【好書(shū)推薦】《最好的告別》——阿圖·葛文德
【推薦理由】一直以來(lái)，我們對(duì)生老病死常常持著回避的態(tài)度火鼻，但衰老的過(guò)程是不可逆的限寞，怎樣面對(duì)生命的枯萎老去臼疫，如何與這溫暖世界來(lái)優(yōu)雅告別万搔，都是值得我們深思的事情胡桨。
【解決問(wèn)題】本書(shū)富有洞見(jiàn)、感人至深瞬雹，并為我們提供了實(shí)用的路線圖昧谊，告訴我們?yōu)榱耸股詈蟮臍q月有意義，我們可以做什么酗捌、應(yīng)該做什么呢诬。
【主要內(nèi)容】
一、挽不回來(lái)的搶救是種傷害
阿圖認(rèn)為意敛，最終救治的失敗，并不是醫(yī)學(xué)的無(wú)能膛虫，而是對(duì)生命進(jìn)程的尊重草姻。
我們把生命的余日交給醫(yī)生，結(jié)果為了一點(diǎn)點(diǎn)微不足道的好處稍刀，讓治療攪亂我們的大腦撩独、削弱我們的身體。既痛苦账月，又讓我們與生命中真正要緊的事隔絕综膀。在極盡全力的搶救過(guò)程中，會(huì)花費(fèi)整個(gè)家庭幾乎終身的積蓄局齿，然而生活質(zhì)量卻非常低剧劝。最重要的是，在生命的最后階段,他們卻沒(méi)法跟自己的至親再多說(shuō)幾句再多看幾眼抓歼，渾身插滿了管子讥此，倉(cāng)促地在痛苦中離開(kāi)了這個(gè)世界拢锹。
二、為什么我們一定要用這樣的方式來(lái)度過(guò)余日萄喳？
阿圖在醫(yī)生的工作之外開(kāi)始研究老年病卒稳。這些年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷提高他巨，過(guò)去老年人的離世和現(xiàn)在老年人的完全不同充坑，過(guò)去的老人通常是自然的在家里離去；而現(xiàn)在的老人幾乎都是在醫(yī)院里離世染突，被治療攪得神志不清捻爷。老人們根本沒(méi)有機(jī)會(huì)跟最愛(ài)的人好好告別，一個(gè)眼神都成為了奢侈觉痛，留給家屬的只是醫(yī)生的一句“人走了”役衡。
選擇在家里告別，其實(shí)是一種奢侈的想法薪棒。
當(dāng)子女們不愿意放手時(shí)手蝎，他們會(huì)把希望寄托于一個(gè)又一個(gè)披著新技術(shù)外衣的治療，而有時(shí)候這對(duì)于老人是種折磨俐芯。大量數(shù)據(jù)證明棵介，如果醫(yī)生能夠在最后病情不可逆的時(shí)候，勸說(shuō)家屬用延緩?fù)纯嗟姆椒▉?lái)對(duì)待吧史，放棄生拉硬拽式的搶救邮辽，在老人離世之后，患者家屬患抑郁癥的比例會(huì)低很多贸营；經(jīng)過(guò)強(qiáng)力而非自然的搶救方式和死神做爭(zhēng)奪之后的離世吨述，幾乎百分八十的患者家屬都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重抑郁的狀況。
三钞脂、老年是一場(chǎng)屠殺
現(xiàn)在的醫(yī)生總是擔(dān)心自己做得太少揣云，而不是擔(dān)心自己做得太多。過(guò)多的搶救干預(yù)行為冰啃，對(duì)于家庭毀滅性的打擊往往會(huì)更大邓夕，然而沒(méi)有人愿意研究這件事。
在衰老之前阎毅，人們的健康狀況是相對(duì)穩(wěn)定的焚刚，與健康相伴，生活愉快地行進(jìn)扇调，沒(méi)有任何問(wèn)題矿咕。然而在某一天，疾病會(huì)突然襲擊，健康狀況會(huì)像推上滑雪口一樣迅速下滑痴腌。是的雌团，老年不是一場(chǎng)戰(zhàn)斗，而是一場(chǎng)屠殺士聪，而我們锦援，根本沒(méi)有還手之力。
四剥悟、什么是好的養(yǎng)老院
在美國(guó)灵寺，大多養(yǎng)老院的宗旨就是安全，護(hù)工們客客氣氣地照顧著你区岗，不讓干這個(gè)略板，不讓干那個(gè)，唯一所能做的就是保障安全慈缔。當(dāng)老人們進(jìn)了養(yǎng)老院叮称，當(dāng)發(fā)現(xiàn)周圍的人都在等死，數(shù)著自己還有多少天時(shí)藐鹤，她會(huì)無(wú)助瓤檐、會(huì)害怕。沒(méi)有希望娱节，與社會(huì)隔絕挠蛉，這就是為什么老人極度反對(duì)去老人院的原因。
那么肄满，養(yǎng)老院可不可以變得更好呢谴古？
一個(gè)叫托馬斯的醫(yī)生接任大通紀(jì)念療養(yǎng)院醫(yī)療主任一職。從第一天開(kāi)始稠歉，他就感覺(jué)到療養(yǎng)院的生活和他理想的自給自足的獨(dú)立生活相差太遠(yuǎn)掰担。考察一段時(shí)間后怒炸，他發(fā)現(xiàn)療養(yǎng)院缺失的元素乃是生活本身带饱，他決定試著注入一點(diǎn)活力。
于是横媚，他在大通紀(jì)念療養(yǎng)院引進(jìn)了兩條狗纠炮，四只貓月趟，一百只鳥(niǎo)灯蝴，令人興奮的是，由此革命開(kāi)始了孝宗。
