李老在診斷危重疾病和與腹部有關(guān)的疾病時(shí)非常重視腹診兽愤。他說(shuō)：“腹診是確定虛實(shí)彼念、寒熱、表里和病位的關(guān)鍵浅萧≈鹕常”

他認(rèn)為，一般來(lái)講洼畅，有壓痛者吩案，屬實(shí)，喜按者帝簇，屬虛徘郭。

痞滿而無(wú)壓痛者，屬氣滯己儒；劍突下小范圍內(nèi)有壓痛者崎岂，為痰實(shí)；整個(gè)胃脘有壓痛者闪湾，屬胃中實(shí)滯不化冲甘；按胃脘而咳喘加劇者，屬脾胃寒痰凝結(jié)；

左脅下有壓痛者江醇，屬肝寒濒憋；右脅下有壓痛者，多實(shí)熱或痰實(shí)陶夜；

臍一旁疼痛而按之疼痛不劇者凛驮，為肝郁絡(luò)瘀或肝郁寒滯；臍部疼痛条辟，按之不劇烈者黔夭，屬脾腎虛寒；臍部疼痛羽嫡，時(shí)輕時(shí)重本姥，或竄痛者，屬蛔蟲杭棵。

小腹脹而不痛者婚惫，屬下焦氣滯，或在膀胱魂爪，或在大腸先舷，或?qū)俑文I；脹而有壓痛者滓侍，多屬氣滯血瘀蒋川，或寒凝氣結(jié)。

少腹一側(cè)或兩側(cè)疼痛者屬肝粗井，其中壓痛者尔破，多屬氣血瘀滯街图，或寒凝血滯浇衬；無(wú)壓痛者屬氣滯。

整個(gè)腹部均劇烈疼痛拒按多屬癰餐济、結(jié)胸耘擂、臟結(jié)，若疼痛不劇烈而按之較硬者絮姆，屬水或瘀血凝結(jié)醉冤。

此外，痛徹心胸者篙悯，屬心脾蚁阳；痛徹脅下者，屬肝膽鸽照；痛徹腰部者螺捐，屬腎。

李老強(qiáng)調(diào)，腹部為脾定血、胃赔癌、肝、腎等所居之所澜沟，是氣血升降的樞紐所在灾票，氣不升降，非病則死茫虽，故危重疾病必須診腹刊苍。他說(shuō)：“患者李某，患流行性乙型腦炎濒析，高熱昏迷5天班缰，醫(yī)以西藥與中藥清瘟敗毒飲加減及安宮牛黃丸治之不效。細(xì)察其上腹硬痛悼枢，予大承氣湯加減埠忘，一劑神清熱退而解。

又如：一休克患者馒索，前用大劑獨(dú)參湯與西藥配合莹妒，血壓一直不見上升，及至按其胃脘有壓痛绰上，予枳實(shí)旨怠、厚樸、二丑蜈块、人參而愈鉴腻。事實(shí)證明，若不診腹則不知虛實(shí)百揭，不知表里爽哎，治之必然無(wú)效。所以危重疾病必須按腹器一】涡浚”

李老強(qiáng)調(diào)，腹診時(shí)應(yīng)注意八點(diǎn)：? ? ?

一祈秕、發(fā)病和特殊反應(yīng)物的部位：即脅下渺贤、臍旁、少腹兩側(cè)屬肝请毛；劍突下屬肺志鞍、胃、心方仿；胃脘屬心固棚、脾街州、胃；全腹屬脾玻孟；小腹(關(guān)元穴附近)屬腎唆缴、膀胱、沖任黍翎；臍中屬脾腎面徽。

二、疼痛：即喜按者屬虛匣掸，拒按者屬實(shí)趟紊，按之痛移者屬氣，喜溫?zé)嵴邔俸鲈停炊浾邔贇鉁伲炊幻浾邔兖鲅⑻摵桶郑炊彳浾邔偬擃踔觯炊辜【o張者屬實(shí)，痛而起包塊者屬寒凝氣結(jié)袭厂，痛而冷者屬寒墨吓，痛而熱者屬熱或瘀血。?

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三纹磺、包塊：堅(jiān)硬不移者屬瘀血帖烘，柔軟不移者屆痰濕，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)者屬寒凝氣滯橄杨。

四秘症、脹滿：胃脘滿悶而外形不大者為痞，屬寒熱夾雜式矫，外形脹大屬氣滯乡摹，有壓痛者屬實(shí)，按之如堅(jiān)盤一塊者屬寒痰衷佃。全腹脹滿屬脾胃氣滯趟卸。小腹自感脹滿而外形不脹大者屬瘀血蹄葱。小腹脹大屬下焦寒凝氣滯氏义。少腹一側(cè)拘急微脹屬肝氣郁結(jié)。

小腹?jié)M而小便不利屬膀胱氣滯图云。脅下惯悠、臍一側(cè)脹滿均屬肝氣郁結(jié)，腹?jié)M不減竣况，減不足者屬實(shí)克婶；腹?jié)M時(shí)減時(shí)劇屬寒 濕或虛寒．下午至前半夜脹滿屬脾腎虛寒，晝夜均脹滿屬實(shí)熱。生氣后脹滿加重屬肝氣郁結(jié)情萤。刮風(fēng)天腹脹滿屬風(fēng)邪入里鸭蛙，陰天前腹脹晴天后好轉(zhuǎn)屬濕。? ? ?

五筋岛、腹水：按之柔軟者屆氣多水少娶视，按之較硬若為氣少水多。腹有青筋屬瘀血睁宰，腹大而肌緊張肪获、臍突、下大上小屬腎柒傻。腹大不能自轉(zhuǎn)側(cè)孝赫，脅下痛屬肝。身重少氣不得臥红符，煩躁青柄，屬心。腹大预侯，四肢沉重刹前，屬脾。腹脹大雌桑，按之緊者喇喉，難治。? ?

六校坑、腹肌緊張度：按之軟而薄者屬虛拣技，緊硬而厚者屬痰濕，索條或一片較硬屬寒耍目、瘀膏斤。小腹按之緊張屬瘀血，上腹緊張多屬氣滯邪驮。

七莫辨、腹部冷熱：按之發(fā)熱屬積、濕毅访、痰沮榜、食積化熱，冷者屬寒喻粹。自感胃中灼熱者為寒熱夾雜蟆融，小腹灼熱屬腎虛濕熱，脅下灼熱屬陰虛血瘀守呜。

八型酥、悸動(dòng)：胃脘悸動(dòng)屬心或心脾虛山憨。臍下悸動(dòng)屬水氣奔豚。