中原焦點團隊? 堅持分享1268天? 2021-12-30
咨詢效果評估
一虱疏、階段小結和效果鞏固
1娃善、每次咨詢效果的小結山析。一般來說我們咨詢每次其實都有評估,但也不單是每次基矮,其實隨時可能在評估,我們在聊的時候冠场,隨時都可能會去確認他的知覺家浇,實際就是屬于在咨詢中間的很小的評估,所以我們等于隨時都在進行評估碴裙。每一次咨詢結束的時候钢悲,我們一般也會在最后跟他做一些探討,今天有哪些收獲舔株,今天有哪些變化莺琳,我們也會跟他做這些小的交流。
一般到咨詢結束的時候载慈,可能還會有一些小結惭等,有個總結。一般大概這樣的一個情況办铡,就是每次咨詢結束有個小結辞做,然后幾次之后有個小結琳要,最后到結束的時候,也會有個小結秤茅,就最終不做這個咨詢了稚补。但是其實在實際中有好多咨詢是這樣的,就是他沒有等到你們最后來一個完整的一個結框喳,然后結束课幕,很有可能他臨時跟你說不來了,有可能是這樣的五垮。社會上有好多咨詢師朋友乍惊,他會怎么處理呢?他可能會邀請他再來做一次拼余,就是當來訪者說他不準備再來了污桦,打電話通知告知我不準備再來了。咨詢師一般會邀請匙监。那好凡橱,要不我們約時間再來聊一次,我們來挽個結亭姥,可能也會這么做稼钩。我們的話可以先尊重他。不想來的話达罗,我們就先不來就好了坝撑。那想來的時候,我們再來粮揉,相對會隨意一些巡李,可能比較符合焦點解決的精神。
2扶认、商討下一步的咨詢任務侨拦。小結后,一般還會商討一下下一步咨詢可能要做哪些事情辐宾?比如說我們會跟他聊狱从,當然這也是針對消費型的,我們會跟他聊叠纹,接下來你可以在哪些地方做更多的嘗試季研,或者有更多的行動,就在咨詢
3誉察、家庭作業(yè)与涡。只不過我們焦點的家庭作業(yè)其實也是他自己聊出來的,而不是我們認為他做什么對他有幫助,然后去留的递沪。但不同學派對家庭作業(yè)這一塊是不一樣的豺鼻。
4、正視與處理咨詢中的反復現象款慨。出現反復的情況怎么辦儒飒?我們經常講反復反復效果才會更鞏固。所以如果有反復是正常的檩奠,我們穩(wěn)得住是最重要的桩了。我們自己要先穩(wěn)得住,要先兜得住埠戳,hold 住井誉。我們要意識到這是很正常的事情。然后我們要去跟他探討這個反復大概什么情況整胃,怎么個反復颗圣,以及是否最近有發(fā)生什么樣的事情。因為他反復的背后很可能是有事情的屁使。如果有事情之后他反復依然沒有那么嚴重在岂,那么他是怎么做到的?我們會給他做這些探討蛮寂,反復背后發(fā)生了什么蔽午,他為此做了什么樣的努力與嘗試。因為好多反復其實都是發(fā)生有重大的事情酬蹋。最近遭遇一些事情及老,比如說考試了,比如說人際關系又有新的一些惡化范抓,或者身體不舒服了等等骄恶,他一定是有些事情的。他這些事情怎么應對的匕垫,我們要去跟他做探討叠蝇,他怎么樣讓狀況沒有更糟糕。同時年缎,也讓當事人或者如果做孩子咨詢,讓家長意識到铃慷,這屬于正车ノ撸現象,咨詢就是個螺旋式的犁柜,讓他們意識到洲鸠,就給他們一般化一下。這樣的話他的心就會穩(wěn)下來,而不是感覺怎么又回到以前了扒腕,怎么好像做的咨詢全部都無效了绢淀。所以我們要給他一般化,要去探討瘾腰,然后要去看他怎么應對皆的,這就是出現反復之后,我們自己要很穩(wěn)蹋盆,我們自己要認為费薄,這不一定是壞事。反復反復效果可能會更鞏固栖雾。
5楞抡、處理咨詢失誤。有時候咨詢也會出現一些失誤析藕,所以我們才要做反思召廷,我們要做督導。
督導就是我們要找更資深的咨詢師账胧,就我們的個案詳細的去聊竞慢,或者我們也可以做朋輩督導,跟我們的伙伴之間去聊我們這個個案找爱。你要做督導的話梗顺,前提都是要征得來訪者同意。你得給他說要做督導车摄,要拿他這個個案去做探討寺谤。但你要怎么跟他說呢?因為督導本身其實就是本著是為了來訪者好的目的去做督導的吮播。當然同時你也一定會獲得自我的成長变屁,自我專業(yè)的成長。所以我們要給來訪者說意狠,我接下來想就你這個個案粟关,跟我的老師或者跟更資深的老師一塊去聊一聊,看一看怎么樣可以更好的幫到你环戈。如果你愿意的話闷板,我可能就會這樣去做,你看可以嗎院塞?就是你要告訴他對他的好處就是為了他遮晚,同時也告訴他,我們會嚴格遵守咨詢的保密原則拦止。只有我們兩個人知道县遣,并且這位老師也是非常資深的老師糜颠,也會非常恪守倫理、職業(yè)倫理萧求。一般情況下來訪者其實都是愿意的其兴。因為他也很想能有更多的突破與變化,然后就可以去做督導夸政,去看一看你這個咨詢元旬。但是如果你說沒有督導怎么辦呢?也沒有朋輩督導怎么辦呢秒梳?那你就要自己去做自我的督導法绵。
二、咨詢效果的評估
1酪碘、咨詢效果的評估內容朋譬。如果要評估咨詢效果的話,必須圍繞目標進行兴垦,因為所有的效果的探討不圍繞目標進行徙赢,是沒有啥意義的疚顷。這就為什么咨詢目標就是非常非常重要的一件事情虐拓。因為沒有咨詢目標店诗,也就沒有其他牺堰,有了咨詢目標,我們才可能有方向偎捎,我們要往哪用力杨耙?我們要在哪些地方更多的去做工作衬廷?咨詢目標非常關鍵鲤氢,但是有的時候沒有咨詢目標搀擂,對吧?有的時候聊不出來咨詢目標怎么辦卷玉?聊不出來就聊不出來哨颂,有的咨詢可能好多次也聊不出來咨詢目標,但是并不代表沒有變化相种,所以咨詢目標能聊就聊威恼,實在聊不出來,那沒法寝并,那能聊到啥程度箫措,那就到啥程度,能聊出來就聊出來衬潦,實在聊不出來蒂破,那就聊不出來。但是我們要知道咨詢目標是非常重要的别渔,所以咨詢效果的評估內容應該圍繞咨詢目標展開,這一點是非常重要的。
2哎媚、咨詢效果評估的維度
你喇伯、我、他拨与、社稻据、表、改6個方面买喧。
你捻悯,就是來訪者自己,我們要請來訪者自己做評估淤毛。我們會問他今缚,你感覺通過咨詢有哪些思考,哪些幫助低淡,哪些不一樣等等姓言。我們問他,跟他多探討蔗蹋。
我何荚,就是咨詢師,咨詢師的前后觀察猪杭,咨詢師認為自己認為怎么樣餐塘。咨詢師有時候明顯的會感覺到來訪者在哪些地方是有變化的,咨詢師也可以反饋咨詢師自己看到的變化有哪些皂吮。就是我戒傻。
他,他就是周圍人士的評定涮较,他評稠鼻。我們要問問一塊來做咨詢的,陪著做咨詢的人狂票,比如爸爸媽媽候齿,還有其他人,我們可以去做探討闺属,問問媽媽孩子這一段你怎么看呀慌盯?孩子從整體來看,你感覺是否有哪些不同掂器,我們要去跟他們做探討亚皂,我們要隨時去了解。每一次咨詢其實都要去了解了解家長的感受国瓮,如果做青少年咨詢的話灭必,然后讓家長更多的知悉孩子當前的情況狞谱。就是我以前講過的,要跟家長建立很好的鏈接禁漓,用好家長這個資源跟衅。尤其是在孩子的情況需要家長更多協(xié)助的情況下,這都是很重要的事情播歼。擾動這個家庭的系統(tǒng)伶跷。
社,社就是社會功能秘狞。我以前講過叭莫,社會功能,包括工作烁试、生活雇初、學習、人際交往廓潜,就是社會功能恢復的情況抵皱。比如說他以前可能完全沒法出門的,現在能出門了辩蛋,能出門上街呻畸,哪怕買個東西,出去跟人打個球悼院,找個朋友玩伤为,這都是社會功能恢復的表現。以前完全看不了書据途,現在能開始看小說了绞愚,這也是社會功能恢復的表現。偶爾開始能做個題了颖医,或者突然某一天某一科能開始去補課了位衩,這都是社會功能恢復的表現。工作熔萧、生活糖驴、學習、人際交往佛致,這就是社會功能包括的幾個方面贮缕。
表,就是量表俺榆,心理測量感昼。我們這一期筑基班沒有時間去講這個量表了,下一期會講量表罐脊。當然心理量表其實只能作為參考定嗓,這個一定要清楚蜕琴,量表永遠只能做參考。并且你如果給孩子做完量表之后宵溅,絕對不要給孩子說你這個很嚴重奸绷,你這個怎么怎么樣,你不要這樣說层玲,你這樣說的結果可能就是家長會很反感的。 有好多家長會認為反症,人家孩子都沒病辛块,然后被你給暗示的了,你說怎么辦铅碍?你可以不露聲色給家長反饋润绵,就是跟孩子聊完之后,讓家長進來胞谈,跟家長單獨聊反饋情況尘盼,并且說這個測評只能作為參考,具體的烦绳,如果可以的話卿捎,最好是去看看大夫。但是是真的很嚴重的情況下径密,盡量也不要直接給孩子去反饋午阵,可以給家長反饋。因為你不清楚家長可能會啥反應享扔,這個要注意底桂。
改,就是癥狀改善程度惧眠,某些癥狀可能沒有了籽懦,這就是變化,就說明這個咨詢是有效的氛魁。這是六個方面來評估咨詢的效果暮顺。
3、咨詢效果的階段性和全程性的分析呆盖。關于制約心理咨詢有效性的三個因素拖云,其實這些制約因素,嚴格來說都是需要咨詢師與來訪者是匹配的应又,需要他是有意愿的宙项,需要他當前屬于咨詢的范疇,然后需要一定的時間株扛。因為有時間他自己才能更好的去成長尤筐,去重新療愈汇荐。
4、心理咨詢方法有效的共同因素盆繁。
一是和諧信任的咨詢關系掀淘。這至關重要,一個咨詢關系如果能建立的非常好的話油昂,接下來就能走好長一段時間革娄,變化就會非常明顯,而這是需要匹配的冕碟。不是說我們作為咨詢師跟誰都能建立很好的這種關系的拦惋。即使你想跟對方建立,有時候都不一定能建立好安寺。
二是求助者的強烈求治動機厕妖。如果他自身沒有求治動機的話,那么你再努力沒有用挑庶,你無法叫醒一個裝睡的人言秸,他可以是非自愿,我們可以做嘗試迎捺。但如果他從非自愿的狀態(tài)举畸,聊幾次了始終沒有任何改變的意愿,這樣的話破加,咨詢效果往往是非常差的俱恶。
還有咨詢效果應該注意鑒別的兩種現象,蜜月反應范舀,開始合是,好的很呀,老師找到你太好了锭环,太有效果了聪全。后來蜜月過完了,然后辅辩,好像這個咨詢師不咋地难礼,不行,然后太失望了玫锋。這個啥咨詢師蛾茉,然后就結束咨詢,這蜜月反應撩鹿,就跟兩口子過蜜月的時候谦炬,感覺太好了,蜜月還沒結束,兩人就開始鬧離婚键思,不過了础爬,這就是蜜月反應。還有自然復愈吼鳞,有的咨詢師又提出了一個理論看蚜,就這個觀點或者說就認為其實有好多來訪者他好并不是咨詢師的功勞,他好是因為他到時間他自己就好了赔桌。就是我們天生具有自我療愈的能力供炎,他并非一定都是咨詢師的功勞。但這個跟我們焦點解決的不居功這樣的態(tài)度其實是非常契合的疾党。因為很多時候人家自己確實是經過時間慢慢可能能有很多的變化碱茁。我們可能能做到的就是陪著他,然后去探討仿贬,去澄清,去慢慢的弄清楚更多的東西墓贿。在他最難的時候茧泪,他知道有個人在支撐著他,可能僅此而已聋袋。
三队伟、咨詢關系的匹配與轉介處理
1、比較適宜做咨詢的八個方面的條件
第一個動機正確幽勒。什么叫動機正確呢嗜侮?他有動機不就行了嗎?怎么叫正確呢啥容?比如說他不是為了改變別人或者他來咨詢的動機锈颗,并不是說老師你給我聊聊看看,我咋掙更多的錢咪惠。他的動機可能就是為了改善他的狀態(tài)击吱,改變他的情緒,讓現狀得以好轉遥昧「泊迹可能是這些,就屬于咨詢這一塊的炭臭,而不是說他的動機就是老師你給我支個招永脓,你給我分析分析我到底是離婚還是不離婚。他就是揪著這一塊鞋仍,而不是去做探討常摧。那樣的話這個咨詢是做不下去的。
第二個:人格正常凿试。我們對于人格障礙的咨詢效果是有限的排宰。所以如果有人格障礙似芝,我們幾乎基本上是不做的。但是人格障礙主要針對成年人板甘,不到成年的我們不能稱之為人格障礙党瓮。所以他人格得正常。那你說我怎么知道他人格正常不正常呢盐类?你跟他聊寞奸,其實你有感覺的,像那種偏執(zhí)性人格在跳,你跟他接觸枪萄,你也能有感覺。
第三個:信任度高猫妙。他得非常信任你瓷翻,這一點至關重要。信則靈割坠,不信則不靈齐帚,信則有效,不信則無效彼哼。他對你不信任是沒有效果的对妄,那你說不信任我就不做了嗎?當然不是敢朱,你得通過探討獲得他的信任剪菱,然后效果才會開始出現。獲得他的信任拴签,讓他開始產生動機孝常,效果才會出現。
第四個:行動自覺蚓哩,是自己主動的茫因,匹配性好,你們在一塊聊著就比較舒服合適杖剪,這就是匹配性好冻押。
第五個:智力正常。智力正常當然也包括超常盛嘿,當然包括超常的話洛巢,你得能hold 得住。如果太超常的話次兆,你不一定能hold 得住稿茉,這個是有可能的。你hold 不住的話,這個咨詢也就沒有辦法做了漓库。因為他也可能會感覺你這個智力不行恃慧,跟不上他的步伐,可能也做不了渺蒿。但如果智力太低痢士,肯定也不行。比如說低于正常茂装,九十以下象颖,因為我們正常的智商是九十到一百零九嫩舟。如果是九十以下腮出,甚至是八十以下疆偿,因為八十到八十九屬于低于平常,還行彼妻,低于平常還行嫌佑。如果八十以下,就屬于智力有點低下了侨歉。那可能做的時候就會比較費勁了歧强。
第六個:年齡適宜。有的外地外省的十來歲的孩子为肮,媽媽想找我做網絡咨詢,我是不接的肤京,為啥呢颊艳?因為孩子還是十來歲,還是有點小忘分,做網絡的話效果還是太差棋枕,效果相當不理想。當然盡量的都是做地面是最好妒峦,不管是多大的重斑,其實做地面最好。但是有的時候沒條件肯骇,可能有的還是要做網絡窥浪,網絡盡量要視頻,盡量視頻笛丙。實在是他想電話也行漾脂,但是不要做文字的。如果年齡兩三歲或者六七八十胚鸯,這太大太小骨稿,其實效果都不好。年輕有錢有閑有動力,這樣的咨詢效果才會最好坦冠。年輕有錢有閑有動力形耗,這樣的咨詢往往是最好的。因為他愿意辙浑,他年輕激涤,領悟能力又強,接受能力也強例衍。他又有時間做昔期,因為咨詢也比較耗時間,一周一周佛玄,很多很多周硼一,經濟上也得能保障,這樣的話效果最好梦抢。所以你看咨詢不是說哪個一定都能這樣做的般贼。好多人其實都沒辦法這樣做。
第八個:內容合適奥吩。他想聊的內容也是比較合適的才行哼蛆。反正就是屬于咨詢這塊的范疇的東西。這是合適的八個方面霞赫,還有不合適的呢腮介?
