中醫(yī)基礎(chǔ)理論第四單元 《五行學(xué)說》

第一節(jié) 五行學(xué)說的概念

  一掠哥、五行的含義

  五行誓酒,即木、火趁舀、土嵌洼、金案疲、水五類物質(zhì)元素的運(yùn)動(dòng)封恰。我國古代人民在長期的生活和生產(chǎn)實(shí)踐中麻养,認(rèn)識(shí)到木、火诺舔、土鳖昌、金、水是人類生產(chǎn)和生活不可缺少的最基本物質(zhì)低飒。常用的五行概念许昨,來自于最初的“五材”說。

  

  二褥赊、五行的特性和事物與現(xiàn)象的五行歸類

  1.五行的特性

  木的特性:木曰曲直

  引申義:具有生長糕档、升發(fā)、條達(dá)拌喉、舒暢等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象速那。

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 火的特性:火曰炎上,“炎上”是指火具有溫?zé)崂⑸仙奶匦浴R蚨隇榫哂袦責(zé)岫搜觥⑸v等作用的事物捶惜,均歸屬于“火”。

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 土的特性:土爰稼穡

  引申義:具有承載荔烧、生化吱七、受納等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象。

  “土載四行”“土為萬物之母”“萬物土中生”“萬物土中滅”鹤竭。

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金的特性:金曰從革

  引申義:引申為具有清潔踊餐、肅降、收斂等作用的事物臀稚,均歸屬于“金”市袖。

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 水的特性:水曰潤下

  引申義:具有寒涼、滋潤烁涌、向下運(yùn)行等作用的事物苍碟,均歸屬于“水”。

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  2.事物和現(xiàn)象的五行屬性歸類

 〈橹础①歸類方法

  取象比類法:即是以五行各自的抽象屬性(特性)為基準(zhǔn)微峰,與某種事物所特有的征象相比較,以確定其五行歸屬抒钱。

  推演絡(luò)繹法:即根據(jù)已知的某些事物的五行歸屬蜓肆,推演歸納其他相關(guān)的事物,從而確定這些事物的五行歸屬谋币。

 ≌萄铩②事物屬性的五行歸類表(此表的內(nèi)容常以各種形式的考試題出現(xiàn),應(yīng)當(dāng)熟記)

%

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五行中具有“潤下”特性的是

  A.木

  B.火

  C.土

  D.金

  E.水

『正確答案』E

『答案解析』水的特性:水曰潤下

  引申義:具有寒涼蕾额、滋潤早芭、向下運(yùn)行等作用的事物,均歸屬于“水”诅蝶。

  火的特性是

  A.曲直

  B.稼穡

  C.從革

  D.炎上

  E.潤下

『正確答案』D

『答案解析』火的特性:火曰炎上,“炎上”是指火具有溫?zé)嵬烁觥⑸仙奶匦浴R蚨隇榫哂袦責(zé)岬骶妗⑸v等作用的事物语盈,均歸屬于“火”

  五行中“金”的特性是

  A.炎上

  B.潤下

  C.稼穡

  D.曲直

  E.從革

『正確答案』E

『答案解析』金的特性:金曰從革

  引申義:引申為具有清潔、肅降缰泡、收斂等作用的事物刀荒,均歸屬于“金”

  

第二節(jié) 五行學(xué)說的基本內(nèi)容

  一、五行相生與相克

  1.相生是指一事物對另一事物的促進(jìn)、資生和助長作用缠借。

  順序:木→火→土→金→水→木(相鄰為相生關(guān)系)资溃。

  相生關(guān)系:生我者,為母烈炭;我生者溶锭,為子(母子關(guān)系)。

  2.相克是指一事物對另一事物的抑制符隙、約束和拮抗作用趴捅。

  順序:木→土→水→火→金→木(間隔的為相克關(guān)系)。

  相克關(guān)系:我克者霹疫,為我“所勝”拱绑;克我者,為我“所不勝”(所勝丽蝎、所不勝關(guān)系)猎拨。

  

