在肺結(jié)節(jié)治療上缎浇,中醫(yī)以益氣養(yǎng)陰、健脾調(diào)肺赴肚、疏肝理氣為主素跺。
益氣養(yǎng)陰,扶正治本
中醫(yī)臨床上誉券,常以炙黃芪指厌、黨參、太子參等補益肺氣踊跟,兼用玉屏風散可益氣固表踩验。麥冬、百合商玫、知母等甘寒之品可滋陰潤肺箕憾,若患者虛熱內(nèi)盛,則以桑白皮拳昌、地骨皮清之袭异。氣陰兩虛之人可予南沙參、山藥炬藤、黃精等氣陰俱補;或兼用益氣御铃、滋陰之藥,大補氣陰而無溫燥之弊沈矿。
脾虛痰多上真,腹脹便溏之人,予白術(shù)细睡、茯苓谷羞、薏苡仁、陳皮等健脾止瀉溜徙,理氣消痰湃缎。年老體衰者活動而喘,呼多吸少蠢壹,腰膝酸軟嗓违,另予熟地、枸杞子图贸、胡桃肉等補腎納氣蹂季,肺腎同治冕广。
理肺疏肝,宣暢氣機
肺主氣偿洁,又為水之上源撒汉,以肅降為順;肝主疏泄,以升發(fā)為用涕滋。兩者在生理上調(diào)暢氣機睬辐,相反相成;病理上若肺虛受邪,木旺侮金勢必加重局部氣血津液的郁閉宾肺,積聚益深溯饵,形成惡性循環(huán)。對于肺結(jié)節(jié)的消散需注重對肝锨用、肺之氣的調(diào)理丰刊,臨證常用桔梗、枳殼二藥增拥,一升一降啄巧,宣暢氣機,合杏仁掌栅、白前棵帽、款冬花、紫菀等可降氣止咳渣玲,合柴胡逗概、白芍、香附忘衍、郁金則疏肝解郁逾苫。
若熱壅咳甚致喘,予麻黃枚钓、石膏铅搓、葶藶子、桑白皮等瀉肺平喘以緩其急; 胸脅疼痛則予旋覆花搀捷、延胡索星掰、紅花、桃仁等活血通絡止痛嫩舟。
化痰消瘀氢烘,軟堅散結(jié)
肺結(jié)節(jié)屬痰瘀互結(jié),痰濕者以天南星家厌、半夏燥化播玖,痰熱者以瓜蔞、浙貝清化饭于,血瘀者以赤芍蜀踏、丹參维蒙、莪術(shù)活血消癥。夏枯草果覆、天花粉能清熱散結(jié)颅痊,山慈菇、貓爪草解毒散結(jié)局待,青皮八千、八月札理氣散結(jié),瓜蔞燎猛、半夏化痰寬胸散結(jié),生牡蠣照皆、瓦楞子重绷、海藻、昆布等咸寒軟堅散結(jié)膜毁。炙鱉甲滋陰軟堅昭卓,一物同兼消補之功。
另遵《素問·陰陽應象大論》“陽化氣瘟滨,陰成形”與《靈樞·百病始生》“積之始生候醒,得寒乃生”的觀點,少佐白芥子杂瘸、桂枝等溫通助陽之品倒淫,輔助有形結(jié)節(jié)的消散。對于肺結(jié)節(jié)術(shù)后病理明確為惡性腫瘤者败玉,還需酌情加用半枝蓮敌土、白花蛇舌草、獼猴桃根等解毒抗癌之品运翼。
很多肺結(jié)節(jié)患者早期缺乏臨床癥狀返干,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)初起無證可辨血淌,那么就以化痰消瘀矩欠、散結(jié)除積為主要治療方法。但是用藥悠夯,不可一味攻伐癌淮,需時時顧護正氣。