,外圈為綠黃色偶宫,中央髓部呈紅棕色。

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氣微香环鲤,味微苦澀纯趋。

2.木賊麻黃

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莖呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形,多分枝冷离,較草麻黃稍細(xì)吵冒,直徑約1~1.5毫米。表面草綠色至黃綠色西剥,有縱走棱線痹栖,手觸之無(wú)粗糙感,節(jié)間長(zhǎng)1.5~3厘米瞭空。

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節(jié)上有2片(稀3片)膜質(zhì)鱗葉揪阿,長(zhǎng)約1~2毫米,上部為短三角形咆畏,灰白色南捂,尖端多不反曲,基部棕紅至黑棕色旧找,連合成筒狀溺健。其他與上種相似。

3.中麻黃

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呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形钮蛛,直徑為1.5~3毫米鞭缭,全草呈黃綠色,節(jié)上的膜質(zhì)鱗葉為3片輪生愿卒,長(zhǎng)約2~3毫米缚去〕泵兀灰白色琼开,先端銳尖,節(jié)間長(zhǎng)2~6厘米枕荞,手觸之有粗糙感柜候。

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三者均以干燥、莖粗躏精、淡綠色渣刷、內(nèi)心充實(shí)、味苦澀者為佳矗烛。

化學(xué)成分:草麻黃莖含生物堿1~2%辅柴,其中40~90%為麻黃堿,其次為偽麻黃堿及微量的l-N-甲基麻黃堿、d-N-甲基偽麻黃堿碌嘀、l-去甲基麻黃堿涣旨、d-去甲基偽麻黃堿、麻黃次堿股冗;又含兒茶鞣質(zhì)6%和揮發(fā)油霹陡,揮發(fā)油中含有l(wèi)-α-松油醇。

木賊麻黃含生物堿1.15~1.75%止状,其中主要是麻黃堿和偽麻黃堿烹棉。本品還含有鞣質(zhì)、黃酮甙怯疤、糊精浆洗、菊粉、淀粉旅薄、果膠辅髓、纖維素、葡萄糖等糖類化合物和草酸少梁、檸檬酸洛口、蘋果酸、延胡索酸等有機(jī)酸類中麻黃含多量麻黃堿凯沪,尚含鞣質(zhì)第焰、黃酮甙、糊精妨马、菊粉挺举、淀粉、果膠烘跺、纖維素湘纵、葡萄糖等。

藥理作用:

1.麻黃堿的作用

㈠對(duì)心血管系統(tǒng)的影響:麻黃堿的血管收縮作用比較溫和而持久滤淳,血管舒張作用很微弱梧喷,能使冠狀血管擴(kuò)張,增加冠脈流量脖咐,與垂體后葉素合用于升壓時(shí)铺敌,能克服大量垂體后葉素所引起的冠狀血管收縮及心臟抑制。麻黃堿的升壓作用緩慢持久屁擅,可維持?jǐn)?shù)小時(shí)偿凭,收縮壓的升高較舒張壓為顯著,舒張壓一般不降低派歌。對(duì)于心臟也有強(qiáng)大的興奮作用弯囊,但反復(fù)應(yīng)用痰哨,或一次應(yīng)用很大劑量,易于產(chǎn)生抑制匾嘱;亦可能擾亂心律作谭,但較腎上腺素弱得多;在嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病患者奄毡,麻黃堿與洋地黃同用時(shí)折欠,則易引起心律紊亂。

㈡對(duì)中樞的作用:麻黃堿如用較大治療量即能興奮大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞吼过,引起精神興奮锐秦、失眠、不安盗忱、震顫等癥狀酱床,亦能興奮呼吸中樞及血管運(yùn)動(dòng)中樞,在麻醉藥中毒時(shí)有蘇醒作用趟佃,且可用于發(fā)作性睡眠病扇谣。

