反思:為什么想改變一個人的不健康生活行為方式有那么難? 該怎么做宦棺?

? ? 我在膳食指導(dǎo)和營養(yǎng)教育這個崗位上有5年整了瓣距,整整五年的時間圍繞項目做了很多工作,有很多創(chuàng)新和想法代咸,個人和集體也都拿過一些小小的獎項蹈丸,但是仍然覺得做好營養(yǎng)教育非常難,這是為什么呢呐芥?

? ? 在反問自己這個問題的時候逻杖,我想拋開一些表層的事實,從底層來抽取思維模塊思瘟。那些表層的事實弧腥,包括現(xiàn)在教育的手段還比較傳統(tǒng);上層政策的配套還差點火候潮太;人才資源的投設(shè)還比較分散管搪,等等等等……抹開這些表層的事實,也暫且不討論社會宏觀角度铡买,我們從人類微觀角度的“道和術(shù)”來分析這個問題更鲁。

? ?從人類微觀角度的“道”來講,每一個人都有本我的一面奇钞,這個本我的一面是人性所共有的部分澡为,而這個部分正是人從動物演化而來的進程中所帶來最原始的部分。本我是按“享樂原則”活動的景埃。所以說媒至,人天生是傾向于吃多動少懶洋洋的,傾向于嘗起來更香更鮮更有滋味的谷徙。要想讓一個人跳出本我的舒適圈拒啰,遵循“現(xiàn)實原則”,在自我的約束和壓抑下完慧,做到長期的在健康生活方式上的自律非常不易谋旦。除非這個人因為某種打擊而產(chǎn)生很強的動機,來做出決定,在具備一定營養(yǎng)知識的前提下册着,付之行動并且逐漸形成習慣拴孤。這樣的打擊經(jīng)常是出于對自身體型和健康的擔憂。而當這種擔憂隨著一段時間健康生活方式起到作用后有所消減時甲捏,動機也隨之消減演熟,這樣的改變是出于對現(xiàn)實的妥協(xié),換句話說是被逼無奈司顿,所以一旦警報解除了绽媒,就容易恢復(fù)到原來不健康的生活方式當中去。我們想要的長期的健康生活方式的自律免猾,必須使個人建立對健康觀的價值體系的認識是辕,使健康觀上升到與個人其他自我理想相平行的組成當中,用超我的力量來指導(dǎo)自我猎提、限制本我获三。

? ? 這件事情是相當有難度的。我常常在工作中感覺到自己在面臨臨界知識當前的捉襟見肘锨苏,沒有在“道”的層面上融會貫通心理學(xué)疙教、社會學(xué)、經(jīng)濟學(xué)等學(xué)科知識伞租,而只在“術(shù)”上下功夫贞谓,就會“體不附魂”;反之葵诈,如果只追求在具體的技術(shù)上下功夫而忽視對規(guī)律的挖掘裸弦,就會“魂不附體”。人經(jīng)常會說自己最擅長那部分才是最重要的作喘,這是確定性帶來的安全感理疙。想想那些不擅長的領(lǐng)域,迷茫而遙不可及泞坦,隨之產(chǎn)生的不確定性會在潛意識中使人產(chǎn)生回避或者忽視的心態(tài)窖贤。營養(yǎng)教育工作者或者可以推到任何領(lǐng)域的工作者,需要直面潛意識給我們帶來的局限贰锁,刻意地經(jīng)常地把自己從舒適區(qū)拉到恐慌區(qū)赃梧。當自己把自己放低,主動地躬身學(xué)習豌熄,周圍的人和事授嘀,道和術(shù)層面的知識,都會成為你求知若渴的老師房轿。如此日復(fù)一日累積帶來的成長對人生極具價值粤攒。

? ? 從人類微觀角度的“術(shù)”來講,我們營養(yǎng)教育或者說是科普慣用的方法囱持,就是一遍又一遍地告訴目標對象該如何如何做夯接,警告對方如果不這樣做會帶來怎樣的疾病風險,而且我們還做了嚴謹?shù)乇O(jiān)測纷妆,有數(shù)據(jù)和文獻來支撐我們的說法盔几。這當然是對的。但是效果卻常常不佳掩幢。為什么一遍又一遍苦口婆心地教育對方逊拍,卻還是不能把對方的不健康行為擰巴過來呢?有人認為际邻,還是次數(shù)不夠芯丧,三遍不夠就十遍,十遍不夠就二十遍……一遍又一遍這樣重復(fù)真的可以量變引起質(zhì)變嗎世曾?有沒有想過在底層規(guī)律上就可能偏離了方向缨恒,需要進行調(diào)整?其實轮听,這種局面是我們每位父母都熟悉地場景骗露。我們聯(lián)想一下,我們和孩子們之間的溝通方式血巍,我們習慣的是什么樣的方式萧锉?沒錯,權(quán)威述寡!我們習慣的方式是以一種絕對權(quán)威的方式來和孩子們進行溝通柿隙。然后我們會發(fā)現(xiàn),當孩子們產(chǎn)生像成人那樣的把握自己的欲望和強烈地自我意識時鲫凶,我們在他們小時候經(jīng)常有效地權(quán)威的溝通方式突然失去了作用优俘,所以我們就說孩子們進入了“青春叛逆期”,把事實上是自己溝通方式單一和不恰當帶來的后果推給了孩子們掀序。單一使用絕對權(quán)威的方式會使孩子們產(chǎn)生“抵抗帆焕、叛逆、消極”的情緒不恭。同理叶雹,對目標人群單一使用絕對權(quán)威的方式一遍又一遍地進行“說教、規(guī)勸换吧、施壓”折晦,也會使人們產(chǎn)生“抵抗、叛逆沾瓦、消極”的情緒满着,這種情緒就是“防御性心理”谦炒。

