壹：自戀型行為障礙
自戀型行為障礙中包括渴望反映人格蝌戒、渴望理想人格、渴望他一我人格碱工、渴望融合人格娃承、 以及回避接近人格奏夫。前三種障礙相對來說程度比較輕，在功能良好范圍內(nèi)也會出現(xiàn)历筝，最后兩種是嚴重得多的心理病態(tài)類型酗昼。
渴望反映人格
渴望反映人格 (mirror- hungry personalities)不斷尋找能欣賞、滋養(yǎng)他們自身的對象梳猪。這樣的個體通常是在父母沒有給予足夠的反映性注意的家庭中成長起來的仔雷。然而，也有的渴望反映個體得到了來自父母舔示，通常是母親的足夠的反映性注意，但是這種注意不是為滿足他們的需要电抚，而是滿足了母親自己的需要惕稻。這樣的母親可能會不斷稱贊兒子長得漂亮——其實是強烈地對她自己的關注，而不是稱贊他身體的強壯——真正對兒子的深切關注蝙叛“踌簦渴望反映個體好表現(xiàn)、通過弦耀自己以引起他人的注意借帘，以此彌補自尊的缺乏蜘渣。若是在青少年時期，他們會最終找到一位贊賞他們肺然、在一段時間里能滿足他們需要的男朋友（或女朋友）蔫缸，但大部分具有渴望反映人格的人很快會感到厭煩，并去尋找新的自身一對象际起，并希望能獲得這些自身一對象的注意和認同拾碌。
渴望理想人格
具有渴望理想人格（ideal- hungry personalities)的個體有理想化和欽羨自身一對象的需要，但這些需要在其童年時受到了阻抑街望。結果是校翔，他們繼續(xù)尋找在才智、權力灾前、美貌或道德地位方面能讓他們羨慕的人防症。 只有能對這些理想化了的人物保持羨慕，他們才會感到自己是有價值的哎甲。最終蔫敲，具有渴望理想人格的個體在這些人身上發(fā)現(xiàn)了缺點，他們感到理想破滅了炭玫，開始尋找下一個讓他們欽羨的重要人物燕偶。他們將力比多投注到這個人身上，直到此人令其失望為止础嫡。
渴望他一我人格
具有渴望他一我人格(alter-ego-hungry personalities)的人只有在與同意他們的觀點指么、信念酝惧、價值觀和行為的自身一 對象的關系中才能感到自己是真實的、有價值的伯诬。這種障礙通常源于童年早期個體反映和理 想化的需要嚴重受挫晚唇。這類個體免不了會發(fā)現(xiàn)其他人與他們并不相同，有其獨特的人格盗似。隨之而來的疏遠幾乎總會導致關系的破裂哩陕。像渴望反映人格和渴望理想人格的個體一樣，具有渴望他一我人格的人會一個接一個不斷地尋找下去赫舒。
渴望融合人格
具有渴望融合人格（merger-hungry personalities)的個體其自身結構有嚴重缺陷悍及。在科赫特看來，所有兒童都有理想化的需要接癌，他們試圖通過與全能的心赶、令人欽佩的人物進行融合來達成這一需要。然而缺猛，如果家庭中由于某種原因缨叫，比如父母一方的去世或父母離異使得這樣的人物缺失，融合愿望會受到阻礙荔燎。結果這些兒童的理想化需要沒有得到滿 足耻姥。而且他們不能通過適度挫折學到理想化人物的局眼，他們不能通過變形性內(nèi)化發(fā)展起具有獨立感的自身有咨。具有渴望融合人格的人繼續(xù)尋找原始的自身一對象琐簇，以滿足彌補他們自身結構的強烈需要。他們找到了理想化的人物座享， 可惜卻摸糊了自己與他人的界限鸽嫂，這一模糊妨礙了他們從理想人物中區(qū)分出他們自己的思想、感受征讲、愿望及意圖据某。模糊了界限的一個消極后果是渴望融合人格的人難以忍受現(xiàn)實理想人物的獨立，他們對自身一對象的獨立很敏感诗箍，要求他（或她）繼續(xù)保持現(xiàn)狀癣籽。
