美國當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月5日下午昼榛,美國貿(mào)易代表(USTR)辦公室發(fā)表了貿(mào)易代表Katherine Tai的棄權(quán)聲明税迷,表明美國政府對放棄COVID-19新冠疫苗知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)持支持態(tài)度永丝。
消息一傳出,Novavax箭养,CureVac慕嚷,Modnera,BioNTech,Pfizer等疫苗概念股股價(jià)應(yīng)聲下跌喝检。隨后嗅辣,智飛生物、復(fù)星醫(yī)藥挠说、中國生物制藥等A/H股也都出現(xiàn)了股價(jià)下跌的情況澡谭。國際制藥商和協(xié)會聯(lián)合會、部分國際制藥巨頭紛紛表示失望和憤怒损俭。
另一方面蛙奖,世衛(wèi)組織負(fù)責(zé)人譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)稱美國的決定是 "歷史性的",標(biāo)志著 "對抗新冠疫情的一個(gè)不朽時(shí)刻"杆兵。
為什么突然宣布這個(gè)決定雁仲?這個(gè)倡議是印度、南非等國在WTO框架內(nèi)提出的琐脏,美國政府是在此基礎(chǔ)上做出的回應(yīng)攒砖。而這個(gè)倡議的背后,是全球疫苗推廣程度貧富不均的的現(xiàn)狀日裙。
下圖是《紐約時(shí)報(bào)》統(tǒng)計(jì)的截至2021年5月7日全球疫苗接種情況吹艇。很顯然,絕大部分發(fā)展中國家和貧窮國家的接種率都非常非常低昂拂。
新冠疫苗是非常復(fù)雜的科研受神,目前也就美中英俄印幾個(gè)大國有能力研發(fā)和生產(chǎn),那些中小型國家基本上都是“等靠要”的份政钟,指望他們自己能搞出新疫苗路克,基本上是不現(xiàn)實(shí)的了。而目前疫情依舊非常嚴(yán)峻养交,以美國為首的發(fā)達(dá)國家們都是先顧著自己本國人民的需求精算,因此這些發(fā)展中國家希望能夠吧疫苗變成公用品,以免費(fèi)使用的方式來就地生產(chǎn)疫苗碎连,這種心情是可以理解的灰羽。畢竟,新冠是人類有史以來最嚴(yán)峻的公共危機(jī)之一鱼辙。晚一天遏制住疫情廉嚼,會多無數(shù)的生命和財(cái)產(chǎn)損失。
而美國政府順應(yīng)這個(gè)需求倒戏,宣布放棄對新冠疫苗的專利保護(hù)怠噪,確實(shí)是一件有公德心、值得肯定的事杜跷。
然而傍念,事情真的這么簡單嗎矫夷?沒有了政府的專利保護(hù),廣大落后國家們就能夠“自己動手憋槐、豐衣足食”了嗎双藕?顯然不是這么回事。
首先阳仔,手握疫苗技術(shù)的醫(yī)藥公司們配不配合忧陪,就是個(gè)大問號。
在史無前例的新冠疫情下近范,各大醫(yī)藥公司投入了天量人力物力研發(fā)疫苗嘶摊,爭分奪秒趕測試和臨床驗(yàn)證,他們還指望著收回成本顺又、獲得盈利呢更卒。政府突然這么一宣布不予保護(hù)等孵,顯然是動到了他們的奶酪稚照,抵制還來不及呢,積極配合俯萌、開放專利果录、指導(dǎo)后進(jìn)的可能性實(shí)在是很小。當(dāng)然咐熙,我們還是懷著美好的愿望弱恒,期待至少部分公司能夠大局為重沸版,為了全人類的福祉莽红,能夠勇敢地做出犧牲。
其次滤淳,疫苗生產(chǎn)是個(gè)復(fù)雜的技術(shù)活爪飘,廣大發(fā)展中國家多快能學(xué)會并形成量產(chǎn)义起,也是個(gè)大問號。
印度仿制藥全世界出名师崎,但很多人不知道的事默终,印度只是擅長于仿制分子式定義的藥品(molecule-defined medicine),而疫苗等復(fù)雜生物制品屬于工藝流程定義的藥品(procedure-defined medicine)犁罩,印度在這方面的生產(chǎn)能力還遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于中國齐蔽,更遑論跟美國相比。
mRNA疫苗床估、病毒載體疫苗以及添加了新型佐劑的重組蛋白疫苗這三種目前正在量產(chǎn)的疫苗含滴,僅僅開放知識產(chǎn)權(quán)而不進(jìn)行全套技術(shù)工藝轉(zhuǎn)移,無論是印度丐巫、中國還是美國谈况、歐洲源哩、俄羅斯的絕大部分制藥企業(yè),都難以仿制出這幾類新冠疫苗鸦做。