2、不不匹配的三種類型
第一個:欠缺型端衰。咨詢師不擅長叠洗,能力這一塊很重要。是否具備相關的能力旅东,這就是欠缺型灭抑,就是來訪者希望咨詢師這樣,咨詢師不具備相關能力抵代,這就屬于欠缺型腾节。但我們也不要因此而沮喪,感覺我怎么做不了呢荤牍?因為我們能在某一個小領域里邊能非常的深耕就很不錯了案腺。我們能做多少事,我們不可能樣樣通的康吵,樣樣通的結果就是樣樣松救湖。所以我們在自己的能力范圍內能做事情,這就ok 了涎才,也不要太過于苛責自己鞋既。
第二個:忌諱型力九。價值觀念不吻合。比如說咨詢師本人婚姻不幸邑闺,老公剛剛有了外遇跌前,然后來了一個來訪者,這個來訪者正好也是一個小三陡舅,她要找這個咨詢師做咨詢抵乓。那這個咨詢你說做著做著會不會打起來,這個不好說靶衍,雖然咨詢師可能會很克制灾炭,但是在這樣的場合里邊,尤其如果這個來訪者再說颅眶,老師你說我怎么樣才能讓我老公跟他老婆離婚呢蜈出?我怎么樣才能既讓他跟他老婆離婚,又能分到更多的財產呢涛酗?這個咨詢師剛剛經歷他老公外遇背叛铡原,要聽見這話,你說會啥反應商叹,這就是忌諱型燕刻,絕對不能做的。要做了的話剖笙,這個咨詢那這事可大了卵洗,咨詢師會有卷入嘛,這一塊會有太多的卷入弥咪,你沒法碰這一塊过蹂。同樣我們在成長的過程中,如果有的地方還沒有完善好酪夷,沒有成長好,那我們這一塊最好也是不做孽惰。比如有的咨詢師可能不接納同性戀晚岭,那做同性戀的咨詢,就沒有辦法去做的勋功,這就價值觀念這一塊不吻合的坦报。
第三個:沖突型。個性不協(xié)調狂鞋,就是沖突型片择。兩個人在一塊容易有沖突。我們在生活中可能也有類似的感覺骚揍。有的人字管,你看見他啰挪,好像就是你們倆在一塊就是不舒服。你說以前也不認識嘲叔,怎么見面就感覺那么討厭呢亡呵,相互看不順眼呢,這就屬于個性不協(xié)調硫戈。但有的人看見就有眼緣兒锰什,看見就舒服。有的人看見就不舒服丁逝,這是不匹配的幾種類型汁胆。如果不匹配,堅決不接霜幼,不匹配的堅決不接嫩码,這是對來訪者的負責任,也是對我們自己負責任辛掠。要知道自己在哪塊能做谢谦,哪些不能做。
3萝衩、對咨詢關系不匹配的處理
最好一開始就不接回挽,堅決不接就好了。你一聊感覺這個不太對勁猩谊,這個不屬于我的范疇千劈,直接就不做了就行了。但是如果已經接了怎么辦呢牌捷?調整咨詢關系的匹配程度墙牌,已經接了,你可以找督導暗甥,你要真的想做這一塊喜滨,你可以再去了解這一塊的東西。比如你以前沒做過青少年撤防,你現在想做青少年了虽风,你要去做,邊做邊去學習青少年的心理特點寄月,邊去了解他們愛好的東西辜膝,他們喜歡的話題,你做調整漾肮,同時你也要做督導厂抖,這才是比較負責任的。如果你沒有把握的情況下克懊,還有在無法實現匹配的情況下轉介忱辅,你調整不了七蜘,那就轉就好了,實在是做不了耕蝉,你撐不住崔梗,你感覺你無所適從,那就轉介垒在。轉介最起碼可能人家能找到更合適的蒜魄,要不然雙方都不舒服。轉介有哪些注意事項呢场躯?事先征求求助者同意谈为,說明理由,轉介不是說我不做了就不做了踢关,我不做了伞鲫,直接給他說,我要把你轉掉签舞,那不行秕脓,那是不太負責任的。那樣的話對方會感覺有傷害儒搭。你不是說丟就直接丟了吠架。不是的,我們要給對方說明理由搂鲫,因為啥傍药,你可以給他講明,你很想幫他的心魂仍。你對他的看重拐辽,這樣的話人家會舒服一些,對吧擦酌?然后你要告訴他俱诸,你不擅長做這一塊,經過了解赊舶,你本來想嘗試努力去更好的幫他睁搭,但是發(fā)現自己不是太擅長這一塊。 所以為了能對他有更多更好的幫助锯岖,經過思考介袜,所以這段咨詢可能只能先做到這了甫何,如果你需要的話出吹,我可以幫你介紹其他的咨詢師,你看你需要嗎辙喂?然后對方如果需要的話捶牢,就幫他介紹鸠珠,要給他講一講這個新咨詢師大概的什么情況。你要給他大概說一說秋麸,他做哪一塊的渐排,擅長啥,男的女的灸蟆,多大歲數驯耻,你可以大概的說一說,不用說太多炒考,然后可以說更具體的可缚,你可以跟這個老師聯系看。如果感覺合適斋枢,你們就繼續(xù)帘靡,你們就開始談談看,如果感覺不合適瓤帚,還需要再介紹的話描姚,我們再說,就是你的工作要做到位戈次。如果他說不需要轩勘,不需要的話,那就算了朝扼。不需要的話赃阀,我們也就不需要貼著他,再給他介紹了擎颖,給他說我給你介紹一個吧榛斯,你這得繼續(xù)做,我們不要上趕著搂捧,咨詢師永遠不要上趕著驮俗,這點是很重要的。還有向新咨詢師介紹求助者的情況允跑,提供自己的分析王凑,但不得泄露求助者的隱私。就是說聋丝,既要介紹情況又不得泄露隱私索烹,這咋弄,你可以大概說一說弱睦。比如可以說十四五歲百姓,然后學習這塊有些狀況,但是目前好像還沒有精神方面的問題况木,你這塊能接嗎垒拢?你給他大概說一說旬迹,但是你不要跟他說,他家里邊什么情況求类,爸爸媽媽離婚了奔垦,他有一個弟弟,是爸爸媽媽組合家庭新出生的尸疆,他有過性創(chuàng)傷椿猎,這些你就別說了,因為如果來訪者需要的話寿弱,來訪者自已會給咨詢師說的鸵贬。你只需要說一個大概啥情況就ok 了,非常簡潔的情況脖捻,大方向大主題知道就行了阔逼。咨詢師能接,他們就再繼續(xù)聊地沮。來訪者愿意告訴就告訴嗜浮,來訪者不愿意告訴,你不要在中間傳話摩疑。還有咨詢結束了危融,到最后你后邊你就不要來回去打聽咨詢師,咋樣雷袋,做的什么情況吉殃,你就不要去打聽了,這個事跟你就沒有關系了楷怒。這個一定要注意蛋勺,不要再去跟人家說,你這個應該怎么做之類的鸠删,不要去干預人家接下來的咨詢抱完,否則的話會對人家咨詢帶來影響。你要能你做刃泡,對吧巧娱?你既然轉介出去了,你就別再管了烘贴,跟你沒有關系了禁添,不聞不問。信任下個咨詢師桨踪,信任他們的關系就好了老翘。
案例記錄整理與保管。那你要按照我們這個要求每次咨詢記錄其實都要做的很多的。但焦點解決一般可能會著重哪些方面的記錄酪捡。每次的咨詢記錄其實內容是很多的,要做的記錄纳账。但是是不是一定聊到這么多逛薇,這個不一定,這個是按傳統(tǒng)的咨詢記錄疏虫,會了解很多非常詳細的內容永罚,尤其要做精神分析取向的話,他要了解的信息是非常非常全的卧秘。一般背景資料:性別折砸、年齡溅呢、職業(yè)、文化,這些是一般資料竖螃。還有求助原因。我們最好都要分條寫细溅,一般背景資料推捐,然后有哪些?一般背景資料遭顶,一般都在那個咨詢的表格里邊打出來的张峰,咨詢一般都按照表格來做咨詢記錄。尤其如果你在單位里邊做咨詢的話棒旗,更是如此喘批。你在單位里邊做咨詢,最好有單位的咨詢記錄铣揉,然后額外有你自己的一個私人的咨詢記錄饶深。私人的記錄的話,你就記得更隨意逛拱,更傾向于你的各種反思粥喜。但是單位的咨詢記錄,那一份要留下來橘券,你最好不要做很多你專業(yè)的那個思考的東西额湘,你最好別放上去。因為你在單位里邊做的話旁舰,可能就會留底锋华,將來有啥狀況那個都會被呈現出來的,都有可能箭窜。所以你要看情況來做記錄毯焕,記標準的客觀的情況就好了。標準的客觀情況你記下來就行了。你主觀的個人分析的很多東西最好不要往那個上面記纳猫,你可以在你自己單獨的記錄上婆咸,再去做更多的主觀上的一些分析,這個最好是要分開寫芜辕,但是你必須要記的尚骄,你一定要記下來。比如通過今天跟他聊侵续,有風險倔丈,有哪些風險,聊到了什么状蜗,他說他不想活需五,你要記下來,具體哪一天哪一次聊到了不想活轧坎,比如說你要是在學校宏邮,該通知班主任,通知班主任缸血,該通知相關領導蜀铲,通知相關領導。如果他真的是有不想活的情況及時通知属百,避免來不及记劝,這都要注意,但是你該做好記錄族扰,一定要做好記錄厌丑。當然有的時候你也可以有那個咨詢效果反饋,咨詢效果反饋就是每次做完咨詢渔呵,讓來訪者在紙上寫一寫這次的反饋怒竿,簽上他的名字也是可以的。還有現在的主要癥狀扩氢,這些我們都來看一看就行耕驰,這是比較全的。當前的主要癥狀录豺,他這個問題困擾的程度朦肘、頻率、時間双饥、起因等等媒抠,還有一系列的關系。然后他當前的情緒咏花、個人個性特征趴生、興趣愛好,這基本上都是咨詢師這一塊了。自我評價苍匆。所以在寫咨詢記錄的時候刘急,好多時候會寫上主訴,就像在醫(yī)院里邊一樣浸踩,會有主訴叔汁,來訪者自己對自己的一些評價,也要寫到咨詢記錄里面去民轴。他自己認為他啥情況之類的。還有既往史球订、家族史后裸、既往心理咨詢的情況,如果有的話冒滩,然后這個新也不用管它微驶,新指的當年咨詢師考試時候的一個標記,新考點开睡。
心理測驗結果因苹,一般印象,這是咨詢師的印象篇恒。包括后續(xù)的這個方案扶檐,效果分析,這內容是非常多的胁艰】钪回到我們自己在記的時候這么多怎么辦?首先一般背景資料首次的時候腾么,這些最好都要有奈梳,性別、姓名解虱、年齡攘须,比如說要做青少年的話,他上幾年級殴泰,學習狀況于宙,甚至在哪個學校,哪個地方的悍汛,這些都要有限煞,做網絡咨詢,還是地面的员凝?某年某月某日第幾次署驻,如果地面的話,是幾個人同來,比如父母同來旺上,這最好都要有瓶蚂,這是最開始最上面的資料,一般背景資料宣吱,再接著往下寫窃这,寫上本次咨詢主題或者主訴。 本次咨詢主題是啥征候?主要聊哪一塊杭攻,他自己的觀點是啥,目標是啥疤坝,咨詢師的觀察是啥兆解。如果我們焦點接下來要記:他可能的行動有哪些?資源有哪些跑揉?下次咨詢方向是啥锅睛?最后還可以記下來備注。這是我在做咨詢記錄的時候历谍,喜歡的一個方式现拒,每次大概就是這些方面去做一些記錄。最后為啥有個備注呢望侈?因為有的來訪者可能你們聊到了一個什么點印蔬。比如說他說到了一個小說,他對這個小說很感興趣脱衙,他要推薦你看扛点,然后你又沒看過,那你可能就要回去看一看岂丘,對吧陵究?看的話,那你就要備注下來看什么小說奥帘,或者了解什么游戲铜邮。有一次一個來訪者,他早上都是不吃早餐寨蹋,然后我們順口就聊到松蒜,接下來來的時候可能還是都沒有時間吃太餓。我說要不我順便給你買包奶放這兒已旧。他說那行秸苗,我就記下來買包奶,但這都是不一定啥情況运褪,你要記下來惊楼,這是備注這一塊玖瘸,但備注里邊不一定有啥。這是我在做咨詢記錄的時候檀咙,整體的大概的一個思路雅倒,跟我們實際的不是太一樣,但是里邊想寫的你也都可以寫上弧可,要分這么多條的話蔑匣,有時候確實很費時間,但是費時間是必須的棕诵。在做咨詢的時候裁良,咨詢記錄是必須的,費時間也是很需要的校套。因為我們可以有更多的思考价脾,尤其有的咨詢你可能這周做完,下周你都已經忘了搔确,你都不一定記得人家聊的啥了彼棍。每一次其實要在咨詢前都要翻一翻他之前的咨詢記錄灭忠,然后整體的來看一看他的變化膳算,他的很多不同的。咨詢記錄的基本要求弛作,三種涕蜂,第一種,每次的咨詢記錄映琳,還有多次咨詢情況進行小結記錄机隙,每次咨詢記錄加上那個咨詢的協(xié)議,還有家長反饋過來孩子的那個文字版的介紹萨西,加上每一次的咨詢記錄有鹿,這些最好都是用一個夾子給夾住。每次做完寫一張夾里邊谎脯,這樣的話你就能看的比較系統(tǒng)葱跋。最后結束了,不做了結案了源梭,不管是中間中斷了娱俺,還是最后正式結案了,這個咨詢記錄就收藏起來了废麻,你就保存起來荠卷,這樣一目了然,比較清晰烛愧。還有多次咨詢情況下進行小結的記錄油宜,這個也可以有掂碱,做幾次,來個小結验庙,來個具體的思考顶吮。反正這些記錄你做的越清晰的話,花時間去做的話粪薛,你可能越有更多的反思悴了。所以如果時間還可以的話,最好是能騰出來更多的時間去做這些思考违寿。