“我們認(rèn)為不能說(shuō)話的人開(kāi)始說(shuō)話了穷躁，”托馬斯說(shuō)，“之前完全孤僻、不走動(dòng)的人開(kāi)始造訪護(hù)士站问潭，說(shuō)‘ 我?guī)Ч烦鋈ド⒉?’猿诸。”……所有的鳥(niǎo)都被居民收養(yǎng)了狡忙，他們給每只鳥(niǎo)取了名字梳虽。人們的眼里有了光亮，他們蘇醒了灾茁，活過(guò)來(lái)了窜觉！
五、阿圖與父親最好的告別
在阿圖的父親70歲出頭的時(shí)候北专，被檢查出脊髓長(zhǎng)了腫瘤禀挫。
于是阿圖跟父親商量，雖然查出了脊柱瘤拓颓，但依然可以自由地打網(wǎng)球语婴、給自己的病人做手術(shù)。就這樣驶睦，這種相對(duì)健康的狀況保持了整整四年的時(shí)間砰左。所有人都覺(jué)得這種幸福就像天上掉下來(lái)的一樣。而如果一開(kāi)始就讓父親做了手術(shù)啥繁，那他可能早已癱瘓?jiān)诖病?/p>
在長(zhǎng)達(dá)四年的時(shí)間菜职，阿圖的父親都開(kāi)開(kāi)心心地像正常人一樣生活。直到有一天開(kāi)始出現(xiàn)破綻——他打網(wǎng)球的時(shí)候旗闽，球拍開(kāi)始從手里飛出去酬核，手指的抓握能力喪失了。嚴(yán)重的危機(jī)逼在眼前适室，艱難的談話總要開(kāi)始：“爸爸……你覺(jué)得手術(shù)時(shí)間到了嗎嫡意？ 如果情況惡化的話，你的目標(biāo)是什么捣辆？為了阻止病情的惡化蔬螟，你愿意做哪些取舍？“父親只說(shuō)汽畴，“是該做手術(shù)了旧巾。我只希望，不要讓我太痛苦忍些÷承桑“
阿圖尊重了父親的選擇，送他去做了手術(shù)罢坝。手術(shù)之后恢復(fù)得還不錯(cuò)廓握，又生活了好多年。直到最后病情到了不可逆的狀況，把父親接回了家隙券，采用了不讓父親痛苦的姑息療法男应。
他帶著父親到院子里坐，一家人越來(lái)越珍惜最后相互陪伴的時(shí)間娱仔。有一天午后沐飘，阿圖聽(tīng)到爸爸的呼吸聲越來(lái)越弱，直到悄聲無(wú)息牲迫。有一段時(shí)間他們覺(jué)得爸爸已經(jīng)走了薪铜，過(guò)了一個(gè)多小時(shí)，他的眼睛睜開(kāi)了恩溅，露出微笑隔箍，家人們坐在周圍聊著天。過(guò)了很長(zhǎng)時(shí)間脚乡，真的沒(méi)聲音了蜒滩，檢查后才發(fā)現(xiàn)，才知道爸爸真的走了奶稠。
他覺(jué)得這樣的儀式把父親同比我們自身大得多的事物連結(jié)在了一起俯艰。這是一個(gè)完美的告別。
六锌订、思考死亡是為了活得更好
思考死亡是為了活得更好竹握。那些理由不僅僅是在生命的盡頭或者是生命衰弱時(shí)才變得緊要，而是在人的生命過(guò)程中都緊要辆飘。
無(wú)論什么時(shí)候身患重病啦辐，身體或心智因此垮掉，最重要的問(wèn)題都是同樣的：你怎么理解當(dāng)時(shí)情況及其潛在后果蜈项？你有哪些恐懼芹关，哪些希望？你愿意犧牲什么紧卒，不愿意做哪些妥協(xié)侥衬？最有助于實(shí)現(xiàn)這一想法的行動(dòng)方案是什么？
近幾十年跑芳，姑息醫(yī)療的誕生把這種思考帶入對(duì)垂死病人的護(hù)理中轴总。生命是一條單行線，生老病死的進(jìn)程不可逆博个。正是如此怀樟，末期病人和老人才會(huì)成為無(wú)效治療和精神照顧缺失的犧牲品。好在社會(huì)已經(jīng)意識(shí)到這個(gè)問(wèn)題亟待解決坡倔，我們正在為生命的末期關(guān)懷開(kāi)辟安寧緩和醫(yī)療的新路徑漂佩。
我們相信，到那一天罪塔，生的愉悅與死的坦然都將成為生命圓滿的標(biāo)志投蝉！
【結(jié)語(yǔ)】
當(dāng)獨(dú)立、自助的生活不能再維持時(shí)征堪，我們?cè)撛趺崔k瘩缆？在生命臨近終點(diǎn)的時(shí)刻，我們?cè)摵歪t(yī)生談些什么佃蚜？應(yīng)該如何優(yōu)雅地跨越生命的終點(diǎn)庸娱？對(duì)于這些問(wèn)題，大多數(shù)人缺少清晰的觀念谐算，而只是把命運(yùn)交由醫(yī)學(xué)熟尉、技術(shù)和陌生人來(lái)掌控。影響世界的醫(yī)生阿圖?葛文德結(jié)合其多年的外科醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)與流暢的文筆洲脂，講述了一個(gè)個(gè)傷感而發(fā)人深省的故事斤儿，對(duì)在21世紀(jì)變老意味著什么進(jìn)行了清醒、深入的探索恐锦。本書(shū)富有洞見(jiàn)往果、感人至深，并為我們提供了實(shí)用的路線圖一铅，告訴我們?yōu)榱耸股詈蟮臍q月有意義陕贮，我們可以做什么、應(yīng)該做什么潘飘。
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