㈢對(duì)平滑肌的影響:麻黃堿對(duì)支氣管平滑肌的解痙作用較持久,特別在支氣管處于痙攣狀態(tài)時(shí)其作用更顯著闲昭;作用于虹膜輻狀肌可使瞳孔擴(kuò)大罐寨,也能使胃腸道肌肉松弛,抑制蠕動(dòng)序矩,但能增加膀胱括約肌的張力鸯绿,這對(duì)遺尿癥是有利的;它還可興奮離體子宮簸淀,但對(duì)正常婦女及月經(jīng)困難者則可減少子宮活動(dòng)瓶蝴。㈣其他:麻黃堿對(duì)骨胳肌有抗疲勞作用,能促進(jìn)被箭毒所抑制的神經(jīng)肌肉間的傳導(dǎo)租幕,可用于重癥肌無(wú)力的治療舷手;還可引起高血糖,但其作用較弱而不恒定劲绪。麻黃堿及麻黃總生物堿對(duì)正常及發(fā)熱描均不表現(xiàn)發(fā)汗作用男窟,在一般情況下,麻黃堿對(duì)人不能誘發(fā)出汗珠叔,但當(dāng)人處在高溫環(huán)境中蝎宇,此時(shí)用麻黃堿50~60毫克1.5~2小時(shí)后弟劲,汗液分泌要比來(lái)用麻黃堿者更快更多祷安,而皮下注射麻黃堿的局部皮膚,并不引起特殊的汗分泌兔乞,因此汇鞭,麻黃堿的這種作用凉唐,可能系中樞性的。

㈤麻黃堿的作用原理:麻黃堿的作用屬于混合型霍骄,大部分是由于同腎上腺素能受體結(jié)合而產(chǎn)生的直接作用台囱,小部分由于促進(jìn)介質(zhì)釋放的間接因素。麻黃堿反復(fù)應(yīng)用時(shí)易產(chǎn)生快速耐受性读整,作用迅速減弱簿训,最后可以完全無(wú)效,經(jīng)數(shù)小時(shí)后可以恢復(fù)米间,在快速耐受形成的機(jī)理中强品,也具有直接與間接兩種因素,有人用離體家兔主動(dòng)脈條進(jìn)行實(shí)驗(yàn)屈糊,認(rèn)為麻黃堿除作用于腎上腺素能受體外的榛,對(duì)主動(dòng)脈平滑肌尚可能有其他作用受體;也有人提出去氧麻黃堿的急速耐受與中樞調(diào)節(jié)有關(guān)逻锐,但破壞中腦外側(cè)網(wǎng)狀核并無(wú)影響夫晌。

②偽麻黃堿的作用

在升壓作用,收縮鼻粘膜血管之作用方面昧诱,麻黃堿最強(qiáng)晓淀,人工合成的消旋麻黃堿次之,偽麻黃堿最弱盏档。毒性亦以麻黃堿最強(qiáng)(100)要糊,消旋麻黃堿次之,偽麻黃堿最弱(56.5)妆丘。偽麻黃堿較麻黃堿有顯著利尿作用锄俄,用水、鹽水及尿素后勺拣,更進(jìn)一步增加尿量排出奶赠,但對(duì)麻醉狗則尿量反而減少,對(duì)輕癥實(shí)驗(yàn)性腎小管性腎炎之犬仍然產(chǎn)生利尿反應(yīng)药有,嚴(yán)重者則無(wú)利尿作用毅戈。離體兔肺灌流實(shí)驗(yàn)表明,偽麻黃堿極稀的溶液及濃溶液均使支氣管松弛愤惰,中等濃度則使支氣管肌收縮苇经,而甲基麻黃堿任何濃度均能舒張支氣管平滑肌。

