木通藥性

《神農(nóng)本草經(jīng)》：通草斟湃，味辛平。主去惡蟲檐薯；除脾胃寒熱凝赛；通利九竅、血脈坛缕、關(guān)節(jié)墓猎，令人不忘。一名附支赚楚。生山谷毙沾。

《醫(yī)宗金鑒》有個(gè)方子還蠻有名的，就用一味木通宠页，二兩的木通煮水左胞，當(dāng)然你可以加味啦，治療有發(fā)炎的那種風(fēng)濕痺痛举户。就這樣二兩木通煮水喝下去烤宙，出一點(diǎn)汗。如果你痛的地方跑來跑去俭嘁，就加羌活门烂、防風(fēng)啦；身體比較冷就加附子啦兄淫，那沒有汗就加麻黃屯远，加味一點(diǎn)點(diǎn)就好了。就靠這二兩的木通捕虽，就可以把那個(gè)風(fēng)濕給發(fā)出來慨丐。

? 我想最代表木通的能耐，就是后代人給它的外號泄私，叫作導(dǎo)赤房揭。“導(dǎo)赤”這兩個(gè)字是跟什么相對的吧味恕捅暴？是跟“瀉白”。把紅顏色地方的火導(dǎo)下來咧纠，這是木通蓬痒；把白顏色地方的火瀉掉，那是桑白皮漆羔。也就是木通瀉心火梧奢，桑白皮是瀉肺火狱掂，這樣子，一個(gè)導(dǎo)赤亲轨，一個(gè)瀉白趋惨。

那這個(gè)木通呢，在經(jīng)方的世界最有意義的藥性惦蚊，就是把人體“無形的心”太過多的熱器虾，導(dǎo)到小腸去。而通常到了小腸之后蹦锋，小腸就會把它透到膀胱里頭兆沙，所以從膀胱尿出黃褐色的尿之后，那個(gè)火就瀉掉了晕粪。所以它是一個(gè)非常代表性瀉心火挤悉，讓心火入小腸排出去的藥渐裸。

君火跟相火巫湘，中國有另外的象征物會比較適當(dāng)，就是君火的象征物是“光”昏鹃，相火的象征物是“熱”尚氛。而兩者的差異在哪里呢？我們心中之火洞渤，或者是我們腎氣的命門火的一部分力道阅嘶，它負(fù)責(zé)給我們?nèi)祟悗硎裁礀|西啊载迄？是我們有意識的自己的那個(gè)“意識心”讯柔，英文說的Consciousness這個(gè)東西。比如說护昧，一個(gè)人君火很夠魂迄，心光很夠的，他可能寫字就不容易寫錯(cuò)字惋耙，就是做事情都會很精確捣炬，這個(gè)是君火的力道。就是這個(gè)人對自己一舉一動以及每個(gè)念頭绽榛，有沒有很有意識的去面對它湿酸。

那木通呢，它就是一個(gè)瀉君火的藥灭美，甚至你也可以說推溃，木通是把君火轉(zhuǎn)成相火的藥。當(dāng)然主要是一個(gè)人無形的心真的在上火的話届腐，會是怎么樣的感覺懊滥页眯？那個(gè)人的身體感厢呵，有的時(shí)候是整個(gè)胸部甚至到腹部窝撵，都覺得悶熱，里頭隱隱作痛襟铭。你說這個(gè)人身體是哪里有猜捣睢？那不一定是身體寒砖，那是靈魂能量的那顆心在上火赐劣。這個(gè)時(shí)候就可能要用木通來解決。

那至于說腎中多余的熱哩都，要用什么呢魁兼？用澤瀉啊，澤瀉是瀉相火漠嵌。那我為什么要講這件事情呢咐汞？就是因?yàn)槲覀兒蟠姆絼┲心I氣丸中除了六味地黃丸還有知柏地黃丸，是不是儒鹿。到后代都很認(rèn)為瀉相火的藥是這個(gè)知柏地黃丸化撕，比如說這個(gè)人好像他的腎火太旺，那這個(gè)腎火太旺也要有點(diǎn)證據(jù)约炎，比如說植阴，左右尺脈把得到滑脈，就是右尺脈要帶滑圾浅，這樣子比較能夠確定這個(gè)人真的是腎臟中不該有的火太旺了嘛掠手。那如果是尺脈浮大那已經(jīng)虛到極點(diǎn)了。

那以后我們再帶到一些藥的時(shí)候啊狸捕，將來我們可能把防己跟木通再做一個(gè)對比喷鸽，中醫(yī)有一些說法，說防己比較瀉到血分府寒，木通比較瀉到氣分魁衙。將來我們《傷寒雜病論》上到有防己的方子的時(shí)候，再來處理這個(gè)對比就好了株搔。