? ? 那么該怎么做?這是我一直在反思的問題风喇,隨著我的認知層面不斷拓展和縱深宁改,我相信明年的今天我會比今天有別的見解。站在今天我的認知深度上魂莫,我給出的想法如下还蹲。

? ? 我最近參加了一本關(guān)于《PET父母效能訓(xùn)練手冊》的讀書會。這本書由人本主義心理學(xué)代表馬斯洛博士所著耙考,風靡世界谜喊,是被認為每一位父母都該進行的上崗培訓(xùn)。書中有一些和孩子溝通的方法可以遷延運用到營養(yǎng)教育當中倦始,比如說“第三法原則”斗遏。經(jīng)過對不同臨界學(xué)科的摸索和長期實踐,我將我們和營養(yǎng)教育咨詢對象的溝通分為四個階段

? ? 第一階段(解除“防御性心理”):用同理心共情的方法最大限度的解除“防御性心理”鞋邑。心理咨詢師在實操時也是需要注意在溝通前期保持傾聽和共情的狀態(tài)最易,這樣的操作可以和對方建立良好的信任和平等,而信任和平等是良性溝通必備的橋梁炫狱。比如:

? ? 咨詢者:我最近感覺自己在發(fā)胖藻懒,一個月重了六斤,肚子又粗了一圈视译。(沮喪)

? ? 營養(yǎng)師:聽起來體重增加給你帶來了擔憂和壓力嬉荆。(共情/反射性傾聽)

? ? 咨詢者:嗯,是的酷含,體重增加鄙早,有時候會覺得呼吸都困難,懶得動椅亚。(傾訴)

? ? 營養(yǎng)師:有時候呼吸都困難了啊限番。(有時候簡單地重復(fù)對方的話就可以達到共情)

? ? 咨詢者:就是嘍,我必須減肥了呀舔。(引導(dǎo)他自己提出了行動意向)

? ? 營養(yǎng)師:需要我?guī)湍阕鲆恍┦崂砗椭笇?dǎo)嗎弥虐?(讓咨詢者知道,營養(yǎng)師是在幫助他而不是在給他提要求)

? ? 第二個階段(梳理“面臨的困境”):用客觀地表述方式向咨詢者指出目前他面臨的困境媚赖,以及行動后將要面臨的困難霜瘪。這個階段需要營養(yǎng)師從專業(yè)角度出發(fā)結(jié)合咨詢者的個人情況,發(fā)揮從底層抽取和概括問題的能力惧磺。在第一個階段已建立平等和信任關(guān)系的基礎(chǔ)上颖对,把“面臨的困境”攤開來討論,可以引導(dǎo)咨詢者自我主導(dǎo)建立行動策略磨隘。這里要著重提一提“自我主導(dǎo)”這個關(guān)鍵詞缤底。為什么要引導(dǎo)咨詢者自我主導(dǎo)顾患,而不是簡單地就把專業(yè)建議拋給對方,讓他執(zhí)行呢个唧?這就是主動和被動的區(qū)別江解。沒有人喜歡被命令,在潛意識中都是不喜歡別人提建議或者批評的(除了通過自我和超我來刻意約束和壓抑)坑鱼,即使這樣的建議或批評是善意的膘流、有幫助的絮缅。昨天鲁沥,有位營養(yǎng)師同仁,她和我說過這樣一個段子耕魄。她說画恰,有一天她覺得老公急需控制飲食并適量運動來減重,所以給他提了專業(yè)建議并且告訴他如果不這樣做可能帶來的疾病風險吸奴,結(jié)果對方并沒有領(lǐng)情反而覺得營養(yǎng)師妻子說了些不中聽的話允扇。我過去也經(jīng)常遇到這樣的情況,所以深有同感则奥。所以我們營養(yǎng)師必須認識到考润,引導(dǎo)對方自己作出并說出決定才是最有價值的。

? ? 第三階段(支持“自我效能”):在上一階段雙方共同探討了面臨的處境和解決的方案后读处,營養(yǎng)師需要對咨詢者自我主導(dǎo)提出的正向行動及時作出鼓勵和肯定糊治,如果咨詢者有表現(xiàn)出挫敗感,營養(yǎng)師也需要及時對咨詢者既往的努力以及好的改變作出肯定罚舱,鼓勵他繼續(xù)前行井辜。那么怎樣作出肯定和鼓勵呢?是這樣說嗎管闷?——你太棒了粥脚!你很有天賦!發(fā)展心理學(xué)家卡羅?德維克提出了“整體理論的表達”和“漸進理論的表達”兩種表達方式包个,大家來體會一下有什么不同刷允。

? ? ——“整體理論的表達”:“你很棒!”“你很聰明碧囊!”“你很有天賦恃锉!”“你很漂亮!”

