從業(yè)以來沧竟,家長最關(guān)心的問題漾橙,除了“我的孩子什么時候能康復(fù)好”“什么時候能進(jìn)步”,問的最多的另外一個問題是“我的孩子到底是不是自閉癥”桑阶。
其實一直以來,自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)都在不斷變化之中勾邦,診斷的量表也比較多蚣录,診斷標(biāo)準(zhǔn)的變化,導(dǎo)致了可能以前診斷為自閉癥的孩子后來又不是自閉癥眷篇,可能以前不是自閉癥的孩子萎河,按照現(xiàn)在的診斷標(biāo)準(zhǔn)又被診斷為自閉癥,下面給大家介紹目前比較通用的美國DSM-V的具體診斷標(biāo)準(zhǔn)蕉饼。
診斷自閉癥
根據(jù)DSM-V的內(nèi)容虐杯,自閉癥譜系障礙診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.在多種場所下,社交交流和社交互動方面存在持續(xù)性缺陷
(1)社交情感互動中的缺陷(例如異常的社交接觸昧港,不能互動式的溝通對話擎椰,不能對社交互動做出反應(yīng),難以與人分享创肥,興趣达舒、情緒或情感的減少)???????
(2)在社交互動中使用非語言交流行為的缺陷(例如語言和非語言交流的整合困難值朋,異常的眼神接觸和身體語言,理解和使用手勢方面的缺陷休弃,面部表情和非語言交流的完全缺乏)
(3)發(fā)展吞歼、維持和理解人際關(guān)系的缺陷(例如難以調(diào)整自己的行為以適應(yīng)各種社交情境,難以進(jìn)行想象性游戲或交友困難塔猾,對同伴缺乏興趣自顧自的玩)
2.受限篙骡、重復(fù)地行為模式、興趣或活動
(1)不斷從事不具備功能的重復(fù)性行為丈甸,刻板或重復(fù)地使用物體或言語(例如簡單的軀體刻板運動糯俗、不斷的重復(fù)擺放玩具或翻轉(zhuǎn)物體、模仿無意義言語睦擂、使用特殊短語)
(2)缺乏彈性地堅持常規(guī)得湘,無法承受自己認(rèn)定的方式或順序被打亂(例如難以轉(zhuǎn)變僵化的思維模式,儀式化的問候顿仇,難以接受物品位置的改變淘正,需要走相同的路線或乘坐固定的交通工具)
(3)高度受限且固定的興趣,其強度和專注度方面是異常的(例如對不尋常物體的強烈依戀臼闻,過度的局限或持續(xù)的興趣)
?(4)對感覺輸入的過度反應(yīng)或反應(yīng)不足鸿吆,或在對環(huán)境的感受方面不同尋常的興趣(例如對疼痛或溫度的感覺麻木,久轉(zhuǎn)不暈述呐,對特定的聲音或質(zhì)地的不良反應(yīng)惩淳,對物體過度地嗅或觸摸,對聲光刺激的凝視)
3.癥狀必須存在于發(fā)育早期
4.這些癥狀導(dǎo)致社交乓搬、職業(yè)或目前其他重要功能方面的有臨床意義的損害
5.這些癥狀不能用智力障礙或全面發(fā)育遲緩來更好的解釋思犁。
由于大多數(shù)家長沒有心理學(xué)或者醫(yī)學(xué)背景,所以即使對照DSM-V的診斷內(nèi)容进肯,也難以準(zhǔn)確客觀的診斷自己的孩子是不是自閉癥激蹲。
比如第5點“這些癥狀不能用智力障礙或全面發(fā)育遲緩來更好的解釋〗冢”家長不了解智力障礙或發(fā)育遲緩的癥狀托呕,就難以做區(qū)別判斷。
所以最準(zhǔn)確的方法還是去正規(guī)醫(yī)院频敛,找相關(guān)的醫(yī)生去做鑒別診斷项郊,3歲左右的兒童就可以進(jìn)行鑒別診斷。
自閉癥早期預(yù)警
眾所周知斟赚,康復(fù)教育的一個重要原則是“早發(fā)現(xiàn)着降,早干預(yù)”,但是大多數(shù)家長都是因為孩子到了三四歲還不會說話拗军,或者只有少部分口語任洞,無法正常的溝通交流蓄喇,才發(fā)現(xiàn)孩子和別人不一樣,然后去醫(yī)院檢查病因交掏,得知孩子可能是自閉癥妆偏。而且部分孩子的自閉癥癥狀在3歲左右才顯現(xiàn)出來,所以家長可以根據(jù)自閉癥早期預(yù)警癥狀來更早更及時的發(fā)現(xiàn)孩子的異常盅弛。
自閉癥早期預(yù)警:
4個月不會看別人臉微笑钱骂,即使是看到每天陪在身邊照養(yǎng)的父母,也面無表情挪鹏;
6個月即使父母拿玩具逗引见秽,也無明顯的快樂情緒;
12個月無聽力問題的情況下讨盒,無呼名反應(yīng)解取,即叫“寶寶”或者寶寶的名字,孩子沒有包括目光看向呼叫人返顺,或者微笑等等其他的任何反應(yīng)禀苦;
16個月在無口腔問題的情況下,不會說任何一個單字遂鹊;
18個月不會用食指指東西振乏,無目光追視,不會玩假扮性游戲稿辙。
如果孩子有部分早期預(yù)警癥狀或者自閉癥診斷標(biāo)準(zhǔn)中癥狀,希望家長能重視起來气忠,早日去專業(yè)醫(yī)院做專業(yè)診斷邻储,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),自閉癥兒童的各方面功能不會隨著年齡的增加有明顯的好轉(zhuǎn)旧噪,反而會與同年齡的普齡兒童差距越來越遠(yuǎn)吨娜。
早日進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練,才能為孩子及家庭帶來希望和明天淘钟。