回避接觸人格
具有回避接觸人格（contact-shunning personalities)的人也是受到嚴重創(chuàng)傷的個體。他們在童年早期也受阻于與受欽佩的人物融合滤祖，結果他們非晨昀牵渴望與理想化人物進行全面融合。然而匠童，與渴望融合人格的個體不同埂材，回避接觸人格的人避免社會接觸，變得孤立汤求。他們之所以回避他人俏险，不是因為對他人不感興趣严拒，而是因為其對他人的需要太強烈。 他們害怕被自己崇拜的人拋棄竖独，而且他們也擔心裤唠，如果融合形成了他們?nèi)跣〉淖陨頃耆贿@些人吞噬。
貳：自戀在自身發(fā)展中的作用
談到自戀在人格發(fā)展中的作用莹痢，人們很容易只想到消極的一面种蘸。這個術語的使用比較普遍，自戀的人被認為是自私的竞膳、心理不健康的航瞭。 但科赫特強調(diào)，自戀對人格的發(fā)展既有消極意義也有積極意義坦辟。他認為刊侯，自戀是促成心理健康還是導致精神疾病取決于兩大主要自戀結構——夸大的自身和理想化父母表象——被轉(zhuǎn)換成更現(xiàn)實結構的程度。在父母不共情的家庭里长窄，兩個主要結構會保持不變，仍然是不現(xiàn)實 的纲菌，結果就會發(fā)展出不健康的自身挠日。對受創(chuàng)傷自身的威脅常會引起自戀性激怒和病態(tài)的攻擊。
然而翰舌，如果父母是共情的嚣潜，為他們的孩子提供了適當?shù)膶W習機會并予以鼓勵，那么這兩個結構——夸大的自身和理想化父母表象——就會得到調(diào)整椅贱，變得更為現(xiàn)實懂算。通過學習過程，兒童將自戀投注在更為獨立的核心自身上庇麦。這種健康自戀在個體形成創(chuàng)造性及有意義地探索世界過程中起主要動機的作用计技。他們能將內(nèi)在的攻擊傾向轉(zhuǎn)變成健康的、成熟的自信山橄。核心自身通過發(fā)起行動和作為自我行為的組織者來鍛煉其信心】迕剑現(xiàn)實的、有力的自我有助于自身實現(xiàn)其目標航棱∷停科赫特認為，核心自身的目的旨在闡明人的創(chuàng)造性行為的本質(zhì)模式饮醇，這一點通過現(xiàn)實的自我來完成它抱。簡言之，共情的朴艰、富有支持性的家庭環(huán)境為建立核心自身观蓄，核心自身發(fā)展到內(nèi)聚的自身混移，以及從聯(lián)合的自身發(fā)展到內(nèi)聚的、相對自主的自身提供了機會蜘腌。
在科赫特看來沫屡，自主的自身是精神健康的縮影。這一獨立自身的發(fā)展并不意味著個體不再需要其他人了撮珠。我們一直與他人生活在一起沮脖，他們聽我們講話、為我們鼓掌芯急、挑戰(zhàn)我們勺届、幫助我們或者忽視我們∪⑺＃科赫特認為我們始終都有與自身一對象建立聯(lián)系的需要免姿。但發(fā)展成自主的自身的人不再迫切需要按照他人的期望和要求行事，而是在與他人的相互交往中顯得更靈活榕酒。
而且胚膊，隨著個體不斷地達到這一理想狀態(tài)， 他們逐漸從不現(xiàn)實的自戀需要中解脫出來想鹰，更多體驗到有創(chuàng)造力的成熟所帶來的快樂紊婉。成熟個體轉(zhuǎn)換了的自戀能量，讓他們對生活感到滿意辑舷，為其成就感到驕傲喻犁，愛他們自己也愛他人，并在工作中取得成功何缓。他們也能接受自己在身體肢础、智力和情感等方面能力上的局限，并能坦然接受人最終會死亡這一事實碌廓。