那至于《神農(nóng)本草經(jīng)》講說“去惡蟲”剖淀，其實(shí)身體里面長寄生蟲，多少都要體質(zhì)濕熱嘛纤房，所以還是有點(diǎn)用的纵隔。那“除脾胃寒熱、通利九竅、血脈捌刮、關(guān)節(jié)碰煌，令人不忘”，我想是因?yàn)樗茏屓说男谋容^定下來绅作；心火能夠退掉的話芦圾，人的心氣就能夠鎮(zhèn)定。所以交心腎或是讓人不忘這個(gè)效果俄认，大概可以个少。而它這個(gè)藥“通”的效果很好的，只是我們今天在傷寒方里頭眯杏，不特別強(qiáng)調(diào)它這個(gè)藥性夜焦，就知道一下就好了。

桃花湯

【11.27】? 少陰病岂贩，下利便膿血者茫经，桃花湯主之。

我們?nèi)绻f桃花湯它本身的病機(jī)是什么的話萎津，就是這個(gè)人他的——我們把11.28條一起看卸伞，因?yàn)?1.28條可以幫助我們了解它的病機(jī)。它說少陰病姜性，兩三天到四五天瞪慧，就是這個(gè)人得了少陰病以后啊髓考，他又繼續(xù)拉著拉著拉著部念，桃花湯證的出現(xiàn)，通常是這個(gè)過程氨菇，首先這個(gè)人的拉肚子是冷利儡炼，不是熱利，所以他可能是拉理中湯證的拉查蓉，可能是拉四逆湯的拉乌询，可是不會是那種又熱又臭的那種，這我們要先知道哦豌研，是從“寒利”先開始的妹田。這個(gè)人先是水瀉，水瀉了三四天之后鹃共，他的下焦越來越寒鬼佣，我們在《太陰篇》就講了《太陰篇》的人越拉人越虛，越虛人越拉霜浴，再虛下去命門火都拉掉了晶衷，那就進(jìn)入《少陰篇》了，這樣一個(gè)流程。

那他這樣子拉著拉著晌纫，到后來税迷，大便原來水瀉是水水的，現(xiàn)在開始變得滑滑的锹漱，然后滑滑的之后箭养，變得開始帶血了。桃花湯證的血色哥牍，通常不很鮮艷的露懒，就有一點(diǎn)紫紫的、暗暗的砂心，不是鮮艷顏色的血懈词。然后呢，28條它講說“腹痛辩诞，小便不利”坎弯，其實(shí)桃花湯證，我們臨床不抓腹痛的译暂，因?yàn)槟莻€(gè)腹痛是可有可無的抠忘，常常就沒有在痛的。但是你雖然不抓腹痛外永，但是要至少知道一件事崎脉，就是桃花湯證的腹痛是喜溫喜按的，就是喜歡抱一個(gè)溫暖的東西的伯顶，好不好囚灼，這個(gè)腹痛一定要認(rèn)得出來是寒證。

少陰病的拉肚子祭衩，是《傷寒論》里頭沒有寫的灶体，就是朱鳥湯的拉肚子，就是下血如雞鴨肝那種掐暮。朱鳥湯的是因?yàn)殛幪摯蟀l(fā)炎的這種出血的熱利蝎抽，所以呢，他的肚子的狀態(tài)是那種很痛很痛路克，并且不喜歡你按它的樟结，因?yàn)槭钦嬲陌l(fā)炎。所以這樣子的下血精算，就跟桃花湯又可以掰得開了瓢宦。所以你要記得朱鳥湯證是不喜按的，桃花湯是喜按的殖妇。而白頭翁湯證是有后重刁笙，桃花湯證是沒有后重的。那幾種利都是肛門收得住的，那你的肛門收不住的就是赤石脂禹余糧湯跟桃花湯疲吸，這些辨證點(diǎn)要掰得很清楚座每。

那另外一個(gè)就是說，如果你的腸道是出血到下黑糞了摘悴，對不起峭梳，下黑糞是腸穿孔，那又不是桃花湯了蹂喻，已經(jīng)超過了葱椭。這幾路都要把它們分開來，如此一來口四，要用桃花湯就可以用得很精準(zhǔn)孵运。因?yàn)橹灰覀冞@樣子確認(rèn)我們的辨證一定沒有辨錯(cuò)的話，那桃花湯可以用到非常有效蔓彩。

【11.29】? 少陰病治笨，下利便膿血者，可刺足陽明

我們一般也不是真的刺在足陽明啦赤嚼，就是灸足三里旷赖，這是陽明經(jīng)比較代表的穴道，我們就用足三里做灸更卒。你想想看等孵，用足三里做灸，第一個(gè)是蹂空，灸足三里就是能夠把一個(gè)人的陽氣導(dǎo)下來的俯萌，把人的陽氣往下拉的。這樣子的話腌闯，本身一定是能夠讓下焦虛寒的狀況有所改善的绳瘟。另外呢雕憔，足三里就是典型的你只要一灸它姿骏，這個(gè)人的免疫機(jī)能就會提升的一個(gè)穴位，免疫機(jī)能提升斤彼，也就是腎陽回來的意思分瘦。然后它本身又是作用在消化軸的穴道，從各個(gè)角度來講琉苇，足三里都是不錯(cuò)的選擇嘲玫。