? ? ——“漸進理論的表達”:“你最近很努力呕臂!”“你這一周一直在按計劃合理搭配飲食破托,我為你感到高興!”

? ? 感受到差別了嗎歧蒋?一個是肯定結(jié)果土砂,或者肯定不是后天決定的能力州既。這容易將成敗歸結(jié)于與生俱來、無法改變的能力水平萝映,或者會將目光只注視在結(jié)果上吴叶,容易引起患得患失的心態(tài)。而另外一種則是肯定過程序臂,強化咨詢者正向行為蚌卤,使他意識到通過努力,一步一步奥秆,循序漸進逊彭,就能成功。其實构订,同樣的方式也適用于對孩子的肯定侮叮。比如:

? ? 咨詢者:我這一周本來控制得還好,但是今天忍不住還是喝了瓶含糖飲料悼瘾。(內(nèi)疚)

? ? 營養(yǎng)師:雖然今天喝了瓶飲料囊榜,但是你這一周其他六天都堅持沒有喝了,我為你覺得自豪(肯定)

? ? 咨詢者:是嘛亥宿,謝謝卸勺,但是我今天還是沒有忍住唉。(放下了心理負擔烫扼,但是仍然覺得有些內(nèi)疚)

? ? 營養(yǎng)師:一步一步來曙求,不用著急,你最近的努力讓我覺得驚喜2闹搿(繼續(xù)肯定)

? ? 咨詢者:啊圆到,謝謝,我想我下周要堅持七天不要喝含糖飲料卑吭。(自己提出了決定和目標)

? ? 營養(yǎng)師:下周你也可以喝一次芽淡,只要不整瓶喝完,喝的時候就好好享受豆赏,不要有心理負擔挣菲,是老師允許你喝的。(完全解除心理負擔掷邦,并且用同理心來漸進改善)

? ? 咨詢者:太好了白胀,謝謝老師!

? ? 原來是帶著像孩子一樣犯錯的內(nèi)疚心理來的抚岗,最后卻心存感激或杠,因為他感受到了鼓勵和肯定,也感受到營養(yǎng)師對他的理解宣蔚。帶著這樣的心情向抢,相信他下周會比這一周更努力认境。

? ? 第四個階段(提出“專業(yè)指導(dǎo)意見”)。到了第四步挟鸠,我們終于可以運用“權(quán)威”來為下一個階段的實施和改進提出專業(yè)指導(dǎo)意見了叉信。但是要注意溝通的方式,提出建議也一定要有親和力的溝通方式來表達艘希,而不是命令強制的語態(tài)硼身。這其中的原因我想不用再贅述了。

? ? 好了覆享,總結(jié)一下佳遂,要對一位有“準備進行生活行為改變的人”開展營養(yǎng)教育,一般需要四個階段的步驟:解除“防御性心理”-梳理“面臨的困境”-支持“自我效能”-提出“專業(yè)指導(dǎo)意見”淹真。大部分人都適用以上我總結(jié)的四個步驟讶迁,但是也會有特例连茧。也許會遇到個別的案例核蘸,他們有很高的動機和執(zhí)行力,他們?nèi)钡木椭皇菍I(yè)技能啸驯,這樣的案例就直接跳到第三個和第四個階段客扎,直截了當給予他們詳細的專業(yè)技能和分析是更有效的。

? ? 以上四個階段步驟的總結(jié)只適用于已經(jīng)“準備進行生活行為改變的人”罚斗。那么如果他還沒有意向要作出改變徙鱼,或者僅僅有意向而沒有任何行動時,該怎么辦针姿?這個時候袱吆,提高他們的動機才是最關(guān)鍵的,而那些技巧都根本還用不上距淫。提高動機就又要繞回到我文章前部分所述的關(guān)于本我绞绒、自我、超我的探討榕暇。

? ? 要使健康觀上升到與個人其他自我理想相平行的組成當中蓬衡,靠營養(yǎng)師的單打獨斗和苦口婆心是不夠的,還需要整個社會價值網(wǎng)的改變和配合彤枢,這其中要走的路還很漫長~~~~~~


作者簡介:王瑋狰晚,斜桿女青年,文藝老少女缴啡,美食愛好者壁晒。營養(yǎng)師/JFT功能動作訓(xùn)練師/SCA中級咖啡師。自己想寫就寫业栅,執(zhí)筆著個人訂閱號“我們仨W.H.Y.”秒咐。歡迎大家和我溝通交流(微信號:ww77886770)换棚。

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