  二、五行制化

  五行制化是指五行之間相互促進(jìn)和資助屠阻、又相互制約和約束红省,以維持協(xié)調(diào)平衡的關(guān)系。

  五行制化關(guān)系国觉,是五行生克關(guān)系的相互結(jié)合吧恃。而五行的相生相克是不可分割的兩個(gè)方面。

  

  三麻诀、五行相乘與相侮

  1.五行相乘痕寓,指五行中一行對其所勝的過度制約或克制。

  導(dǎo)致五行相乘的原因有兩種情況:一是指五行中的某一行過于亢盛蝇闭,對其所勝行進(jìn)行超過正常限度的克制呻率,產(chǎn)生相乘,如木亢乘土等呻引;二是五行中某一行過于虛弱礼仗,難以抵御其所不勝的正常限度的克制,產(chǎn)生相乘苞七,如土虛木乘等藐守。

  相乘次序:木→土→水→火→金→木挪丢。

  2.相侮是指五行中一行對其所不勝的反向制約和克制蹂风。

  導(dǎo)致五行相侮的原因有二:

  一是五行中的某一行過于強(qiáng)盛,使原來克制它的一行不僅不能克制它乾蓬,反而受到它的反向克制惠啄,產(chǎn)生相侮,如木亢侮金等;

  二是五行中某一行過于虛弱撵渡,不僅不能制約其所勝的一行融柬,反而受到其所勝的相侮,相侮次序:木→金→火→水→土→木趋距。

  

  四粒氧、五行的母子相及 

  母子相及包括母病及子和子病及母兩種情況,屬于五行之間相生關(guān)系異常的變化节腐。

 ⊥舛ⅰ(1)母病及子:指五行中的某一行異常,累及其子行翼雀,導(dǎo)致母子兩行皆異常饱苟。母病及子的一般規(guī)律是:母行虛弱,引起子行亦不足狼渊,終致母子兩行皆不足箱熬。

  (2)子病及母:指五行中某一行異常狈邑,影響及母行城须,終致子母兩行皆異常。子病及母的一般規(guī)律有兩種:一是子行充盛米苹,引起母行亦亢盛酿傍,結(jié)果是子母兩行皆亢盛,一般稱為“子病犯母”驱入,如火旺導(dǎo)致木亢赤炒,終至木火皆亢。二是子行虛弱亏较,上累母行莺褒,引起母行亦不足,終致子母俱不足雪情,一般稱為“子盜母氣”遵岩,如木不足導(dǎo)致水枯,終至木水皆不足巡通。

  金的子行為

  A.木

  B.水

  C.金

  D.火

  E.土

『正確答案』B

『答案解析』金生水尘执,故金的子行為水。

  火的母行為

  A.木

  B.水

  C.金

  D.火

  E.土

『正確答案』A

『答案解析』木生火宴凉,故火的母行為木誊锭。

  五行的相生、相克次序弥锄,何項(xiàng)不對

  A.木生火

  B.金克木

  C.火生土

  D.土生水

  E.火克金

『正確答案』D

『答案解析』五行相生順序:木→火→土→金→水→木(相鄰為相生關(guān)系)丧靡。

  五行相克順序:木→土→水→火→金→木(間隔的為相克關(guān)系)蟆沫。

  

第三節(jié) 五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

  1.在生理方面的應(yīng)用

  (1)說明五臟的生理特點(diǎn)如木有生長温治、升發(fā)饭庞、舒暢、條達(dá)的特性熬荆,肝喜條達(dá)而惡抑郁舟山,有疏通氣血,調(diào)暢情志的功能卤恳,故以肝屬木捏顺。

  (2)構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)