如果要實(shí)現(xiàn)廣大發(fā)展中國家自行生產(chǎn)新冠疫苗励烦,需要目前少數(shù)幾個(gè)已經(jīng)掌握全套技術(shù)和工藝的疫苗生產(chǎn)商積極主動配合轉(zhuǎn)移全套技術(shù),其中包括全套專利泼诱、非專利技術(shù)和商業(yè)秘密(know-how)坛掠,以及全套設(shè)備、工藝參數(shù)治筒、細(xì)胞庫和病毒庫屉栓、原材料及供應(yīng)鏈。這涉及化學(xué)耸袜、生物友多、制藥、分析堤框、裝備等一系列制造業(yè)門類域滥,絕大部分中低收入國家都不具備。
美國白宮幕僚長(辦公廳主任)羅恩·克萊因(Ron?Klain)在5月2日表示蜈抓,知識產(chǎn)權(quán)是全球新冠肺炎疫苗短缺問題的一部分启绰,但更大的問題在于制造業(yè)。因此沟使,就算在技術(shù)上放棄知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)委可、乃至做到全套技術(shù)轉(zhuǎn)移,并不必然帶來生產(chǎn)能力的提升和供應(yīng)格局的改善腊嗡。
舉個(gè)例子着倾,1989年中美蜜月期,默沙東(Merck)以極低價(jià)格將重組乙肝疫苗的全套技術(shù)轉(zhuǎn)讓給兩家中國企業(yè)燕少,并且派出技術(shù)團(tuán)隊(duì)持續(xù)指導(dǎo)和培訓(xùn)卡者,但直到一年半之后,中國相關(guān)人員才熟練掌握了相關(guān)技術(shù)棺亭,隨后開始正式生產(chǎn)并逐步提高產(chǎn)能虎眨。
而另一方面,已經(jīng)在大批量生產(chǎn)疫苗的美中英等國家的產(chǎn)能镶摘,其實(shí)還有潛力可以挖掘嗽桩。目前輝瑞/BioNTech產(chǎn)能仍有富余(2021年產(chǎn)能20億劑、現(xiàn)有訂單16億劑)凄敢,Moderna產(chǎn)能也有彈性(2021年產(chǎn)能8-10億劑碌冶、2022年30億劑),中國也愿意在滿足國內(nèi)接種需求的基礎(chǔ)上涝缝、在力所能及的范圍內(nèi)出口更多的滅活疫苗給其他國家扑庞。簡言之譬重,在救亡圖存的危急時(shí)刻,與其指望中低收入國家做到疫苗自給自足罐氨,不如讓少數(shù)已經(jīng)在批量生產(chǎn)的大國藥企加大產(chǎn)能臀规。
那么,既然大家都心知肚明栅隐,放棄知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)實(shí)質(zhì)意義不大塔嬉,那為什么還有人提出這個(gè)提議?美國政府為什么又附和這個(gè)提議租悄?
醉翁之意不在酒
歸根結(jié)底谨究,當(dāng)前問題的關(guān)鍵并非中低收入國家買不到疫苗,而是由于各種原因不愿意購買某種疫苗泣棋。例如如某些國家不愿意購買阿斯利康的腺病毒載體疫苗胶哲、某些國家不愿意購買中國的滅活疫苗,以及很多國家買不起昂貴的mRNA疫苗(還有昂貴的冷鏈成本)潭辈。因此鸯屿,我們有理由推測,以印度和南非為首的部分中低收入國家有可能以TRIPS協(xié)議為籌碼萎胰,以放棄知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)為幌子碾盟,試圖先在疫苗采購談判中占據(jù)有利地位,逼迫美中俄等大國把疫苗價(jià)格降到可接受的較低水平技竟,然后再來討論疫苗種類的選擇、數(shù)量的分配等其他問題屈藐。
美國政府這么“爽快”接受提議榔组,可能的原因是迫于跟中國競爭“全世界當(dāng)好人”的壓力,畢竟世界警察當(dāng)了這么多年联逻,面子還是要的搓扯;其次,可能也是估計(jì)放棄保護(hù)包归,廣大窮國們也仿制不出真正的疫苗來锨推,白撿好名聲這樣的事自然樂意干。更何況公壤,按照美國的分權(quán)制度换可,政府宣布放棄了還不算數(shù),還有議會批準(zhǔn)這道雙保險(xiǎn)呢厦幅。
務(wù)實(shí)的出路
加快推動疫苗全球公平沾鳄,務(wù)實(shí)的辦法是敦促美歐等大國的摒棄類似“美國優(yōu)先”的狹隘主義,以及以游說和補(bǔ)貼等形式說服藥企大幅降價(jià)确憨,以非營利性公用品的價(jià)格向廣大中低收入國家提供足量的疫苗译荞。
與此同時(shí)瓤的,鼓勵(lì)疫苗巨頭們以半技術(shù)轉(zhuǎn)移、代工生產(chǎn)的形式吞歼,在發(fā)展中國家就近生產(chǎn)疫苗圈膏。比如中國的滅活疫苗,就已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了國藥疫苗在北京公司生產(chǎn)原液篙骡,在蘭州本辐、長春、成都等公司進(jìn)行分包裝医增,以及科興疫苗中國生產(chǎn)原液慎皱,在巴西布坦坦研究所分包裝。這樣部分轉(zhuǎn)移的形式叶骨,能夠以降低難度的形式進(jìn)行本地化生產(chǎn)茫多,以比全部“原裝進(jìn)口”更快的速度大批量提供疫苗。