咨詢終結或者中斷時候的最終記錄湃交,然后就結案了,結案就收起來藤巢。用夾子夾住搞莺,然后就收起來了。如果他日后比如半年一年之后再來掂咒,你還能找到他之前的這些東西才沧,還能有更多的印象。不然的話可能好多東西又就忘掉了绍刮。不過焦點解決可能也不是太在意之前的那些忘掉沒忘掉温圆。但是如果你能記得更好,如果你能記得孩革,更好岁歉,因為這樣就會跟現狀相關聯。
每次咨詢記錄的基本程序膝蜈,要記錄求助者咨詢時的特征锅移,要對會談內容做簡明扼要的記錄。大概的會談是怎么進行的饱搏,聊了哪些方面非剃,哪幾個話題,以及他的主題推沸,他的目標备绽,他更在乎的是什么,這些你要做一個扼要的記錄坤学,還要對咨詢中的印象進行總結疯坤,就是做咨詢記錄的時候,一般都有咨詢師觀察這一環(huán)節(jié)深浮,你得寫上咨詢師觀察压怠,比如狀態(tài)如何,或者咨詢師反思飞苇,或者是咨詢師觀察菌瘫,也可以寫咨詢師反思蜗顽,咨詢師對此有什么思考,都可以寫上雨让。還有他對他的話題主訴內容雇盖,這些都可以記上,焦點解決可以加上他的資源栖忠,他的行動崔挖,他的哪部分可能是優(yōu)勢,也會有這些庵寞。
階段性的小結記錄狸相,做四五次,一般會有一個小結的記錄捐川。對他這個四五次做一個概況概述脓鹃,看看大概的一些情況,有哪些變化古沥,可能怎么有這些變化的瘸右。做四五次,然后有一些思考岩齿,還有咨詢結束的時候太颤,中斷的時候,有個總結的記錄纯衍。還有電話心理咨詢也要有記錄栋齿。案例記錄的保管苗胀,保管的時候襟诸,禁止其他無關人員翻閱。如果在學校基协,你自己能有個柜子鎖起來歌亲。除非是出現嚴重的情況了,那可能沒有辦法澜驮,有時候也得讓人看陷揪,如果屬于保密例外的情況。如果在單位里邊做咨詢的話杂穷,一般情況下你自己鎖起來悍缠。如果你自己在咨詢機構做咨詢的話,當然更是你的這個內容要保管好耐量,禁止任何人或者任何無關人員翻閱飞蚓,最好是不讓任何人看,除非是保密例外廊蜒,這些只是你自己看的內容趴拧。如果你是需要寫到文字里邊溅漾,隱去所有關鍵信息,并且最好征得當事人同意著榴,這是倫理添履。征得來訪者同意了,也要嚴格做好保密這一塊脑又,非常重要的一塊暮胧。我們前面也講過了,保密是有例外的问麸。如果明顯的自殺和他殺傾向叔壤,危害社會安全的時候,那可能就要聯系有關人士口叙,就要聯系他的家人或者相關部門炼绘,聯系領導等等,進行適當的處理妄田。
咨詢關系的結束俺亮,因為有開始就有結束,那是不是到最后的時候再給人家說要結束了呀疟呐?不是脚曾,一般都要提前說的,提前說才容易接受離別启具。這其實都是為了讓我們能更好的接受本讥。因為一旦關系的結束茅糜,如果處理不當捶闸,其實就會帶來創(chuàng)傷,帶來不好的感受消玄,之前從來沒提過薯演,突然最后一次撞芍,可能就不太容易接受。所以咨詢關系結束的時候跨扮,往往也是如此序无。我們焦點解決怎么結束呢?我們也會跟他去探討衡创,您感覺咱們這個咨詢大概可能做到什么程度帝嗡,可能你就不需要再來了,當然也可能會璃氢,比如說交了十次的錢哟玷,我可能也會給他提醒,我們大概現在是八次了拔莱,我們還有兩次可能這一輪的咨詢就告一段落碗降。我們或許根據你的情況看隘竭,如果需要的話,我們再繼續(xù)讼渊。如果不需要的話动看,我們可能咨詢還有兩次就準備先告一段落了,會讓他提前有一個心理的準備爪幻。有了心理準備菱皆,最起碼讓人家到時候更容易接受。還有最后結束的時候要總結回顧挨稿。但是并不是說我們這個結束了然后就全部結束了仇轻。不一定。后續(xù)可能一兩個月兩三個月奶甘,然后又來了篷店,或者半年以后又來了,這都是很常見的情況臭家。也不是說我們結束一定要是聊個一周一次疲陕,聊了幾個月了。突然之間說結束钉赁,全結束了蹄殃,也不是,也可以拉長你踩。有一種做法就是將這個咨詢那個周期這個頻率拉長诅岩。比如說以前一周一次,接下來慢慢變成兩周一次带膜,三周一次吩谦,一個月一次,做著做著不做了钱慢,結束了逮京,這樣其實也更容易被接受卿堂,不是說一下子束莫,有時候本來頻率很正常的,突然就不做了草描。有的他會不舒服览绿,受不了。最后結束的時候穗慕,基本上其實你們雙方都感覺差不多了饿敲,那個時候就要開始回顧,時不時的要做一些回顧了逛绵。這個你們是有感覺的怀各,這段時間好像變化挺多的倔韭,你們就要做一些回顧了。但是你不要直接給孩子說瓢对,你這個咨詢差不多了寿酌,我們不用再做了。注意硕蛹,你不要跟他說醇疼,你要這樣跟他說的話,他會視為你在拒絕他法焰,或者他會給媽媽說秧荆,老師說不用做了,老師說不用再來了埃仪。后續(xù)他在遇到情況的時候乙濒,媽媽要給他建議,他可能就會說卵蛉,老師說不用去了琉兜,他會認為你在拒絕他,所以我不會給他說毙玻,你這個不用再做了之類的話豌蟋,我不給他這樣說,我會讓他自己感覺桑滩,他感覺不需要再做了梧疲,那就先不用再做了,但是我仍然會表達歡迎运准,我仍然會表達幌氮。如果接下來有什么狀況想聊的話,隨時都可以給媽媽說胁澳,讓媽媽給我約時間该互,我們再看時間,跟你聊我是感覺很愉快的韭畸,我也很期待跟你繼續(xù)聊宇智。然后就是你可以表達你的這個歡迎,但是也對他要有更多的贊同贊美胰丁,最后的時候要給他更多的贊美肯定随橘,尤其他很多變化的部分,他的努力锦庸,他的嘗試机蔗,他不錯的地方都要給予贊美,這樣他會更有力量,這到最后的時候都要注意的萝嘁。每次咨詢小結的時候梆掸,包括最后終結的時候,你都要有更多的贊美牙言、鼓勵和認同沥潭。這樣他就會感覺到自己很不錯,他就更有力量嬉挡。
幫助求助者全面總結回顧钝鸽,幫助求助者運用所學的方法和經驗。因為最終來訪者都是要離開咨詢室的庞钢。我們咨詢從第一次的目標就是讓來訪者離開我們拔恰,而不是依賴我們。我們可以歡迎后續(xù)他有狀況之后基括,歡迎繼續(xù)再聊颜懊。但是仍然鼓勵他們自己去應對很多的東西。運用咨詢中學到的這些能力风皿,這段的變化河爹,去應對。所以當來訪者不需要再來的時候桐款,我們心里邊是比較高興的咸这,說明他已經成長起來,不需要我們再繼續(xù)去協(xié)助他魔眨。有效咨詢關系三階段媳维;確立咨詢關系。發(fā)展與保持咨詢關系遏暴。結束咨詢關系侄刽。但咨詢關系結束了,并不代表你們將來就不聯絡了朋凉,就不再做咨詢了州丹,你中間肯定不聯絡,不代表將來不再做咨詢了杂彭。所以咨詢關系結束之后墓毒,我們跟來訪者之間仍然不能發(fā)展其他關系,尤其做成年人咨詢盖灸。你說咨詢關系結束了蚁鳖,我們是不是能談一場戀愛了?拉倒赁炎,這個是嚴重違背職業(yè)倫理的。除非是,比如說你們咨詢關系結束至少三年了徙垫,至少三年了讥裤。你們還感覺對方還不錯,這個好像在倫理上是允許的姻报,但是最好不要跟來訪者發(fā)展其他的關系己英。那你說我要不跟他合作做一場生意,這個好像也不太符合倫理吴旋。因為一旦你們有了其他的關系之后损肛,你們就回不去了,回不了咨詢關系了荣瑟。為了來訪者考慮治拿,咨詢師要恪守倫理,不要有其他發(fā)展笆焰。即使咨詢關系結束了劫谅,也不要發(fā)展其他的關系。朋友關系嚷掠,生意關系捏检、利益關系,戀人關系不皆,都不要有贯城。因為可能半年一年以后他又重新回來了,只要你們的關系始終保持是咨詢關系霹娄,中間雖然沒有任何聯系冤狡,但是咨詢關系他說回來可能又回來了。
還有项棠,結束咨詢關系在心理咨詢中的作用悲雳,可以激勵咨詢雙方努力的實現咨詢目標,可以使求助者已經改變的知情行方式得以繼續(xù)有效的保持香追。咨詢關系結束又意味著成長合瓢。就像孩子有時候長大了,長大了要離開父母透典。咨詢關系更是一場離別晴楔,從一開始就注定是一場離別。咨詢師也要調整好自己峭咒,逐漸習慣了税弃,來來往往很多的咨詢。咨詢關系結束的時候凑队,咨詢師應該遵循哪些原則则果,清晰的認識到求助者的需求、需要和想法。其實不管啥時候都需要很好的認識到他的需要和想法西壮,還要清晰的認識到自己的需要和想法遗增,做自我覺察或者做督導,或者去做咨詢體驗款青,需要去了解自己在這一段咨詢關系里面做修,作為咨詢師,你自己啥感受抡草,咋想的饰及,你需要有自己的更清晰的認識理解,對自己的離別體驗要有明確的意識康震。因為咨詢不單是來訪者有離別的那種感受燎含,咨詢師也有,做了好久了签杈,突然之間咨詢結束了瘫镇,咨詢師也有,咨詢師也要處理好答姥,咨詢師處理不好的話也會有狀況铣除。你會反過來影響來訪者,還要注意求助者的情感鹦付。 要鼓勵他尚粘,盡可能真誠的表達自己的體驗和感受。還有要做總結敲长,要給予支持郎嫁,鼓勵等等,這是要注意的一些事項祈噪,反正就是做好自己泽铛,調整好自己。然后要給來訪者更多的鼓勵和支持辑鲤。
咨詢師結束關系的注意事項八盔腔,咨詢時間,一般五十到六十分鐘月褥,一般就是五十來分鐘就要收了弛随,有時候四十分鐘或者四十五分鐘就要收了。我最多一般聊到五十五宁赤,有的就直接聊到五十舀透,有的可能延長一兩分鐘,聊到五十一二决左,一般這樣的情況愕够。
三個月以上的咨詢走贪,最后的三四周,對結束咨詢關系所產生影響進行討論链烈,可能會怎么樣厉斟,兩種方法可以發(fā)揮積極作用挚躯。一種是逐漸消退法强衡,一周一次變成兩周一次,三周一次码荔,一個月一次漩勤,慢慢慢慢逐漸就消退了。另外一種就是發(fā)展求助者更為有效的解決問題的技能缩搅,就是他具備相關的能力了越败。他其實也就自己感覺不需要了,咨詢關系很自然的就結束了硼瓣。
