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高尿酸血癥是指正常嘌呤飲食的情況下,非同日2次測定空腹血清尿酸水平解虱,男性和絕經(jīng)后女性>420umol/L(7mg/L)盆色,絕經(jīng)前女性>357umol/L(6mg/L)。超過血尿酸飽和度時胰耗,尿酸鹽晶體析出并沉積在身體各部位限次,如關(guān)節(jié)、血管壁柴灯、軟組織等卖漫。痛風(fēng)是尿酸鹽晶體沉積在關(guān)節(jié)及其周圍軟組織而引起的劇烈疼痛的炎癥性關(guān)節(jié)病。高尿酸血癥不僅僅會引起痛風(fēng)發(fā)作赠群,還會危害全身多處器官健康羊始,被稱為健康“隱形殺手”。
細(xì)數(shù)高尿酸血癥五宗罪
毀關(guān)節(jié)
痛風(fēng)患病率隨著血尿酸水平的升高而升高查描。研究報道突委,血清尿酸<360umol/L、360~479umol/L和>480umol/L時冬三,痛風(fēng)的患病率分別為1.3%匀油、3.2%和17.6%。一項隨訪2~10年的研究顯示勾笆,血尿酸>360umol/L時敌蚜,87.5%患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)液尿酸鹽結(jié)晶,而當(dāng)血尿酸≤360umol/L時匠襟,只有43.8%的患者出現(xiàn)钝侠。
另有研究顯示,控制血尿酸≤360umol/L時酸舍,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作在最近1年內(nèi)只有1次帅韧,而血尿酸>360umol/L者則有6次之多,這提示:將血尿酸控制在360umol/L以下有利于痛風(fēng)的控制和尿酸晶體的溶解啃勉。
傷血管
高尿酸血癥是高血壓的獨立危險因素忽舟。研究顯示,血尿酸水平每增加60umol/L淮阐,高血壓發(fā)病相對危險增加13%叮阅。在2015年高尿酸血癥人群的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),約20%的高尿酸血癥人群有合并高血壓泣特。
傷腎
高尿酸血癥可導(dǎo)致急性尿酸性腎病浩姥、慢性尿酸性腎病和腎結(jié)石,增加發(fā)生腎功能衰竭的風(fēng)險状您,而腎功能不全又是高尿酸血癥和痛風(fēng)的重要危險因素勒叠。研究顯示兜挨,血尿酸每升高60umol/L,慢性腎臟疾病(CKD)風(fēng)險增加70%眯分,腎功能惡化風(fēng)險增加14%拌汇。正常血尿酸水平患者CKD患病率為11%左右,而高尿酸血癥合并CKD高達(dá)32.7%弊决。
亂代謝
高尿酸血癥是2型糖尿病的獨立危險因素噪舀。研究顯示血尿酸水平每增加60umol/L,糖尿病發(fā)病相對風(fēng)險增加17%飘诗,高尿酸血癥患者發(fā)生糖尿病的風(fēng)險較血尿酸正常者增加95%与倡。另外研究也發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥與肥胖、高甘油三酯疚察、高膽固醇血癥等脂代謝紊亂的發(fā)生呈正相關(guān)關(guān)系蒸走。
縮短壽命
研究顯示,高尿酸血癥合并痛風(fēng)患者平均壽命較正常者縮短15~20年貌嫡。2010年全球疾病負(fù)擔(dān)(GBD)中肌肉骨骼疾病和風(fēng)險因素專家組評估了痛風(fēng)的全球負(fù)擔(dān)比驻,結(jié)果提示2010年痛風(fēng)患者的殘疾生存年較1990年明顯加重。