來源：生物探索
既往研究顯示世剖，COVID-19確診病例的死亡率估計為2%到8%定罢，總體感染的死亡率估計為0.2%到1.6%。各國之間COVID-19死亡率存在顯著差異旁瘫，而造成這一差異的原因尚不清楚祖凫。一些人猜測，這可能是由于各國醫(yī)療質(zhì)量酬凳、人口年齡分布惠况、檢測率或新冠病毒不同菌株的差異導(dǎo)致。
近日粱年，由美國西北大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一項研究發(fā)現(xiàn)售滤，這些因素似乎都沒有發(fā)揮重要作用。意大利北部的醫(yī)療保健系統(tǒng)是世界上最好的醫(yī)療系統(tǒng)之一台诗。即使同一年齡段的人的死亡率也存在差異完箩。而且，盡管對檢測的限制確實有所不同拉队，但是即使查看適用類似測試率的國家或人口弊知，死亡率的差異仍然存在。
研究人員對來自中國粱快、法國秩彤、德國、意大利事哭、伊朗漫雷、韓國、西班牙鳍咱、瑞士降盹、英國和美國等COVID-19患者數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，反而是嚴(yán)重的維生素D（vitamin D）缺乏癥與COVID-19死亡率之間具有很強的相關(guān)性谤辜。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在預(yù)印本平臺medRxiv（未經(jīng)同行審評）上蓄坏。
血清樣本中維生素D的平均含量為56nmol/l，若低于30nmol/l則被視為“嚴(yán)重缺乏”丑念。西北大學(xué)的Vadim Backman是這項研究的負(fù)責(zé)人涡戳。他說道，與未受到嚴(yán)重影響的國家相比脯倚，來自意大利渔彰、西班牙和英國等高COVID-19死亡率國家的患者維生素D含量較低。
研究人員進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重維生素D缺乏的患者中發(fā)生嚴(yán)重COVID-19病例的風(fēng)險為17.3％胳岂，而具有正常維生素D水平的患者的等效數(shù)字為14.6%编整。
此外，維生素D可通過抑制COVID-19患者的細(xì)胞因子風(fēng)暴來降低COVID-19的嚴(yán)重程度乳丰。細(xì)胞因子風(fēng)暴指的是機體針對外界刺激所產(chǎn)生的一種過度免疫現(xiàn)象：細(xì)胞因子不受控制，大量釋放内贮，導(dǎo)致系統(tǒng)性炎癥产园。細(xì)胞因子風(fēng)暴可嚴(yán)重?fù)p害肺部哄陶，并導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征和患者死亡答姥。這似乎是殺死大多數(shù)COVID-19患者的原因，而不是由病毒本身造成的肺部破壞揭糕。
也正是基于這一點竞端， Backman認(rèn)為維生素D會發(fā)揮重要作用屎即。維生素D不僅可以增強我們的先天免疫系統(tǒng)，還可以防止我們的免疫系統(tǒng)變得過度活躍事富。這意味著技俐，擁有健康水平的維生素D可以保護(hù)患者免受COVID-19的嚴(yán)重并發(fā)癥，包括死亡统台。研究分析表明雕擂，維生素D可能將死亡率降低一半。Backman說道贱勃， “維生素D不會阻止患者感染病毒井赌，但可以減少并發(fā)癥并防止被感染者死亡」笕牛”
同時仇穗，這種相關(guān)性可能有助于解釋圍繞COVID-19的許多奧秘，例如為什么兒童死亡的可能性較小戚绕。因為兒童還沒有完全發(fā)育的獲得性免疫系統(tǒng)（這是免疫系統(tǒng)的第二道防線纹坐，更有可能反應(yīng)過度），主要依靠其先天免疫系統(tǒng)列肢，這可以解釋為什么他們的死亡率較低恰画。
當(dāng)然，Backman警告說瓷马，當(dāng)下很難說明哪種劑量對COVID-19最為有益拴还，需要更多的研究來了解如何最有效地使用維生素D來預(yù)防COVID-19并發(fā)癥。但人們不應(yīng)服用過量的維生素D欧聘。
與此同時片林，4月28日，發(fā)表于medRxiv平臺上的另一篇文章指出，來自美國的研究人員發(fā)現(xiàn)费封，重癥COVID-19患者體內(nèi)普遍缺乏維生素D焕妙，揭示出維生素D對于COVID-19預(yù)防和治療可能存在的效用。
具體來說弓摘，該研究人員為了更好地確定維生素D缺乏與COVID-19之間的關(guān)系焚鹊，分析了重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）COVID-19病人的維生素D缺乏情況。
研究人員測定了20名COVID-19病人血清的25OHD（維生素D在體內(nèi)的主要形式）韧献。其中13人需要ICU監(jiān)護(hù)末患，另外7人來自住院樓，發(fā)現(xiàn)二者的25OHD水平并沒有顯著性差異（作者認(rèn)為可能受限于病人數(shù)量）锤窑。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)璧针，4.6%的COVID-19重癥病人存在維生素D缺乏，62.5%有相關(guān)的凝血病渊啰，92.3%出現(xiàn)淋巴細(xì)胞減少探橱。鑒于以上數(shù)據(jù)，研究人員推測維生素D缺乏主要通過血栓效應(yīng)和免疫系統(tǒng)紊亂兩個方面來加重COVID-19病情绘证。
盡管以上研究都有一定的局限性隧膏，但是結(jié)論提示我們，維生素D或許是抵抗新冠病毒的生力軍迈窟。記住三管齊下補充維生素D的“秘方”：陽光適當(dāng)曬私植，飲食正確吃，補充劑來助攻车酣。
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參考資料：
[1]Vitamin D Levels Appear to Play Role in COVID-19 Mortality?Rates
[2] 對COVID-19患者住院率和死亡率的綜合評估曲稼，有助于疫情的全球應(yīng)對
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