第二單元究飞,遠期療效評估。我們要評估哪些方面的內容堂鲤,求助者的社會接納程度亿傅。也可以看做他本人的社會適應程度。就是社會功能這一塊瘟栖,這是更遠期的葵擎,也是更長期的咨詢,需要去注意調整的方面半哟。如果做長期咨詢的時候酬滤,其實當下你不要把他社會功能的恢復狀況,就社會適應程度作為是壓在頭上的一個目標寓涨。那樣的話是做不下去的盯串。比如厭學的咨詢,有可能你做個大半年戒良,他還是沒有回學校体捏。一般情況下,作為咨詢師有可能就hold 不住了蔬墩。你hold 不住這個咨詢可能就斷掉了译打,當你hold 不住的時候,家長和來訪者可能也都能感覺到的拇颅。但是如果你能hold 得住的話奏司,可能這個咨詢慢慢慢慢的他才會有效果。幾個月以后可能慢慢的才開始有些轉變樟插。這中間都需要我們能很好的去看到他細微的變化韵洋。比如說在咨詢的第一個月里邊竿刁,他吃著藥,他的情緒還時不是很低落搪缨?有狀況食拜?第二個月開始,他情緒不是那么低了副编,吃著藥要好一些了负甸。 比如再到第三個月,他不吃藥了痹届,情緒是不是會低一些呻待?到第四個月他不吃藥,情緒也正常了队腐。你看這就是變化蚕捉,四個月可能才走到這,你都要能看到的柴淘。你需要沒有更多的想推著他往前走的心迫淹,不然的話對方不舒服,咨詢會斷掉为严。你不舒服你感覺有壓力敛熬,咨詢也會斷掉,都走不下來梗脾,然后這樣走下來慢慢慢慢的荸型,然后可能到第五個月開始,來訪者突然想去做一點事了炸茧。第六個月然后突然來訪者提出來瑞妇,要找兩門課去補補課。你看六個月他才這樣梭冠,實際中很多都這樣的一個情況辕狰,你著急的把他送到學校,其實他并沒有真的好轉控漠,他反而更容易復發(fā)蔓倍。 他很多問題并沒有解決,并沒有處理盐捷。你看著在中間好像沒有太多變化偶翅,社會功能也沒有更多的不一樣。但其實他在處理他內在的很多的內耗的東西碉渡,內在糾結著的很多東西聚谁。前提是你作為咨詢師,你自己有做長程咨詢的經驗滞诺,但是這個經驗不是第一次就有形导,對吧环疼?你也可以自己去體驗被長程咨詢,然后你自己可能就有感受朵耕,這些都要學的炫隶。 你沒有體驗過的時候,你自己就是做不了那么久,但你也可以慢慢來。比如最開始你可能一個咨詢就做一次鹉胖,到后來慢慢一個咨詢能做個五六次,十來次望门。一個咨詢突然之間你做了幾十次形娇,慢慢的你就有這相關的經驗了锰霜。當你有這些相關經驗的時候,后續(xù)的咨詢你可能就能做更多的長程了桐早。當然捷徑就是你可以直接上來找其他的咨詢師給你做長程癣缅,這是捷徑,但是比較耗錢哄酝。反正有很多咨詢師友存,其實都是體驗過被咨詢,很多很多次被咨詢的陶衅。
評估方法屡立,要看家屬和四周人的觀察。要看看周圍的人怎么看搀军,周圍的人怎么說膨俐。還有咨詢師自己的審查,就是你我他社表改那里邊方法罩句,有可能好久家長才能看出來一些變化焚刺。這個過程就需要家長能穩(wěn)得住。但這樣的家長一般都是經歷了很長時間的煎熬门烂,對孩子已經沒有更多更快的想法了乳愉,他才能做到這樣的程度。一般來說剛開始做咨詢的屯远,你要接的是剛開始厭學一段時間的咨詢蔓姚,往往這個咨詢很難走得更久。 因為家長和孩子都很急慨丐,不是你咨詢水平不行坡脐,而是他們都很急。他們又有一段時間咖气,一兩個月不去上學了挨措,大半個月不上學了挖滤,他又去不了。其實那個時候是最難做的浅役,到后來他們穩(wěn)定了斩松,他們經過折騰已經很那個啥了。這個時候他反而心就比較平和觉既,這個咨詢更容易能持久的做下去惧盹。自我接納程度的評估,他自己的評估瞪讼,他自己怎么看钧椰?自述癥狀與問題的減輕或者消除,他自己來看符欠。但這個也需要很長的時間嫡霞,時間短了往往也不一定能看得出來。 還有性格方面的成熟情況希柿。青少年來說诊沪,一般性格這塊還是更容易有一些完善和變化的。但是成年人有好多時候是不容易的曾撤。評估方法端姚,口頭報告,他自己講挤悉,還有量表的評估渐裸,做量表,然后隨訪調查装悲。你說我們是不是作為咨詢師要去隨訪呢昏鹃?這個最好是有機構的人去做。如果你沒有機構的話衅斩,那你最好就不要主動的去聯系盆顾,過一段時間聯系來訪者,問人家咋樣之類的畏梆。你作為咨詢師您宪,最好不要做這件事情了,最好是機構的奠涌。你在某一個咨詢機構宪巨,有咨詢機構的人去做回訪,這是最好的溜畅。否則的話可能會給人帶來打擾捏卓。不太好。注意事項了解一下就行了慈格。
影響實施咨詢的咨詢師做效果評審的一些因素怠晴。
無意識的想證實咨詢效果遥金,這個普遍都有。無意識的想證明你的咨詢是有效果的蒜田,因為有效果就代表你不錯稿械。尤其我們做咨詢約練的時候,我們很想讓咨詢有更好的效果冲粤,否則我們就很沮喪美莫。
對求助者的偏見。
處于職業(yè)競爭的夸大梯捕∠岷牵夸大咨詢效果,這個都有可能傀顾,這都會導致咨詢效果評估其實并不準確襟铭。我剛才也說了,其實好多時候我們咨詢結束了锣笨,其實也就沒有后續(xù)的這些聯系和評估了蝌矛。好多是這樣的,除非是以機構為單位错英,機構可能工作人員會做一些回訪。
考慮某些現實的利益隆豹,來訪者本身評審可靠性椭岩,逃避法律責任。怎么說逃避法律責任呢璃赡?因為他有精神問題的話判哥,可能他就可以避免法律的懲罰。所以有的可能就會表現出來一些精神的問題碉考,但他可能并不一定有塌计,但這個也會影響效果的評審,還有獲得司法上的好處侯谁。至于評價效果的方法锌仅,不多說了。
如何去評估咨詢的效果墙贱。主要以近期評估為主热芹,一般來說我們咨詢每次其實都有評估,但也不單是每次惨撇,其實隨時可能在評估伊脓,我們在聊的時候,隨時都可能會去確認他的知覺魁衙,實就屬于在咨詢中間的很小的評估报腔,所以我們等于隨時都在進行評估株搔。每一次咨詢結束的時候,我們一般也會在最后跟他做一些探討纯蛾,今天有哪些收獲邪狞,今天有哪些變化,我們也會跟他做這些小的交流茅撞。因為如果用我們焦點解決來說帆卓,就是最后的十分鐘時間贊美橋梁建議,其實就是在做評估米丘,但是不一定是咨詢師來做剑令,我們也可以讓來訪者自己來做。就是在每次咨詢結束的時候拄查,來個小結吁津,可以讓來訪者來做。我們在咨詢的時候有的時候是我們做堕扶,有的時候是來訪者來做碍脏。我們做的話我們就會感覺可能這個來訪者,比如說他思路可能需要我們給他捋一捋會更好稍算。就我們來做典尾,但是如果我們感覺讓他自己捋一捋會更好的話,我們就可能會讓他來做糊探。這個都是憑當時的感覺钾埂,他來做的話,我們就可以問他科平,那今天通過聊褥紫,您感覺在哪些地方,可能是有一些思考的瞪慧,或者我們也可以問他不知道今天通過聊有沒有哪怕一點點對你有幫助的地方髓考,然后他可能就會開始講。他在講的過程中弃酌,我們有的時候可能也可以做一些提醒和補充氨菇,一般是每次有一些這些探討,也可以比如做了幾次了矢腻,四五次门驾、五六次,你說到底判斷這個中間是幾次來給他做個小結呢多柑?這個幾次怎么定呢奶是?比如說聊個四五次五六次,或者六七次的時候,他那一次好像不太有更多的東西要聊聂沙。他也不知道今天要聊到啥秆麸,感覺今天好像也沒有發(fā)生啥,好像這一周過得還行及汉,就是他沒有更多的東西沮趣,好像要去詳細探討。這個時候我們就可以嘗試著跟他來做一個小結坷随,幾次咨詢的小結房铭,來回看一下,整個這一段時間過得怎么樣温眉。去聊一聊這一段時間的變化缸匪,整體的來回看一下,縱覽全局看效果类溢。那么當事人可能就能看到更多的角度和面向凌蔬。一般到咨詢結束的時候,可能還會有一些小結闯冷,有個總結砂心。一般大概這樣的一個情況,就是每次咨詢結束有個小結蛇耀,然后幾次之后有個小結辩诞,最后到結束的時候,也會有個小結蒂窒,就最終不做這個咨詢了躁倒。但是其實在實際中有好多咨詢是這樣的,就是他沒有等到你們最后來一個完整的一個結洒琢,然后結束,很有可能他臨時跟你說不來了褐桌,有可能是這樣的衰抑。社會上有好多咨詢師朋友,他會怎么處理呢荧嵌?他可能會邀請他再來做一次呛踊,就是當來訪者說他不準備再來了,打電話通知告知我不準備再來了啦撮。咨詢師一般會邀請谭网。那好,要不我們約時間再來聊一次赃春,我們來挽個結愉择,可能也會這么做。我們的話可以先尊重他。不想來的話锥涕,我們就先不來就好了衷戈。那想來的時候,我們再來层坠,相對會隨意一些殖妇,可能比較符合焦點解決的精神。
所以每次咨詢有個小結破花,然后這個小結一般還會商討一下谦趣。下一次下一步咨詢可能要做什么,可能要做哪些事情座每,可能也會有一個簡單的商討前鹅,當然焦點解決在這一塊也會有。比如說我們會跟他聊尺栖,當然這也是針對消費型的嫡纠,我們會跟他聊,接下來你可以在哪些地方做更多的嘗試延赌,或者有更多的行動除盏,就在咨詢每次小結結束的時候,會有這些挫以,家庭作業(yè)我們也有者蠕。只不過我們的家庭作業(yè)其實也是他自己聊出來的,而不是我們認為他做什么對他有幫助掐松,然后去留的踱侣。但不同學派對家庭作業(yè)這一塊是不一樣的。交五次費第幾次結大磺,那就是第五次抡句,郭老師交五次費,那做到第五次杠愧,第五次之后不準備再做了待榔。那第五次就結束了,但也可能會再續(xù)費流济,再續(xù)費在第五次來個小結锐锣,后續(xù)他再繼續(xù)做,繼續(xù)做下去绳瘟。最終不做的時候雕憔,再有一個最終終結。一般這樣的一個情況糖声,還有在討論的過程中斤彼,在討論咨詢效果的時候可能會出現反復的情況分瘦。出現反復的情況怎么辦?我們經常講反復反復效果才會更鞏固畅卓。所以如果有反復是正常的擅腰,我們穩(wěn)得住是最重要的。我們自己要先穩(wěn)得住翁潘,要先兜得住趁冈,hold 住。我們要意識到這是很正常的事情拜马。然后我們要去跟他探討這個反復大概什么情況渗勘,怎么個反復,以及是否最近有發(fā)生什么樣的事情俩莽。因為他反復的背后很可能是有事情的旺坠。如果有事情之后他反復依然沒有那么嚴重,那么他是怎么做到的扮超?我們會給他做這些探討取刃,反復背后發(fā)生了什么,他為此做了什么樣的努力與嘗試出刷。因為好多反復其實都是發(fā)生有重大的事情璧疗。最近遭遇一些事情,比如說考試了馁龟,比如說人際關系又有新的一些惡化崩侠,或者身體不舒服了等等,他一定是有些事情的坷檩。他這些事情怎么應對的却音,我們要去跟他做探討,他怎么樣讓狀況沒有更糟糕矢炼,同時系瓢,也讓當事人或者如果做孩子咨詢,讓家長意識到句灌,這屬于正嘲斯埃現象,咨詢就是個螺旋式的涯塔,讓他們意識到,就給他們一般化一下清蚀。這樣的話他的心就會穩(wěn)下來匕荸,而不是感覺怎么又回到以前了,怎么好像做的咨詢全部都無效了枷邪。這樣的話榛搔,他信心可能就不太足了诺凡。所以我們要給他一般化,要去探討践惑,然后要去看他怎么應對腹泌,這就是出現反復之后,我們自己要很穩(wěn)尔觉,我們自己要認為凉袱,這不一定是壞事。反復反復效果可能會更鞏固侦铜。咨詢中有時候也會出現一些失誤专甩,所以我們才要做反思,我們要做督導钉稍。