③麻黃次堿的作用

麻黃次堿能降低血壓宦言,增加離體豚鼠子宮的收縮及離體兔腸的蠕動(dòng)扇单,麻黃根浸膏靜脈注射于貓及家兔亦有降壓作用。

④草麻黃中提得的麻黃揮發(fā)油奠旺,在體外試驗(yàn)對(duì)流感病毒有抑制作用蜘澜,給感染A型施流、PR8型流感病毒的小白鼠皮下注射有治療作用(存活日期增加,肺損傷降低)鄙信。麻黃油乳劑對(duì)肌注消毒牛乳引起人工發(fā)熱的家兔瞪醋,有解熱作用,麻黃揮發(fā)油及其主要成分松油醇装诡,對(duì)正常小白鼠體溫均有降溫作用银受,但麻黃揮發(fā)油作用不如松油醇明顯。麻黃揮發(fā)油乳劑灌胃鸦采、肌注蚓土、腹腔注射對(duì)正常及發(fā)熱貓均不表現(xiàn)發(fā)汗作用(以足跖部有無(wú)潮濕及汗珠為指標(biāo)),對(duì)發(fā)熱病人亦無(wú)發(fā)汗作用赖淤。一定劑量的麻黃堿能對(duì)抗麻黃油乳劑引起的小鼠鎮(zhèn)靜作用及兔全身肌肉癱瘓現(xiàn)象蜀漆,對(duì)蟾蜍心臟,麻黃油乳劑只表現(xiàn)抑制作用咱旱,麻黃堿并不能拮抗此作用确丢,麻黃油乳劑在不影響肌緊張的劑量時(shí),對(duì)兔呼吸運(yùn)動(dòng)呈先興奮后抑制吐限。麻黃揮發(fā)油乳劑口服安全度很大鲜侥,注射于家兔腹部或耳部皮下組織均有一定時(shí)刺激作用,對(duì)家兔眼結(jié)膜有較強(qiáng)的刺激作用诸典。麻杏石甘湯在雞胚實(shí)驗(yàn)中對(duì)陜中61-l株流感病毒有抗病毒作用描函,其作用主要為麻黃;石膏狐粱、甘草舀寓、杏仁對(duì)麻黃的抗病毒作用,并不表現(xiàn)協(xié)同肌蜻。麻杏石甘湯互墓,麻黃、甘草對(duì)金黃色葡萄球菌以及綠膿桿菌均有一定的抑制作用蒋搜,以麻黃的作用較強(qiáng)篡撵。


中藥藥性:

性味:辛,苦豆挽,溫育谬。

歸經(jīng):肺、膀胱經(jīng)帮哈。

功能主治:發(fā)汗膛檀,平喘,利水。治傷寒表實(shí)宿刮,發(fā)熱惡寒無(wú)汗、頭痛鼻塞私蕾、骨節(jié)疼痛僵缺;咳嗽氣喘;風(fēng)水浮腫踩叭,小便不利磕潮;風(fēng)邪頑痹撤师,皮膚不仁们童,風(fēng)疹瘙癢。

用法用量:

? ? 內(nèi)服:煎湯(宜先煎铲汪,去水面浮沫)斤富,0.5~2錢膏潮;或入丸、散满力。

注意:凡素體虛弱而自汗焕参、盜汗、氣喘者油额,均忌服叠纷。

炮制:

? 麻黃:揀去雜質(zhì),去盡木質(zhì)莖及殘根潦嘶,用水洗凈涩嚣,微潤(rùn)后切段,干燥即得掂僵。

? 麻黃絨:取已經(jīng)加工切碎的凈麻黃放在碾槽里航厚,研至纖維疏松成絨狀。

? 蜜麻黃:取麻黃段锰蓬,加煉熟的蜂蜜與開(kāi)水少許阶淘,拌勻,稍悶互妓,置鍋內(nèi)用文火炒至不粘手為度溪窒,取出,放涼冯勉。

備注:同屬植物矮麻黃(分布四川澈蚌、西藏、云南)灼狰、麗江麻黃(分布云南宛瞄、四川)、膜果麻黃(分布內(nèi)蒙古交胚、新疆份汗、甘肅盈电、青海)、雙穗麻黃(分布東北杯活、新矗)等的草質(zhì)莖匆帚,亦作麻黃使用。


麻黃的故事:

