幾年前，曾有一中醫(yī)同道從省外飛來廣州與我探討沟沙，期間談到溫經(jīng)湯河劝，他說，“我用溫經(jīng)湯治療婦科病尝胆，很少有效果的丧裁，不知道為什么？現(xiàn)在都對治療婦科病沒多少信心了含衔〖褰浚”我說：“我治療婦科病幾乎都用溫經(jīng)湯”二庵。他很納悶，怎么同一張方缓呛，我們的效果不一樣呢催享？我問，你是怎么用哟绊？他說因妙，就用原方不加減。我答曰票髓，非為溫經(jīng)湯無用攀涵，乃刻舟求劍、未能變通也洽沟。#中醫(yī)#
? ? ? 愚以為以故，溫經(jīng)湯當為婦科第一方，方中吳茱萸裆操、桂枝怒详、生姜之溫散，丹皮之涼血踪区，川芎昆烁、當歸、芍藥活血和營缎岗，人參静尼、當歸補益氣血，麥冬密强、阿膠養(yǎng)陰茅郎，法夏燥濕行津，炙甘草調(diào)和諸藥或渤，其配伍之嚴謹系冗，寒溫并用、攻補兼施薪鹦，溫陽而不燥掌敬，滋陰而不膩，燥濕而顧津液池磁，祛瘀而不傷血奔害，有如行軍之陣，各行其道而有相互制約地熄，可謂有制之師也华临。
? ? ? ? 陳修園《女科要旨》書中陳元犀盛贊溫經(jīng)湯：“過期不來者能通之，月來過多者能止之端考，少腹寒不受胎 者并能治之雅潭，其神妙不可言矣揭厚！”，非過譽也扶供。
? ? ? ? 然臨證不可膠柱鼓瑟筛圆，但隨證變通，若舌淡苔薄白無齒痕者椿浓，可用溫經(jīng)湯原方太援；舌淡苔厚有齒痕者，則不宜原方不變扳碍，當去麥冬提岔、阿膠滋膩之品。余臨證所見左腔，脾腎陽虛唧垦、痰瘀氣滯者恒多，癥見：肢冷液样，畏寒，腰酸巧还，情志不舒鞭莽，月經(jīng)色黯，有血塊等麸祷，舌淡黯苔薄白澎怒，或白厚，邊有齒痕阶牍，舌下絡脈怒張喷面，脈弦滑或沉無力。
? ? ? ? 擬變通溫經(jīng)湯：吳茱萸10g走孽，法夏10g惧辈，桂枝15g，白芍15g磕瓷，川芎10g盒齿，當歸10g，丹皮15g困食，黨參20g边翁，干姜10g，炙甘草5g硕盹，懷牛膝15g符匾，菟絲子30g，紫石英60g（先煎半小時）瘩例。此為溫經(jīng)湯去麥冬啊胶、阿膠芒澜，生姜改為干姜，加菟絲子创淡、懷牛膝補益肝腎痴晦，懷牛膝兼以引藥下行，紫石英潛陽暖宮琳彩，諸藥相合誊酌，溫經(jīng)補腎，養(yǎng)血通絡露乏，而令陽氣潛藏碧浊，無上火虛浮之虞。
? ? ? ? 舌淡黯苔薄白瘟仿，陰虛不足者箱锐，可加阿膠、麥冬劳较、熟地驹止、山萸肉、枸杞观蜗、黃精等臊恋；舌淡黯苔薄白或白厚，邊有齒痕墓捻，痰濕較甚者抖仅，可加茯苓、石菖蒲砖第、白扁豆撤卢、蒼術(shù)、白術(shù)等梧兼；瘀血重者放吩，如輸卵管阻塞，可加土鱉袱院、乳香屎慢、沒藥、三棱忽洛、莪術(shù)腻惠、穿破石、劉寄奴等欲虚；閉經(jīng)者集灌，精血不足者，加鹿角霜、紫河車等血肉有情之品欣喧，瘀血閉阻者加蘇木腌零、劉寄奴等，而以虛實夾雜者很多唆阿，余每隨證重用茜草30~60g益涧，常有捷效。至于其他隨證加減變化驯鳖，難以盡述闲询，供同道參考