督導就是我們要找更資深的咨詢師涤躲,就我們的個案詳細的去聊,或者我們也可以做朋輩督導贡未,跟我們的伙伴之間去聊我們這個個案种樱。你要做督導的話,前提都是要征得來訪者同意俊卤。你得給他說要做督導嫩挤,要拿他這個個案去做探討。但你要怎么跟他說呢瘾蛋?因為督導本身其實就是本著是為了來訪者好的目的去做督導的俐镐。當然同時你也一定會獲得自我的成長,自我專業(yè)的成長哺哼。所以我們要給來訪者說佩抹,我接下來想就你這個個案,跟我的老師或者跟更資深的老師一塊去聊一聊取董,看一看怎么樣可以更好的幫到你棍苹。如果你愿意的話,我可能就會這樣去做茵汰,你看可以嗎枢里?就是你要告訴他對他的好處就是為了他,同時也告訴他蹂午,我們會嚴格遵守咨詢的保密原則栏豺。只有我們兩個人知道,并且這位老師也是非常資深的老師豆胸,也會非常恪守倫理奥洼、職業(yè)倫理。一般情況下來訪者其實都是愿意的晚胡。因為他也很想能有更多的突破與變化灵奖,然后就可以去做督導嚼沿,去看一看你這個咨詢。但是如果你說沒有督導怎么辦呢瓷患?也沒有朋輩督導怎么辦呢骡尽?那你就要自己去做自我的督導。這個可以看許維素老師《建構解決之道》上面關于督導的部分擅编,里邊其實有自我督導這一塊攀细。吳熙娟老師那個熙娟細語上面也有自我督導這一塊,我們要去做自我的督導。你在寫案例的過程中,其實你把案例報告仔細的寫一遍荡短,相當于在做一場自我督導瞧掺,寫一遍之后,你就會有很多的反思。哪個地方說話說的不太恰當要調整,哪個地方該更多的好奇、停留鱼的,沒停留,其實你就清楚了痘煤,就是我們要回看的凑阶。我們好多人可能就是不斷的做做做,但是很少很精細的去回看自己的個案衷快。有的人可能也想回看宙橱,記不住,對吧蘸拔?所以每一次咨詢結束之后师郑,都要迅速的去記一下那些東西。如果沒時間的話调窍,你迅速的記下一些關鍵詞也行宝冕,這些關鍵詞都會成為索引,能讓你想起來更多的東西邓萨。然后有時間的時候地梨,盡快找時間,記下來更詳細的內容更好缔恳。然后該調整的接下來要去調整宝剖。這就是咨詢的時候,我們需要去注意的歉甚。
咨詢效果的評估诈闺。如果要評估咨詢效果的話,必須圍繞目標進行铃芦,因為所有的效果的探討不圍繞目標進行雅镊,是沒有啥意義的。這就為什么咨詢目標就是非常非常重要的一件事情刃滓。因為沒有咨詢目標仁烹,也就沒有其他,有了咨詢目標咧虎,我們才可能有方向卓缰,我們要往哪用力?我們要在哪些地方更多的去做工作砰诵?咨詢目標非常關鍵征唬,但是有的時候沒有咨詢目標,對吧茁彭?有的時候聊不出來咨詢目標怎么辦总寒?聊不出來就聊不出來,有的咨詢可能好多次也聊不出來咨詢目標理肺,但是并不代表沒有變化摄闸,所以咨詢目標能聊就聊,實在聊不出來妹萨,那沒法年枕,那能聊到啥程度,那就到啥程度乎完,能聊出來就聊出來熏兄,實在聊不出來,那就聊不出來树姨。就這樣的一個情況摩桶。但是我們要知道咨詢目標是非常重要的,所以咨詢效果的評估內容應該圍繞咨詢目標展開娃弓,這一點是非常重要的典格。
咨詢效果評估的維度。你我他社表改六個方面台丛。來訪者目標等于咨詢目標嗎耍缴?咨詢目標是來訪者和咨詢師商定的,怎么是商定的呢挽霉?就是我們去以他為主防嗡,然后去不斷的澄清,最終確認的這個目標就是咨詢目標侠坎,所以不能完全的說是來訪者目標蚁趁,而是我們咨詢師在其中也起到了很大的一個商定的作用。不斷的去澄清实胸,最終找到真正的他的目標他嫡,跟他去商定下來的那個就是咨詢目標番官。但是也可以說主要的確實是來訪者的目標,肯定是來訪者目標钢属,以來訪者為主徘熔。不是以我們咨詢師為主,這六個方面淆党,你我他社表改酷师,這是我總結的六個字,這樣更好記染乌。你就是來訪者自己山孔,我們要請來訪者自己做評估。我們會問他荷憋,你感覺通過咨詢有哪些思考台颠,哪些幫助,哪些不一樣等等台谊。我們問他蓉媳,跟他多探討,還有我锅铅,咨詢師酪呻,咨詢師會認為,咨詢師的前后觀察盐须,咨詢師認為自己認為怎么樣玩荠。咨詢師有時候明顯的會感覺到來訪者在哪些地方是有變化的,咨詢師也可以反饋咨詢師自己看到的變化有哪些贼邓。就是我阶冈。還有他,他就是周圍人士的評定塑径,他評女坑。我們要問問一塊來做咨詢的,陪著做咨詢的人统舀,比如爸爸媽媽匆骗,還有其他人,我們可以去做探討誉简,問問媽媽孩子這一段你怎么看呀碉就?孩子從整體來看,你感覺是否有哪些不同闷串,我們要去跟他們做探討瓮钥,我們要隨時去了解。每一次咨詢其實都要去了解了解家長的感受,如果做青少年咨詢的話碉熄,然后讓家長更多的知悉孩子當前的情況桨武。就是我以前講過的,要跟家長建立很好的鏈接具被,用好家長這個資源玻募。尤其是在孩子的情況需要家長更多協(xié)助的情況下,這都是很重要的事情一姿。擾動這個家庭的系統(tǒng)。接著社跃惫,社就是社會功能叮叹。我以前講過,社會功能爆存,包括工作蛉顽、生活、學習先较、人際交往携冤,就是社會功能恢復的情況。比如說他以前可能完全沒法出門的闲勺,現在能出門了曾棕,能出門上街,哪怕買個東西菜循,出去跟人打個球翘地,找個朋友玩,這都是社會功能恢復的表現癌幕。以前完全看不了書衙耕,現在能開始看小說了,這也是社會功能恢復的表現勺远。偶爾開始能做個題了橙喘,或者突然某一天某一科能開始去補課了,這都是社會功能恢復的表現胶逢。工作厅瞎、生活、學習宪塔、人際交往磁奖,這就是社會功能包括的幾個方面。還有表某筐,就是量表比搭,心理測量。我們這一期筑基班沒有時間去講這個量表了,下一期會講量表身诺。當然心理量表其實只能作為參考蜜托,這個一定要清楚,量表永遠只能做參考霉赡。并且你如果給孩子做完量表之后橄务,絕對不要給孩子說你這個很嚴重,你這個怎么怎么樣穴亏,你不要這樣說蜂挪,你這樣說的結果可能就是家長會很反感的。 有好多家長會認為嗓化,人家孩子都沒病棠涮,然后被你給暗示的了,你說怎么辦刺覆?你可以不露聲色給家長反饋严肪,就是跟孩子聊完之后,讓家長進來谦屑,跟家長單獨聊反饋情況驳糯,并且說這個測評只能作為參考,具體的氢橙,如果可以的話酝枢,最好是去看看大夫。但是是真的很嚴重的情況下充蓝,盡量也不要直接給孩子去反饋隧枫,可以給家長反饋。因為你不清楚家長可能會啥反應谓苟,這個要注意官脓。還有最后就是癥狀改善程度,某些癥狀可能沒有了涝焙,這就是變化卑笨,就說明這個咨詢是有效的。這是六個方面來評估咨詢的效果仑撞。
咨詢效果的階段性和全程性的分析赤兴,關于制約心理咨詢有效性的三個因素,其實這些制約因素隧哮,嚴格來說都是需要咨詢師與來訪者是匹配的桶良,需要他是有意愿的,需要他當前屬于咨詢的范疇沮翔,然后需要一定的時間陨帆。因為有時間他自己才能更好的去成長,去重新療愈。
心理咨詢方法有效的共同因素疲牵。有效因素我們要多講承二,我們要知道在哪些方面是對咨詢是有效的,心理咨詢有效的共同因素排在第一的纲爸,和諧信任的咨詢關系亥鸠,至關重要。一個咨詢關系如果能建立的非常好的話识啦,接下來就能走好長一段時間负蚊,變化就會非常明顯,而這是需要匹配的颓哮。不是說我們作為咨詢師跟誰都能建立很好的這種關系的盖桥。即使你想跟對方建立,有時候都不一定能建立好题翻。在咨詢的時候也是時不時的可能會碰到一個,我們會聊好久好久腰鬼,然后我們就一聊聊個一兩年嵌赠,那種關系就非常的穩(wěn)定,在這兒他就可以很好的做自我的探索熄赡。而有的來訪者就不行姜挺,可能前面兩三次、三四次慢慢感覺彼硫,比如說家長會很急炊豪,孩子的那種信任度一直還沒有到那個程度,他可能就脫落了拧篮。咨詢的時候這是很常見的情況词渤,所以不是說好多都能建立信任的關系。不是的串绩,這個也要看匹配度的缺虐,我們后邊也會講咨詢匹配這一塊。但是我們要知道這種關系是最關鍵的礁凡。在這種關系下高氮,他自然而然的就會有很多的思考,他就會重新長出來更多的力量顷牌。
第二個剪芍,求助者的強烈求治動機。如果他自身沒有求治動機的話窟蓝,那么你再努力沒有用罪裹,你無法叫醒一個裝睡的人,他可以是非自愿,我們可以做嘗試坊谁。但如果他從非自愿的狀態(tài)费彼,聊幾次了始終沒有任何改變的意愿,這樣的話口芍,咨詢效果往往是非常差的箍铲。但是如果你想繼續(xù)做,照樣可以做下去鬓椭。因為很多咨詢的中斷不在于來訪者颠猴,而在于咨詢師內心里邊并不那么想做了,咨詢師有點不想做這個咨詢小染,這個咨詢就會脫落翘瓮,就會斷掉。比如你感覺他這個是不是很會有危險裤翩?他這個是不是不屬于我咨詢的范疇他該去醫(yī)院资盅,或者你感覺這咨詢幾次可能都沒有效果,我能不能做好坝辉呵扛?你但凡心里邊有一系列這些想法,你可能就不那么想做了筐带,然后就做不下去了今穿。接納與欣賞是咨詢持續(xù)走下去的關鍵,是建立良好咨詢關系的關鍵伦籍。你不那么接納了蓝晒,你也不欣賞他了,這個咨詢就斷掉了帖鸦,特別明顯芝薇,非常明顯。不管你這個咨詢關系已經走多久了富蓄,非常明顯剩燥。所以雙方都相信的理論與方法,這是很重要的立倍,尤其對于成年人來說更是如此灭红。因為青少年還不太講究這些,他就感覺反正跟你聊的舒服就行口注,感覺跟你聊的挺好变擒,這就ok。 但是成年人有的尤其是懂的寝志,他可能會認為什么學派是更有效的娇斑,他會有傾向性策添。其實你說他真的是更有效嗎?對他來說是更有效的毫缆。當他相信的時候唯竹,那就是真的會更有效。他不相信的話苦丁,那就不是那么更有效浸颓。都在于他自己的感受。其實還有咨詢師本身的特征旺拉,就是我們要不斷的完善自己产上,這也是很重要的,就在于此蛾狗,我們完成的越好晋涣,我們越接納,我們越穩(wěn)定沉桌,我們整個人越溫和谢鹊,越欣賞,這一系列的特征非常重要留凭。有的咨詢師剛開始的時候撇贺,就容易帶刺,容易有不穩(wěn)定的地方等等冰抢,這都是慢慢修的,這些非常重要艘狭。還有促進求助者的認知改變挎扰、情緒調節(jié)、行為改善巢音,這就知情行遵倦,我們能改變的部分就是知情行。用長遠來說官撼,我們還能完善人格梧躺,人格就是個性特點。長遠來說傲绣,我們還能完善人格掠哥,那得做很久很久才行。