 ∥忱琛(3)說明五臟之間的生理聯(lián)系

  2.在病理方面的應(yīng)用

 》尽(1)說明五臟疾病的發(fā)生

  由于五臟外應(yīng)五時(shí),四時(shí)六氣異常本今,可導(dǎo)致主時(shí)之臟首先受邪而發(fā)病拆座。如春季肝先受邪,夏季心先受邪冠息,長夏脾先受邪挪凑,秋季肺先受邪,冬季腎先受邪逛艰。

 □锾肌(2)五臟病變的相互影響和傳變

  一是相生關(guān)系的傳變,包括“母病及子”和“子病及母”的傳變散怖。五臟病變的相互影響菇绵,可用五行的乘侮和母子相及規(guī)律來闡釋。

  3.在疾病診斷方面的應(yīng)用

  依據(jù)五行屬性歸類和五行生克乘侮規(guī)律镇眷,以確定五臟病變的部位咬最,并推斷病情的輕重順逆。

  一般多從本臟所主的色欠动、味永乌、脈來診斷本病。如面見青色具伍,喜食酸味翅雏,脈現(xiàn)弦象,可以診斷為肝踩搜俊望几;

  還可從色與脈之間的生克關(guān)系來判斷疾病的預(yù)后。如肝病啼肩,面色青橄妆,見弦脈衙伶,色脈相符祈坠;或色脈不符害碾,若見沉脈,則屬生色之脈(水生木)赦拘,為順慌随,主預(yù)后良好;若不見弦脈躺同,反見浮脈阁猜,則屬相勝之脈,即克色之脈(金克木)蹋艺,為逆剃袍,主預(yù)后不良。其他四臟亦可據(jù)此判斷捎谨。

  4.在疾病治療方面的應(yīng)用

 ∶裥А(1)指導(dǎo)臟腑用藥

  (2)控制五臟疾病的傳變

 √尉取(3)確定治則治法

  運(yùn)用五行相生規(guī)律來治療疾病畏邢,其基本治療原則是補(bǔ)母和瀉子,即“虛則補(bǔ)其母检吆,實(shí)則瀉其子”舒萎。

  運(yùn)用五行相克規(guī)律來治療疾病,其基本治療原則是抑強(qiáng)扶弱蹭沛。

  重點(diǎn):治則治法

  

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(4)指導(dǎo)針灸取穴

 ”矍蕖(5)指導(dǎo)情志疾病的治療

  如“怒傷肝,悲勝怒……喜傷心摊灭,恐勝喜……思傷脾交煞,怒勝思……憂傷肺,喜勝憂……恐傷腎斟或,思勝恐”素征。

  肺病及腎的五行傳變是

  A.母病及子

  B.相乘

  C.子病犯母

  D.相侮

  E.以上均非

『正確答案』A

『答案解析』肺屬金,腎屬水萝挤;金生水御毅。故肺病及腎的五行傳變是母病及子。

  根據(jù)五行相生規(guī)律確立的治法是

  A.瀉南補(bǔ)北

  B.益火補(bǔ)土

  C.抑木扶土

  D.培土制水

  E.佐金平木

『正確答案』B

『答案解析』根據(jù)五行相生規(guī)律確立的治法是益火補(bǔ)土法怜珍。

  思勝

  A.喜

  B.怒

  C.悲

  D.恐

  E.驚

『正確答案』D

『答案解析』思屬脾端蛆,脾屬土;土克水酥泛,腎屬水今豆,在志為恐嫌拣。故思勝恐。(怒傷肝呆躲,悲勝怒……喜傷心异逐,恐勝喜……思傷脾,怒勝思……憂傷肺插掂,喜勝憂……恐傷腎灰瞻,思勝恐。)

  水之母為

  A.木

  B.水

  C.金

  D.火

  E.土

『正確答案』C

『答案解析』生我者為母辅甥,五行相生順序:木→火→土→金→水→木(相鄰為相生關(guān)系)酝润。

  木的“所不勝”之“子”

  A.木

  B.水

  C.金

  D.火

  E.土

『正確答案』B

『答案解析』金克木,木的所不勝為金璃弄,金的子行為水要销。

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