一、早產(chǎn)兒需要補鐵嗎局嘁?
嬰幼兒中早產(chǎn)兒是缺鐵性貧血的高危人群,在1歲以內(nèi)晦墙,早產(chǎn)兒缺鐵的比例大約為25-85%悦昵。
由于胎兒在媽媽子宮內(nèi)鐵的獲取主要在孕晚期(即妊娠后三個月),早產(chǎn)兒因提前脫離母體晌畅,故獲取的鐵較少但指;且出生后容易發(fā)生生長受限,通過營養(yǎng)獲得的鐵不足抗楔,其后的追趕生長會在生后6-8周迅速消耗掉儲存的鐵棋凳,因此容易發(fā)生缺鐵。
鐵對身體的生長發(fā)育至關(guān)重要连躏,缺鐵會影響早產(chǎn)兒的發(fā)育剩岳,嚴重的貧血可能會影響早產(chǎn)兒的心肺功能、生長發(fā)育等入热,因此早產(chǎn)兒生后需要補鐵拍棕。
二、早產(chǎn)兒如何補鐵勺良?
補鐵需要個體化治療绰播,先要知道早產(chǎn)兒是否缺鐵,缺多少補多少尚困。一般早產(chǎn)兒推薦元素鐵攝入總量為2-3mg/kg/天蠢箩。
1.母乳喂養(yǎng):
因?qū)殞毮c道對母乳中鐵的吸收率最高,可達50%以上尾组,故建議母乳喂養(yǎng)忙芒。一般強化母乳后鐵的含量可以達到3.5-14.4mg/100ml示弓,提高鐵的供應(yīng)量至0.7-2.2mg/kg/天讳侨,經(jīng)全強化的母乳口服至150ml/kg/day可以滿足鐵需求(2mg/kg/天)。
2.使用富含鐵的配方奶:
如果配方奶的鐵含量達到5-9mg/100ml奏属,基本能滿足早產(chǎn)兒對鐵的需求量跨跨。但由于配方奶中鐵的吸收率不如母乳,約為10-20%囱皿,仍有部分早產(chǎn)兒會出現(xiàn)缺鐵勇婴。目前常用的富含鐵的早產(chǎn)兒配方奶的含量約為12-14.4mg/100ml,配方奶奶量口服至150ml/kg/day可以滿足鐵需求(2mg/kg/day)嘱腥。
3.口服鐵劑:
補鐵開始時間:出生2周以后耕渴,需要2mg/kg/天的鐵元素(相當于蛋白琥珀酸鐵口服溶液0.75ml/kg,相當于葡萄糖酸亞鐵0.6ml/kg)齿兔。
寶寶如果需要口服鐵劑橱脸,計算用藥劑量時础米,需要減去奶量中的鐵含量才行。
三添诉、補鐵時的注意事項:
1.寶寶補鐵的時間需根據(jù)血常規(guī)中血紅蛋白及血清鐵水平制定治療方案及復(fù)查時間屁桑。
2.個別寶寶補鐵過程中可能會出現(xiàn)溶血、血便等情況栏赴,如出現(xiàn)上述狀況應(yīng)及時就醫(yī)蘑斧。
3.寶寶家屬不可冒進求快,過多過快的補鐵會損傷多種臟器须眷,如肺竖瘾、心臟、大腦柒爸、腸道等准浴,應(yīng)遵醫(yī)囑使用鐵劑。
4.鐵劑應(yīng)在飯后服藥捎稚,避免空腹服用乐横,以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的惡心、嘔吐今野;同時服用維生素C葡公,在酸性環(huán)境下,有利于鐵的吸收条霜。
5.含鈣類食品(如豆腐)和高磷酸鹽食品(如牛奶)等催什,與鐵劑能絡(luò)合而生成沉淀,故應(yīng)避免合用宰睡。
6.補鐵后有的寶寶牙齦會因為細菌生長蒲凶,導(dǎo)致著色,變成黑色拆内,所以用藥以后需刷牙或清水漱口旋圆,以盡量減少藥液口腔滯留;必要時停藥麸恍,停藥一段時間后灵巧,牙齒著色可以恢復(fù)。
7.口服鐵劑治療期間抹沪,因鐵與大腸內(nèi)硫化氫反應(yīng)生成硫化鐵刻肄,使大便顏色變?yōu)楹趾谏愃葡莱鲅谂罚瑢Υ瞬槐鼐o張敏弃,停用鐵劑后即恢復(fù)正常。
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