還有咨詢效果應該注意鑒別的兩種現象秃诵,蜜月反應续搀,開始,好的很呀菠净,老師找到你太好了禁舷,太有效果了彪杉。后來蜜月過完了,然后牵咙,好像這個咨詢師不咋地派近,不行,然后太失望了洁桌。這個啥咨詢師渴丸,然后就結束咨詢,這蜜月反應战坤,就跟兩口子過蜜月的時候曙强,感覺太好了,蜜月還沒結束途茫,兩人就開始鬧離婚碟嘴,不過了,這就是蜜月反應囊卜。還有自然復愈娜扇,有的咨詢師又提出了一個理論,就這個觀點或者說就認為其實有好多來訪者他好并不是咨詢師的功勞栅组,他好是因為他到時間他自己就好了雀瓢。就是我們天生具有自我療愈的能力,他并非一定都是咨詢師的功勞玉掸。但這個跟我們焦點解決的不居功這樣的態(tài)度其實是非常契合的刃麸。因為很多時候人家自己確實是經過時間慢慢可能能有很多的變化。我們可能能做到的就是陪著他司浪,然后去探討泊业,去澄清,去慢慢的弄清楚更多的東西啊易。在他最難的時候吁伺,他知道有個人在支撐著他肯尺,可能僅此而已靠抑。你說是不是我們一定要做了很多是我們的功勞,那個可不一定穆趴。甚至有的來訪者割去,這交了費窟却,交了幾千塊錢,他一次也沒做呻逆,錢也沒有要回去间校。中間問他,要不你不做錢先退給你页慷,他就說沒事憔足,先放你那吧胁附,一放放了這么多年了,七年多了滓彰,人家感覺挺好的控妻。你說我做啥了,我是啥都沒做揭绑。但是人家不需要了弓候,人家感覺挺好的,他就把錢放這兒他匪。所以有的時候他可能是感覺有個人在那菇存,他可能就ok 了,他并不一定必須怎么樣邦蜜∫琅福或者說在他最難的時候,他知道有個人能一周見一次悼沈,一周聊一聊贱迟。這個人不一定會給他出什么主意建議。 但是有這個人在他能說著他就能挨過那個最難的時光絮供,就好了衣吠,所以一定是我們的功勞嗎?這個不好說的壤靶。那人家做不好一定是你不好嗎缚俏?那個也不一定,他好不一定是因為你贮乳,他不好也不一定是因為你袍榆。
匹配和不匹配。首先來看匹配的或者說比較適宜做咨詢的八個方面的條件塘揣。第一個動機正確,什么叫動機正確呢宿崭?他有動機不就行了嗎亲铡?怎么叫正確呢?比如說他不是為了改變別人或者他來咨詢的動機葡兑,并不是說老師你給我聊聊看看奖蔓,我咋掙更多的錢。他的動機可能就是為了改善他的狀態(tài)讹堤,改變他的情緒吆鹤,讓現狀得以好轉≈奘兀可能是這些疑务,就屬于咨詢這一塊的沾凄,而不是說他的動機就是老師你給我支個招,你給我分析分析我到底是離婚還是不離婚知允。他就是揪著這一塊撒蟀,而不是去做探討。那樣的話這個咨詢是做不下去的温鸽,還有人格正常保屯。我們對于人格障礙的咨詢效果是有限的。所以如果有人格障礙涤垫,我們幾乎基本上是不做的姑尺。但是人格障礙主要針對成年人,不到成年的我們不能稱之為人格障礙蝠猬。所以他人格得正常切蟋。那你說我怎么知道他人格正常不正常呢?你跟他聊吱雏,其實你有感覺的敦姻,像那種偏執(zhí)性人格,你跟他接觸歧杏,你也能有感覺镰惦。還有信任度高,他得非常信任你犬绒,這一點至關重要旺入。信則靈,不信則不靈凯力,信則有效茵瘾,不信則無效。他對你不信任是沒有效果的咐鹤,那你說不信任我就不做了嗎拗秘?當然不是,你得通過探討獲得他的信任祈惶,然后效果才會開始出現雕旨。獲得他的信任,讓他開始產生動機捧请,效果才會出現凡涩。還有行動自覺,是自己主動的疹蛉,匹配性好活箕,你們在一塊聊著就比較舒服合適,這就是匹配性好可款。還有智力正常育韩。智力正常當然也包括超常克蚂,當然包括超常的話,你得能hold 得住座慰。如果太超常的話陨舱,你不一定能hold 得住,這個是有可能的版仔。你hold 不住的話游盲,這個咨詢也就沒有辦法做了。因為他也可能會感覺你這個智力不行蛮粮,跟不上他的步伐益缎,可能也做不了。但如果智力太低然想,肯定也不行莺奔。比如說低于正常,九十以下变泄,因為我們正常的智商是九十到一百零九令哟。如果是九十以下,甚至是八十以下妨蛹,因為八十到八十九屬于低于平常屏富,還行,低于平常還行蛙卤。如果八十以下狠半,就屬于智力有點低下了。那可能做的時候就會比較費勁了颤难。還有年齡適宜神年,有的外地外省的十來歲的孩子,媽媽想找我做網絡咨詢行嗤,我是不接的已日,為啥呢?因為孩子還是十來歲栅屏,還是有點小飘千,做網絡的話效果還是太差,效果相當不理想既琴。當然盡量的都是做地面是最好,不管是多大的泡嘴,其實做地面最好甫恩。但是有的時候沒條件,可能有的還是要做網絡酌予,網絡盡量要視頻磺箕,盡量視頻奖慌。實在是他想電話也行,但是不要做文字的松靡。如果年齡兩三歲或者六七八十简僧,這太大太小,其實效果都不好雕欺。年輕有錢有閑有動力岛马,這樣的咨詢效果才會最好。年輕有錢有閑有動力屠列,這樣的咨詢往往是最好的啦逆。因為他愿意,他年輕笛洛,領悟能力又強夏志,接受能力也強。他又有時間做苛让,因為咨詢也比較耗時間沟蔑,一周一周,很多很多周狱杰,經濟上也得能保障瘦材,這樣的話效果最好。所以你看咨詢不是說哪個一定都能這樣做的浦旱。好多人其實都沒辦法這樣做宇色。還有內容合適,他想聊的內容也是比較合適的才行颁湖。反正就是屬于咨詢這塊的范疇的東西宣蠕。這是合適的八個方面,還有不合適的呢甥捺?
三種不匹配的抢蚀,欠缺型,咨詢師不擅長镰禾,能力這一塊很重要皿曲。是否具備相關的能力,這就是欠缺型吴侦,就是來訪者希望咨詢師這樣屋休,咨詢師不具備相關能力,這就屬于欠缺型备韧。但我們也不要因此而沮喪劫樟,感覺我怎么做不了呢?因為我們能在某一個小領域里邊能非常的深耕就很不錯了。我們能做多少事叠艳,我們不可能樣樣通的奶陈,樣樣通的結果就是樣樣松。所以我們在自己的能力范圍內能做事情附较,這就ok 了吃粒,也不要太過于苛責自己。第二個拒课,忌諱型徐勃,價值觀念不吻合。比如說咨詢師本人婚姻不幸捕发,老公剛剛有了外遇疏旨,然后來了一個來訪者,這個來訪者正好也是一個小三扎酷,她要找這個咨詢師做咨詢檐涝。那這個咨詢你說做著做著會不會打起來,這個不好說法挨,雖然咨詢師可能會很克制谁榜,但是在這樣的場合里邊,尤其如果這個來訪者再說凡纳,老師你說我怎么樣才能讓我老公跟他老婆離婚呢窃植?我怎么樣才能既讓他跟他老婆離婚,又能分到更多的財產呢荐糜?這個咨詢師剛剛經歷他老公外遇背叛巷怜,要聽見這話,你說會啥反應暴氏,這就是忌諱型延塑,絕對不能做的。要做了的話答渔,這個咨詢那這事可大了关带,咨詢師會有卷入嘛,這一塊會有太多的卷入沼撕,你沒法碰這一塊宋雏。同樣我們在成長的過程中,如果有的地方還沒有完善好务豺,沒有成長好磨总,那我們這一塊最好也是不做。比如有的咨詢師可能不接納同性戀笼沥,那做同性戀的咨詢蚪燕,就沒有辦法去做的招狸,這就價值觀念這一塊不吻合的。你受不了邻薯,還有個性不協(xié)調,就是沖突型乘凸。兩個人在一塊容易有沖突厕诡。我們在生活中可能也有類似的感覺。有的人营勤,你看見他灵嫌,好像就是你們倆在一塊就是不舒服。你說以前也不認識葛作,怎么見面就感覺那么討厭呢寿羞,相互看不順眼呢,這就屬于個性不協(xié)調赂蠢。但有的人看見就有眼緣兒绪穆,看見就舒服。有的人看見就不舒服虱岂,這是不匹配的幾種類型玖院。如果不匹配,堅決不接第岖,不匹配的堅決不接难菌,這是對來訪者的負責任,也是對我們自己負責任蔑滓。要知道自己在哪塊能做郊酒,哪些不能做。
對咨詢關系不匹配的處理键袱。最好一開始就不接燎窘,堅決不接就好了。你一聊感覺這個不太對勁杠纵,這個不屬于我的范疇荠耽,直接就不做了就行了。但是如果已經接了怎么辦呢比藻?調整咨詢關系的匹配程度铝量,已經接了,你可以找督導银亲,你要真的想做這一塊慢叨,你可以再去了解這一塊的東西。比如你以前沒做過青少年务蝠,你現在想做青少年了拍谐,你要去做,邊做邊去學習青少年的心理特點,邊去了解他們愛好的東西轩拨,他們喜歡的話題践瓷,你做調整,同時你也要做督導亡蓉,這才是比較負責任的晕翠。如果你沒有把握的情況下,還有在無法實現匹配的情況下轉介砍濒,你調整不了淋肾,那就轉就好了,實在是做不了爸邢,你撐不住樊卓,你感覺你無所適從,那就轉介杠河。轉介最起碼可能人家能找到更合適的碌尔,要不然雙方都不舒服。轉介有哪些注意事項呢券敌?事先征求求助者同意七扰,說明理由,轉介不是說我不做了就不做了陪白,我不做了颈走,直接給他說,我要把你轉掉咱士,那不行立由,那是不太負責任的。那樣的話對方會感覺有傷害序厉。你不是說丟就直接丟了锐膜。不是的,我們要給對方說明理由弛房,因為啥道盏,你可以給他講明,你很想幫他的心文捶。你對他的看重荷逞,這樣的話人家會舒服一些,對吧粹排?然后你要告訴他种远,你不擅長做這一塊,經過了解顽耳,你本來想嘗試努力去更好的幫他坠敷,但是發(fā)現自己不是太擅長這一塊妙同。 所以為了能對他有更多更好的幫助,經過思考膝迎,所以這段咨詢可能只能先做到這了粥帚,如果你需要的話,我可以幫你介紹其他的咨詢師限次,你看你需要嗎茎辐?然后對方如果需要的話,就幫他介紹掂恕,要給他講一講這個新咨詢師大概的什么情況。你要給他大概說一說弛槐,他做哪一塊的懊亡,擅長啥,男的女的乎串,多大歲數店枣,你可以大概的說一說,不用說太多叹誉,然后可以說更具體的鸯两,你可以跟這個老師聯系看。如果感覺合適长豁,你們就繼續(xù)钧唐,你們就開始談談看,如果感覺不合適匠襟,還需要再介紹的話钝侠,我們再說,就是你的工作要做到位酸舍。如果他說不需要帅韧,不需要的話,那就算了啃勉。不需要的話忽舟,我們也就不需要貼著他,再給他介紹了淮阐,給他說我給你介紹一個吧叮阅,你這得繼續(xù)做,我們不要上趕著泣特,咨詢師永遠不要上趕著帘饶,這點是很重要的。還有向新咨詢師介紹求助者的情況群扶,提供自己的分析及刻,但不得泄露求助者的隱私镀裤。就是說,既要介紹情況又不得泄露隱私缴饭,這咋弄暑劝,你可以大概說一說。比如可以說十四五歲颗搂,然后學習這塊有些狀況担猛,但是目前好像還沒有精神方面的問題,你這塊能接嗎丢氢?你給他大概說一說傅联,但是你不要跟他說,他家里邊什么情況疚察,爸爸媽媽離婚了蒸走,他有一個弟弟,是爸爸媽媽組合家庭新出生的貌嫡,他有過性創(chuàng)傷比驻,這些你就別說了,因為如果來訪者需要的話岛抄,來訪者自已會給咨詢師說的别惦。你只需要說一個大概啥情況就ok 了,非常簡潔的情況夫椭,大方向大主題知道就行了掸掸。咨詢師能接,他們就再繼續(xù)聊蹭秋。來訪者愿意告訴就告訴猾漫,來訪者不愿意告訴,你不要在中間傳話感凤。還有咨詢結束了悯周,到最后你后邊你就不要來回去打聽咨詢師,咋樣陪竿,做的什么情況禽翼,你就不要去打聽了,這個事跟你就沒有關系了族跛。這個一定要注意闰挡,不要再去跟人家說,你這個應該怎么做之類的礁哄,不要去干預人家接下來的咨詢长酗,否則的話會對人家咨詢帶來影響。你要能你做桐绒,對吧夺脾?你既然轉介出去了之拨,你就別再管了,跟你沒有關系了咧叭,不聞不問蚀乔。信任下個咨詢師,信任他們的關系就好了。
