虎老師：
您好恳邀！
對(duì)您崇拜很久，拜讀過您的大作《國士無雙伍連德》颂砸，一直對(duì)您的專業(yè)知識(shí)噪奄，醫(yī)學(xué)情懷和文字功底感佩至深死姚。也正是這個(gè)原因，讓我義無反顧的訂閱了您在新浪微博的系列文章勤篮，我的基本出發(fā)點(diǎn)有兩個(gè)：
一是您所寫的內(nèi)容是教科書上沒有的都毒，憑借著您對(duì)資料的查詢和把握，我相信即使是讀您整理的資料也能大有裨益碰缔；
二是您的寫作明顯和生活和時(shí)節(jié)相關(guān)账劲，我想把您的文章當(dāng)作一個(gè)資料庫，遇到實(shí)在找不到問題金抡，來從虎老師這里尋找答案瀑焦。
這兩個(gè)出發(fā)點(diǎn)，虎老師一直堅(jiān)持的非常好梗肝。我也有好幾次都機(jī)緣巧合的剛看完您的文章榛瓮，就來了個(gè)一模一樣的病人，真是令人快慰拔谆鳌禀晓！可是關(guān)于過敏性紫癜的查詢，卻促成了我提起筆寫出了這封信坝锰。
我12月初遇到了一個(gè)過敏性紫癜的18歲患者粹懒，按照慣例和我的經(jīng)驗(yàn)，我覺得最多紫癜一周開始消散什黑，兩周可以完全消失崎淳。可是皮疹直到14天的時(shí)候才漸漸出現(xiàn)消散的跡象愕把，這敦促了我對(duì)這個(gè)疾病了解拣凹，尤其是皮疹，我要清楚整個(gè)皮疹的演變過程恨豁，只有這個(gè)過程了然于胸嚣镜，我才能更有底氣和把握來處理和安慰患者的不安。
于是我想到了這個(gè)資料庫橘蜜。還真巧菊匿，我記得您的這篇《過敏性紫癜》應(yīng)該是12月19日寫成的，在遍查其他資料不可得后计福，您的這篇文章讓我如獲至寶跌捆。可是讀完后象颖，我卻發(fā)現(xiàn)佩厚，這些條文和注意點(diǎn)，還不如教科書實(shí)用说订，既不能讓讀者對(duì)此病有一個(gè)大致的把握抄瓦，也不能提供具體的有利措施來讓患者獲益潮瓶。這讓我有些失望，而前幾天您發(fā)的文字里也提到了自己感覺自己的文章寫的出了些問題钙姊，也想著改進(jìn)毯辅。這讓我鼓起了勇氣，將我對(duì)這個(gè)病的一些需要和理解整理后發(fā)給你煞额。
關(guān)于過敏性紫癜思恐，如果作為科普文章應(yīng)該從整體的趨勢(shì)，得病期間基本的做法和注意立镶，以及好轉(zhuǎn)后應(yīng)該注意什么來講述壁袄。
（一）過敏性紫癜是一種自限性的疾病，只有很少部分會(huì)留下紫癜腎的后遺癥媚媒，不過只要好好識(shí)別嗜逻，還是可以早期治療獲得痊愈的。
（二）得病期間缭召，單純皮膚紫癜可以不必處理栈顷，如果有腹型或者關(guān)節(jié)型疊加只需要對(duì)癥處理就行了。糖皮質(zhì)激素是沒有必要的嵌巷，使用它并不能使皮疹提前消退萄凤。如果想讓皮疹早點(diǎn)好，就要做到好好休息搪哪。最好是臥床休息來減輕下肢靜脈的壓力靡努，這樣可以減少出血，過了急性期晓折，如果出血少惑朦，自然好轉(zhuǎn)的就快。如果出皮疹期間有瘙癢的情況漓概，服用抗組胺藥物（比如氯雷他定）就可以漾月，瘙癢消失后就不用吃了。病程期間可以服用維生素C可能有好處胃珍，但沒有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)梁肿。一般好好休息的話，皮疹會(huì)在3天以上觅彰，10天以內(nèi)消失吩蔑。如果這期間沒有好好臥床休息，那么出血增多填抬，好的時(shí)間也會(huì)加長哥纫。我這例病例持續(xù)了將近20天才慢慢消失。
（三）對(duì)于紫癜腎，要在紫癜出現(xiàn)后的一個(gè)月才會(huì)出現(xiàn)蛀骇。所以，等到皮疹消失后读拆，一定要看好時(shí)間去查一個(gè)尿常規(guī)擅憔，第一個(gè)月每周一次，后面每半個(gè)月一次檐晕，查兩三個(gè)月就可以暑诸。如果尿蛋白正常，那就沒什么辟灰，不用處理个榕。如果出現(xiàn)異常，請(qǐng)一定重視芥喇，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療西采。
正所謂聞道有先后，術(shù)業(yè)有專攻继控。
希望虎老師可以從更實(shí)際的問題出發(fā)來寫科普文章械馆，應(yīng)用是讀者的動(dòng)力。
如果文中有地方冒犯武通，還請(qǐng)虎老師見諒霹崎。
最后祝虎老師圣誕快樂冶忱！
半夏長安
2016年12月24日