? ? ? 相傳旁钧,從前有一個(gè)賣藥的老人吸重,收了一個(gè)徒弟。剛學(xué)了一年半載歪今,徒弟就驕傲自滿起來(lái)嚎幸,言行狂妄,有時(shí)還把賣藥的錢偷偷地花掉寄猩。師傅三番五次地勸說(shuō)嫉晶,卻終究無(wú)濟(jì)于事。后來(lái)田篇,師傅就對(duì)徒弟說(shuō):“你現(xiàn)在可以另立門戶了车遂,收拾一下行李,走吧斯辰〔暗#“徒弟聽(tīng)了,傲慢地說(shuō):“如果師傅再?zèng)]有什么可教的彬呻,我馬上就走衣陶,保證在江湖上闖出個(gè)名堂來(lái)≌⒌“師傅難過(guò)地提醒道:“還有一種草藥剪况,你不能隨便賣給人吃,病情辨別不清蒲跨,吃了就會(huì)出問(wèn)題的译断。”

徒弟聽(tīng)了或悲,不以為然地問(wèn)道:“什么草藥孙咪?”

師傅說(shuō):“是無(wú)葉草⊙灿铮”

徒弟滿不在乎地問(wèn):“這藥怎么啦翎蹈?”

師傅語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō):“這種草藥的根和莖用處不同,有四句話你要牢記:發(fā)汗用莖男公,止汗用根荤堪;一朝弄錯(cuò),就會(huì)死人。千萬(wàn)記住澄阳∮抵”

徒弟不耐煩地點(diǎn)點(diǎn)頭,全當(dāng)成耳邊風(fēng)碎赢,壓根兒就沒(méi)有放在心上低剔。

此后,師徒分手揩抡,各自賣藥户侥。師傅不在跟前镀琉,徒弟的膽子更大了峦嗤,認(rèn)識(shí)的雖不多,卻什么藥都敢用屋摔,沒(méi)過(guò)幾天烁设,就忘記了師傅的叮囑,用無(wú)葉草治死了一個(gè)病人钓试。死者家屬哪能善罷干休装黑,就把他告到官府里。一經(jīng)審問(wèn)弓熏,他便把師傅供了出來(lái)恋谭。差役傳來(lái)師傅,責(zé)問(wèn)道:“你是怎么教徒弟的挽鞠?讓他用無(wú)葉草把人治死了疚颊!”師傅便如實(shí)把情況說(shuō)了一遍。

縣官又問(wèn)徒弟:“你還記得那四句話嗎”徒弟想了想說(shuō):“記得信认〔囊澹縣官接著問(wèn)他:“病人有汗無(wú)汗?你用什么藥治嫁赏?”徒弟說(shuō):“病人渾身出虛汗其掂,我用無(wú)葉草的莖治×视”縣官大怒款熬,訓(xùn)斥道:“你這庸醫(yī),簡(jiǎn)直是胡治攘乒,病人已出虛汗华烟,你還用發(fā)汗藥,怎能不治死人持灰?你為什么不牢記師傅的話盔夜?”于是,縣官傳令,將徒弟打四十大板喂链,又叛坐牢三年返十,師傅則無(wú)罪釋放。

徒弟出獄后椭微,找到師傅洞坑,痛哭流涕,承認(rèn)錯(cuò)誤蝇率,并決定痛改前非迟杂。師傅原諒了他,并繼續(xù)耐心地傳他以醫(yī)道本慕。因無(wú)葉草使他闖過(guò)大禍排拷,惹過(guò)麻煩,所以锅尘,他就把無(wú)葉草叫“麻煩草”监氢。后來(lái),又因?yàn)闊o(wú)葉草的根是黃色的藤违,故又改名叫“麻黃”浪腐。

上述這個(gè)故事,告訴了大家麻黃名字的由來(lái)顿乒,還十分清楚地指出麻黃的莖和根均可入藥议街,但作用截然不同。麻黃的莖是發(fā)汗解表藥璧榄,麻黃的根則為收澀固表止汗藥特漩,用于自汗、盜汗犹菱,為臨床止汗專品拾稳。

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