案例記錄整理與保管。那你要按照我們這個要求每次咨詢記錄其實都要做的很多的井濒。但焦點解決一般可能會著重哪些方面的記錄。每次的咨詢記錄其實內容是很多的睬魂,要做的記錄。但是是不是一定聊到這么多镀赌,這個不一定氯哮,這個是按傳統(tǒng)的咨詢記錄,會了解很多非常詳細的內容佩脊,尤其要做精神分析取向的話,他要了解的信息是非常非常全的垫卤。一般背景資料:性別威彰、年齡、職業(yè)穴肘、文化歇盼,這些是一般資料。還有求助原因评抚。我們最好都要分條寫豹缀,一般背景資料,然后有哪些慨代?一般背景資料邢笙,一般都在那個咨詢的表格里邊打出來的,咨詢一般都按照表格來做咨詢記錄侍匙。尤其如果你在單位里邊做咨詢的話氮惯,更是如此。你在單位里邊做咨詢想暗,最好有單位的咨詢記錄妇汗,然后額外有你自己的一個私人的咨詢記錄。私人的記錄的話说莫,你就記得更隨意杨箭,更傾向于你的各種反思。但是單位的咨詢記錄储狭,那一份要留下來互婿,你最好不要做很多你專業(yè)的那個思考的東西捣郊,你最好別放上去。因為你在單位里邊做的話擒悬,可能就會留底模她,將來有啥狀況那個都會被呈現出來的,都有可能懂牧。所以你要看情況來做記錄侈净,記標準的客觀的情況就好了。標準的客觀情況你記下來就行了僧凤。你主觀的個人分析的很多東西最好不要往那個上面記畜侦,你可以在你自己單獨的記錄上,再去做更多的主觀上的一些分析躯保,這個最好是要分開寫旋膳,但是你必須要記的,你一定要記下來途事。比如通過今天跟他聊验懊,有風險,有哪些風險尸变,聊到了什么义图,他說他不想活,你要記下來召烂,具體哪一天哪一次聊到了不想活碱工,比如說你要是在學校,該通知班主任奏夫,通知班主任怕篷,該通知相關領導,通知相關領導酗昼。如果他真的是有不想活的情況及時通知廊谓,避免來不及,這都要注意麻削,但是你該做好記錄蹂析,一定要做好記錄。當然有的時候你也可以有那個咨詢效果反饋碟婆,咨詢效果反饋就是每次做完咨詢电抚,讓來訪者在紙上寫一寫這次的反饋,簽上他的名字也是可以的竖共。還有現在的主要癥狀蝙叛,這些我們都來看一看就行,這是比較全的公给。當前的主要癥狀借帘,他這個問題困擾的程度蜘渣、頻率、時間肺然、起因等等蔫缸,還有一系列的關系。然后他當前的情緒际起、個人個性特征拾碌、興趣愛好,這基本上都是咨詢師這一塊了街望。自我評價校翔。所以在寫咨詢記錄的時候,好多時候會寫上主訴灾前,就像在醫(yī)院里邊一樣防症,會有主訴,來訪者自己對自己的一些評價哎甲,也要寫到咨詢記錄里面去蔫敲。他自己認為他啥情況之類的。還有既往史炭玫、家族史奈嘿、既往心理咨詢的情況,如果有的話础嫡,然后這個新也不用管它指么,新指的當年咨詢師考試時候的一個標記酝惧,新考點榴鼎。
心理測驗結果,一般印象晚唇,這是咨詢師的印象巫财。包括后續(xù)的這個方案,效果分析哩陕,這內容是非常多的平项。回到我們自己在記的時候這么多怎么辦悍及?首先一般背景資料首次的時候闽瓢,這些最好都要有,性別心赶、姓名扣讼、年齡,比如說要做青少年的話缨叫,他上幾年級椭符,學習狀況荔燎,甚至在哪個學校,哪個地方的销钝,這些都要有有咨,做網絡咨詢,還是地面的蒸健?某年某月某日第幾次座享,如果地面的話,是幾個人同來纵装,比如父母同來征讲,這最好都要有,這是最開始最上面的資料橡娄,一般背景資料诗箍,再接著往下寫,寫上本次咨詢主題或者主訴挽唉。 本次咨詢主題是啥滤祖?主要聊哪一塊,他自己的觀點是啥瓶籽,目標是啥匠童,咨詢師的觀察是啥。如果我們焦點接下來要記:他可能的行動有哪些塑顺?資源有哪些汤求?下次咨詢方向是啥?最后還可以記下來備注严拒。這是我在做咨詢記錄的時候扬绪,喜歡的一個方式,每次大概就是這些方面去做一些記錄裤唠。最后為啥有個備注呢挤牛?因為有的來訪者可能你們聊到了一個什么點。比如說他說到了一個小說种蘸,他對這個小說很感興趣墓赴,他要推薦你看,然后你又沒看過航瞭,那你可能就要回去看一看诫硕,對吧?看的話刊侯,那你就要備注下來看什么小說章办,或者了解什么游戲。有一次一個來訪者,他早上都是不吃早餐纲菌,然后我們順口就聊到挠日,接下來來的時候可能還是都沒有時間吃太餓。我說要不我順便給你買包奶放這兒翰舌。他說那行嚣潜,我就記下來買包奶,但這都是不一定啥情況椅贱,你要記下來懂算,這是備注這一塊,但備注里邊不一定有啥庇麦。這是我在做咨詢記錄的時候计技,整體的大概的一個思路,跟我們實際的不是太一樣山橄,但是里邊想寫的你也都可以寫上垮媒,要分這么多條的話,有時候確實很費時間航棱,但是費時間是必須的睡雇。在做咨詢的時候,咨詢記錄是必須的饮醇,費時間也是很需要的它抱。因為我們可以有更多的思考,尤其有的咨詢你可能這周做完朴艰,下周你都已經忘了观蓄,你都不一定記得人家聊的啥了。每一次其實要在咨詢前都要翻一翻他之前的咨詢記錄祠墅,然后整體的來看一看他的變化侮穿,他的很多不同的。咨詢記錄的基本要求饵隙,三種撮珠,第一種沮脖,每次的咨詢記錄金矛,還有多次咨詢情況進行小結記錄,每次咨詢記錄加上那個咨詢的協(xié)議勺届,還有家長反饋過來孩子的那個文字版的介紹驶俊,加上每一次的咨詢記錄,這些最好都是用一個夾子給夾住免姿。每次做完寫一張夾里邊饼酿,這樣的話你就能看的比較系統(tǒng)。最后結束了,不做了結案了故俐,不管是中間中斷了想鹰,還是最后正式結案了,這個咨詢記錄就收藏起來了药版,你就保存起來辑舷,這樣一目了然,比較清晰槽片。還有多次咨詢情況下進行小結的記錄何缓,這個也可以有,做幾次还栓,來個小結碌廓,來個具體的思考。反正這些記錄你做的越清晰的話剩盒,花時間去做的話谷婆,你可能越有更多的反思。所以如果時間還可以的話辽聊,最好是能騰出來更多的時間去做這些思考波材。
咨詢終結或者中斷時候的最終記錄,然后就結案了身隐,結案就收起來廷区。用夾子夾住,然后就收起來了贾铝。如果他日后比如半年一年之后再來隙轻,你還能找到他之前的這些東西,還能有更多的印象垢揩。不然的話可能好多東西又就忘掉了玖绿。不過焦點解決可能也不是太在意之前的那些忘掉沒忘掉。但是如果你能記得更好叁巨,如果你能記得斑匪,更好,因為這樣就會跟現狀相關聯锋勺。
每次咨詢記錄的基本程序蚀瘸,要記錄求助者咨詢時的特征,要對會談內容做簡明扼要的記錄庶橱。大概的會談是怎么進行的贮勃,聊了哪些方面,哪幾個話題苏章,以及他的主題寂嘉,他的目標奏瞬,他更在乎的是什么,這些你要做一個扼要的記錄泉孩,還要對咨詢中的印象進行總結硼端,就是做咨詢記錄的時候,一般都有咨詢師觀察這一環(huán)節(jié)寓搬,你得寫上咨詢師觀察显蝌,比如狀態(tài)如何,或者咨詢師反思订咸,或者是咨詢師觀察曼尊,也可以寫咨詢師反思,咨詢師對此有什么思考脏嚷,都可以寫上骆撇。還有他對他的話題主訴內容,這些都可以記上父叙,焦點解決可以加上他的資源神郊,他的行動,他的哪部分可能是優(yōu)勢趾唱,也會有這些涌乳。
階段性的小結記錄,做四五次甜癞,一般會有一個小結的記錄夕晓。對他這個四五次做一個概況概述,看看大概的一些情況悠咱,有哪些變化蒸辆,可能怎么有這些變化的。做四五次析既,然后有一些思考躬贡,還有咨詢結束的時候,中斷的時候眼坏,有個總結的記錄拂玻。還有電話心理咨詢也要有記錄。案例記錄的保管宰译,保管的時候檐蚜,禁止其他無關人員翻閱。如果在學校囤屹,你自己能有個柜子鎖起來熬甚。除非是出現嚴重的情況了逢渔,那可能沒有辦法肋坚,有時候也得讓人看,如果屬于保密例外的情況。如果在單位里邊做咨詢的話智厌,一般情況下你自己鎖起來诲泌。如果你自己在咨詢機構做咨詢的話,當然更是你的這個內容要保管好铣鹏,禁止任何人或者任何無關人員翻閱敷扫,最好是不讓任何人看,除非是保密例外诚卸,這些只是你自己看的內容葵第。如果你是需要寫到文字里邊,隱去所有關鍵信息合溺,并且最好征得當事人同意卒密,這是倫理。征得來訪者同意了棠赛,也要嚴格做好保密這一塊哮奇,非常重要的一塊。我們前面也講過了睛约,保密是有例外的鼎俘。如果明顯的自殺和他殺傾向,危害社會安全的時候辩涝,那可能就要聯系有關人士贸伐,就要聯系他的家人或者相關部門,聯系領導等等怔揩,進行適當的處理棍丐。
咨詢關系的結束,因為有開始就有結束沧踏,那是不是到最后的時候再給人家說要結束了呀歌逢?不是,一般都要提前說的翘狱,提前說才容易接受離別秘案。這其實都是為了讓我們能更好的接受。因為一旦關系的結束潦匈,如果處理不當阱高,其實就會帶來創(chuàng)傷,帶來不好的感受茬缩,之前從來沒提過赤惊,突然最后一次,可能就不太容易接受凰锡。所以咨詢關系結束的時候未舟,往往也是如此圈暗。我們焦點解決怎么結束呢?我們也會跟他去探討裕膀,您感覺咱們這個咨詢大概可能做到什么程度员串,可能你就不需要再來了,當然也可能會昼扛,比如說交了十次的錢寸齐,我可能也會給他提醒,我們大概現在是八次了抄谐,我們還有兩次可能這一輪的咨詢就告一段落渺鹦。我們或許根據你的情況看,如果需要的話蛹含,我們再繼續(xù)海铆。如果不需要的話,我們可能咨詢還有兩次就準備先告一段落了挣惰,會讓他提前有一個心理的準備卧斟。有了心理準備,最起碼讓人家到時候更容易接受憎茂。還有最后結束的時候要總結回顧珍语。但是并不是說我們這個結束了然后就全部結束了。不一定竖幔。后續(xù)可能一兩個月兩三個月板乙,然后又來了,或者半年以后又來了拳氢,這都是很常見的情況募逞。也不是說我們結束一定要是聊個一周一次,聊了幾個月了馋评。突然之間說結束放接,全結束了,也不是留特,也可以拉長纠脾。有一種做法就是將這個咨詢那個周期這個頻率拉長。比如說以前一周一次蜕青,接下來慢慢變成兩周一次苟蹈,三周一次,一個月一次右核,做著做著不做了慧脱,結束了,這樣其實也更容易被接受贺喝,不是說一下子菱鸥,有時候本來頻率很正常的宗兼,突然就不做了。有的他會不舒服采缚,受不了针炉。最后結束的時候挠他,基本上其實你們雙方都感覺差不多了扳抽,那個時候就要開始回顧,時不時的要做一些回顧了殖侵。這個你們是有感覺的贸呢,這段時間好像變化挺多的,你們就要做一些回顧了拢军。但是你不要直接給孩子說楞陷,你這個咨詢差不多了,我們不用再做了茉唉。注意固蛾,你不要跟他說,你要這樣跟他說的話度陆,他會視為你在拒絕他艾凯,或者他會給媽媽說,老師說不用做了懂傀,老師說不用再來了趾诗。后續(xù)他在遇到情況的時候,媽媽要給他建議蹬蚁,他可能就會說恃泪,老師說不用去了,他會認為你在拒絕他犀斋,所以我不會給他說贝乎,你這個不用再做了之類的話,我不給他這樣說叽粹,我會讓他自己感覺糕非,他感覺不需要再做了,那就先不用再做了球榆,但是我仍然會表達歡迎朽肥,我仍然會表達。如果接下來有什么狀況想聊的話持钉,隨時都可以給媽媽說衡招,讓媽媽給我約時間,我們再看時間每强,跟你聊我是感覺很愉快的始腾,我也很期待跟你繼續(xù)聊州刽。然后就是你可以表達你的這個歡迎,但是也對他要有更多的贊同贊美浪箭,最后的時候要給他更多的贊美肯定穗椅,尤其他很多變化的部分,他的努力奶栖,他的嘗試匹表,他不錯的地方都要給予贊美,這樣他會更有力量宣鄙,這到最后的時候都要注意的怖糊。每次咨詢小結的時候奠旺,包括最后終結的時候,你都要有更多的贊美、鼓勵和認同姐直。這樣他就會感覺到自己很不錯尼啡,他就更有力量习霹。
幫助求助者全面總結回顧暇屋,幫助求助者運用所學的方法和經驗。因為最終來訪者都是要離開咨詢室的攘轩。我們咨詢從第一次的目標就是讓來訪者離開我們叉存,而不是依賴我們。我們可以歡迎后續(xù)他有狀況之后撑刺,歡迎繼續(xù)再聊鹉胖。但是仍然鼓勵他們自己去應對很多的東西。運用咨詢中學到的這些能力够傍,這段的變化甫菠,去應對。所以當來訪者不需要再來的時候冕屯,我們心里邊是比較高興的寂诱,說明他已經成長起來,不需要我們再繼續(xù)去協(xié)助他安聘。有效咨詢關系三階段痰洒;確立咨詢關系。發(fā)展與保持咨詢關系浴韭。結束咨詢關系丘喻。但咨詢關系結束了,并不代表你們將來就不聯絡了念颈,就不再做咨詢了泉粉,你中間肯定不聯絡,不代表將來不再做咨詢了。所以咨詢關系結束之后嗡靡,我們跟來訪者之間仍然不能發(fā)展其他關系跺撼,尤其做成年人咨詢。你說咨詢關系結束了讨彼,我們是不是能談一場戀愛了歉井?拉倒,這個是嚴重違背職業(yè)倫理的哈误。除非是哩至,比如說你們咨詢關系結束至少三年了,至少三年了黑滴。你們還感覺對方還不錯憨募,這個好像在倫理上是允許的紧索,但是最好不要跟來訪者發(fā)展其他的關系袁辈。那你說我要不跟他合作做一場生意,這個好像也不太符合倫理珠漂。因為一旦你們有了其他的關系之后晚缩,你們就回不去了,回不了咨詢關系了媳危。為了來訪者考慮荞彼,咨詢師要恪守倫理,不要有其他發(fā)展待笑。即使咨詢關系結束了鸣皂,也不要發(fā)展其他的關系。朋友關系暮蹂,生意關系寞缝、利益關系,戀人關系仰泻,都不要有荆陆。因為可能半年一年以后他又重新回來了,只要你們的關系始終保持是咨詢關系集侯,中間雖然沒有任何聯系被啼,但是咨詢關系他說回來可能又回來了。
還有棠枉,結束咨詢關系在心理咨詢中的作用浓体,可以激勵咨詢雙方努力的實現咨詢目標,可以使求助者已經改變的知情行方式得以繼續(xù)有效的保持辈讶。咨詢關系結束又意味著成長命浴。就像孩子有時候長大了,長大了要離開父母荞估。咨詢關系更是一場離別咳促,從一開始就注定是一場離別稚新。咨詢師也要調整好自己,逐漸習慣了跪腹,來來往往很多的咨詢褂删。咨詢關系結束的時候,咨詢師應該遵循哪些原則冲茸,清晰的認識到求助者的需求屯阀、需要和想法。其實不管啥時候都需要很好的認識到他的需要和想法轴术,還要清晰的認識到自己的需要和想法难衰,做自我覺察或者做督導,或者去做咨詢體驗逗栽,需要去了解自己在這一段咨詢關系里面盖袭,作為咨詢師,你自己啥感受彼宠,咋想的鳄虱,你需要有自己的更清晰的認識理解,對自己的離別體驗要有明確的意識凭峡。因為咨詢不單是來訪者有離別的那種感受拙已,咨詢師也有,做了好久了摧冀,突然之間咨詢結束了倍踪,咨詢師也有,咨詢師也要處理好索昂,咨詢師處理不好的話也會有狀況建车。你會反過來影響來訪者,還要注意求助者的情感楼镐。 要鼓勵他癞志,盡可能真誠的表達自己的體驗和感受。還有要做總結框产,要給予支持凄杯,鼓勵等等,這是要注意的一些事項秉宿,反正就是做好自己戒突,調整好自己。然后要給來訪者更多的鼓勵和支持描睦。
咨詢師結束關系的注意事項八膊存,咨詢時間,一般五十到六十分鐘,一般就是五十來分鐘就要收了隔崎,有時候四十分鐘或者四十五分鐘就要收了今艺。我最多一般聊到五十五,有的就直接聊到五十爵卒,有的可能延長一兩分鐘虚缎,聊到五十一二,一般這樣的情況钓株。
三個月以上的咨詢实牡,最后的三四周,對結束咨詢關系所產生影響進行討論轴合,可能會怎么樣创坞,兩種方法可以發(fā)揮積極作用。一種是逐漸消退法受葛,一周一次變成兩周一次题涨,三周一次,一個月一次奔坟,慢慢慢慢逐漸就消退了携栋。另外一種就是發(fā)展求助者更為有效的解決問題的技能搭盾,就是他具備相關的能力了咳秉。他其實也就自己感覺不需要了,咨詢關系很自然的就結束了鸯隅。
第二單元澜建,遠期療效評估。我們要評估哪些方面的內容蝌以,求助者的社會接納程度炕舵。也可以看做他本人的社會適應程度。就是社會功能這一塊跟畅,這是更遠期的咽筋,也是更長期的咨詢,需要去注意調整的方面徊件。如果做長期咨詢的時候奸攻,其實當下你不要把他社會功能的恢復狀況,就社會適應程度作為是壓在頭上的一個目標虱痕。那樣的話是做不下去的睹耐。比如厭學的咨詢,有可能你做個大半年部翘,他還是沒有回學校硝训。一般情況下,作為咨詢師有可能就hold 不住了。你hold 不住這個咨詢可能就斷掉了窖梁,當你hold 不住的時候赘风,家長和來訪者可能也都能感覺到的。但是如果你能hold 得住的話纵刘,可能這個咨詢慢慢慢慢的他才會有效果贝次。幾個月以后可能慢慢的才開始有些轉變。這中間都需要我們能很好的去看到他細微的變化彰导。比如說在咨詢的第一個月里邊蛔翅,他吃著藥,他的情緒還時不是很低落位谋?有狀況山析?第二個月開始,他情緒不是那么低了掏父,吃著藥要好一些了笋轨。 比如再到第三個月,他不吃藥了赊淑,情緒是不是會低一些爵政?到第四個月他不吃藥,情緒也正常了陶缺。你看這就是變化钾挟,四個月可能才走到這,你都要能看到的饱岸。你需要沒有更多的想推著他往前走的心掺出,不然的話對方不舒服,咨詢會斷掉苫费。你不舒服你感覺有壓力汤锨,咨詢也會斷掉,都走不下來百框,然后這樣走下來慢慢慢慢的闲礼,然后可能到第五個月開始,來訪者突然想去做一點事了铐维。第六個月然后突然來訪者提出來柬泽,要找兩門課去補補課。你看六個月他才這樣方椎,實際中很多都這樣的一個情況聂抢,你著急的把他送到學校,其實他并沒有真的好轉棠众,他反而更容易復發(fā)琳疏。 他很多問題并沒有解決有决,并沒有處理。你看著在中間好像沒有太多變化空盼,社會功能也沒有更多的不一樣书幕。但其實他在處理他內在的很多的內耗的東西,內在糾結著的很多東西揽趾。前提是你作為咨詢師台汇,你自己有做長程咨詢的經驗,但是這個經驗不是第一次就有篱瞎,對吧苟呐?你也可以自己去體驗被長程咨詢,然后你自己可能就有感受俐筋,這些都要學的牵素。 你沒有體驗過的時候,你自己就是做不了那么久澄者,但你也可以慢慢來笆呆。比如最開始你可能一個咨詢就做一次,到后來慢慢一個咨詢能做個五六次粱挡,十來次赠幕。一個咨詢突然之間你做了幾十次,慢慢的你就有這相關的經驗了询筏。當你有這些相關經驗的時候榕堰,后續(xù)的咨詢你可能就能做更多的長程了。當然捷徑就是你可以直接上來找其他的咨詢師給你做長程屈留,這是捷徑局冰,但是比較耗錢。反正有很多咨詢師灌危,其實都是體驗過被咨詢,很多很多次被咨詢的碳胳。
評估方法勇蝙,要看家屬和四周人的觀察。要看看周圍的人怎么看挨约,周圍的人怎么說味混。還有咨詢師自己的審查,就是你我他社表改那里邊方法诫惭,有可能好久家長才能看出來一些變化翁锡。這個過程就需要家長能穩(wěn)得住。但這樣的家長一般都是經歷了很長時間的煎熬夕土,對孩子已經沒有更多更快的想法了馆衔,他才能做到這樣的程度瘟判。一般來說剛開始做咨詢的,你要接的是剛開始厭學一段時間的咨詢角溃,往往這個咨詢很難走得更久拷获。 因為家長和孩子都很急,不是你咨詢水平不行减细,而是他們都很急匆瓜。他們又有一段時間,一兩個月不去上學了未蝌,大半個月不上學了驮吱,他又去不了。其實那個時候是最難做的萧吠,到后來他們穩(wěn)定了糠馆,他們經過折騰已經很那個啥了。這個時候他反而心就比較平和怎憋,這個咨詢更容易能持久的做下去又碌。自我接納程度的評估,他自己的評估绊袋,他自己怎么看毕匀?自述癥狀與問題的減輕或者消除,他自己來看癌别。但這個也需要很長的時間皂岔,時間短了往往也不一定能看得出來。 還有性格方面的成熟情況展姐。青少年來說躁垛,一般性格這塊還是更容易有一些完善和變化的。但是成年人有好多時候是不容易的圾笨。評估方法教馆,口頭報告,他自己講擂达,還有量表的評估土铺,做量表,然后隨訪調查板鬓。你說我們是不是作為咨詢師要去隨訪呢悲敷?這個最好是有機構的人去做。如果你沒有機構的話俭令,那你最好就不要主動的去聯系后德,過一段時間聯系來訪者,問人家咋樣之類的抄腔。你作為咨詢師瓢湃,最好不要做這件事情了理张,最好是機構的。你在某一個咨詢機構箱季,有咨詢機構的人去做回訪涯穷,這是最好的。否則的話可能會給人帶來打擾藏雏。不太好拷况。注意事項了解一下就行了。
影響實施咨詢的咨詢師做效果評審的一些因素掘殴。
無意識的想證實咨詢效果赚瘦,這個普遍都有。無意識的想證明你的咨詢是有效果的奏寨,因為有效果就代表你不錯起意。尤其我們做咨詢約練的時候,我們很想讓咨詢有更好的效果病瞳,否則我們就很沮喪揽咕。
對求助者的偏見。
處于職業(yè)競爭的夸大套菜∏咨疲夸大咨詢效果,這個都有可能逗柴,這都會導致咨詢效果評估其實并不準確蛹头。我剛才也說了,其實好多時候我們咨詢結束了戏溺,其實也就沒有后續(xù)的這些聯系和評估了渣蜗。好多是這樣的,除非是以機構為單位旷祸,機構可能工作人員會做一些回訪耕拷。
考慮某些現實的利益,來訪者本身評審可靠性肋僧,逃避法律責任斑胜。怎么說逃避法律責任呢?因為他有精神問題的話嫌吠,可能他就可以避免法律的懲罰。所以有的可能就會表現出來一些精神的問題掺炭,但他可能并不一定有辫诅,但這個也會影響效果的評審,還有獲得司法上的好處涧狮。至于評價效果的方法炕矮,不多說了么夫。