神經(jīng)根型頸椎蚕锰场:
頸肩痛:早期癥狀,感覺頸肩部疼痛乍惊,有時疼痛像放電一樣杜秸,向上肢或手放射。
頸部發(fā)僵:感覺頸部肌肉發(fā)僵润绎,活動不利索撬碟。
感覺障礙:感覺頸肩部、上肢或手麻木凡橱,有時感覺過敏小作。
活動受限:患側(cè)上肢感覺沉重、握力減退稼钩,手指活動不靈活顾稀,有時拿東西容易墜落。
1.寒濕痹阻型
證見頭痛或后枕部疼痛坝撑,頸僵静秆,轉(zhuǎn)側(cè)不利粮揉,或頭疼牽涉至上背痛,肌膚冷濕抚笔,畏寒喜熱扶认,頸椎旁可觸及軟組織腫脹結(jié)節(jié),舌淡紅殊橙,苔薄白辐宾,脈弦細。證候分析膨蛮,患者平素體虛叠纹,陽氣不足,衛(wèi)外不固敞葛,脈理空虛誉察,復外感寒邪,濕邪痹阻經(jīng)脈肌肉惹谐,而致營衛(wèi)行澀持偏,經(jīng)絡(luò)不通,發(fā)生疼痛氨肌,活動欠利鸿秆,且患者舌淡紅,苔薄白儒飒,脈弦細為寒濕痹阻之證谬莹。?
治法:溫經(jīng)活血檩奠,驅(qū)寒除濕桩了,通絡(luò)止痛。
痰淤阻絡(luò)型 證見頸椎痛如錐刺埠戳,痛勢纏綿不休井誉,按之尤甚,痛有定處整胃,夜間加重颗圣,伴上肢麻木,頭暈屁使,嘔吐在岂,舌黯,舌體有少許淤點蛮寂,舌邊有齒痕蔽午,苔白膩或白滑,脈弦濕或弦滑酬蹋。 癥候分析:邪痹經(jīng)脈及老,絡(luò)道阻滯抽莱,氣血津液輸步失施,血滯為淤骄恶,津停為痰食铐,淤阻經(jīng)脈而致關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利僧鲁,且患者舌黯虐呻,舌體有少許淤點,苔白膩或白滑寞秃,脈弦澀弦滑為痰淤阻絡(luò)之證铃慷。 法治:祛濕化痰 通絡(luò)止痛
氣血兩虛型 證見 :頭昏,眩暈蜕该,視暢模糊犁柜,或視暢目痛,身軟乏力堂淡,頸部酸痛馋缅,或雙肩疼痛,舌淡紅或淡胖绢淀,邊有齒痕萤悴,苔薄白而潤,脈沉細無力皆的。 證候分析:患者素體自虛,氣血生化不足费薄,夏又外感寒邪,濕邪痹阻經(jīng)脈伟众,氣血運行不暢,而致關(guān)節(jié)召廷,筋脈凳厢,肌肉失養(yǎng),且患者舌淡紅先紫,苔薄白而潤筹煮,脈沉細無力為氣血兩虛之證遮精。
法治:治以益氣養(yǎng)血,醒腦寧神功用:益氣補血寺谤,健脾養(yǎng)心仑鸥。
脾腎虧虛型 證見頸項酸軟脹痛,四肢倦怠乏力眼俊,或雙下肢軟弱無力,行走吃力环戈,頭暈耳鳴澎灸,舌淡或有齒痕,或干紅少苔性昭,脈細弱或虛而無力。 癥候分析:患者素體自虛糜颠,先天腎精虧虛,不足以濡養(yǎng)經(jīng)脈顶瞒,后天脾化生不足元旬,氣血生化乏源,血不上榮匀归,經(jīng)脈失養(yǎng)而發(fā)生疼痛,活動不利盐茎,且患者舌干而少苔徙赢,脈細弱探越,虛而無力,為肝腎不足之癥钦幔。
法治鲤氢;治以補腎健脾西潘,溫經(jīng)合陽哨颂,強筋健骨,益肝補腎。
椎動脈型頸椎餐铡:
頭暈:感覺頭昏腦脹、頭重腳輕腹备、腦內(nèi)搖晃等的感覺斤蔓。有時轉(zhuǎn)動頸椎時可突發(fā)暈厥而猝倒。
惡心:感覺惡心想吐惧互,不想進食喇伯。
耳鳴:感覺耳朵里嗡嗡作響。
偏頭痛:感覺一側(cè)頭部疼痛稻据,反復發(fā)作。
心慌:感覺心跳很快匆赃。
脊髓型頸椎步窀俊:
感覺障礙:多數(shù)患者首先出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)上肢或下肢麻木、沉重感瞬项,有時感覺在胸部何荚、腹部或雙下肢有如皮帶樣的捆綁感,稱為“束帶感”餐塘。
運動障礙:雙手無力、不靈活税手,寫字、系扣芦倒、拿筷子等精細動作難以完成熙暴,拿東西容易墜落。步態(tài)不穩(wěn)周霉、行走困難,雙腳有踩棉感国瓮。上下樓梯時需要借助上肢扶著拉手才能登上臺階狞谱。嚴重時,雙下肢癱瘓跟衅,臥床不起,生活不能自理掰读。
大叭莫、小便障礙:部分嚴重的患者可出現(xiàn)膀胱和直腸功能障礙。如排尿無力雇初、尿頻、尿急郭怪、尿不盡呻畸、尿失禁或尿潴留等排尿障礙,大便秘結(jié)。
交感型頸椎步视蕖:
頸項痛:感覺脖子疼痛,特別是長時間低頭或伏案時明顯位衩。
頭部癥狀:如頭暈、頭痛或偏頭痛僚祷、頭沉贮缕,睡眠不好、記憶力減退感昼、注意力不易集中等。
耳部癥狀:耳鳴蜕琴、聽力下降宵溅。
胃腸道癥狀:惡心甚至嘔吐、腹脹号醉、腹瀉辛块、消化不良、打嗝以及咽部異物感等润绵。
心血管癥狀:感覺心跳很快或者很慢、胸悶等憨愉。
面部或某一肢體多汗卿捎、無汗、畏寒或發(fā)熱躺孝,有時感覺疼痛、麻木植袍。
可能引起哪些并發(fā)癥?
吞咽困難
視力障礙
肢體癱瘓
病因:為什么會得頸椎卜湛厅篓?
頸椎間盤退行性病變:這是頸椎病發(fā)生和發(fā)展最基本的病因。由于頸椎間盤退行性病變或链,導致椎間隙狹窄乏苦、頸椎穩(wěn)定性下降,進而椎間關(guān)節(jié)洞就、韌帶等退變掀淘,最終壓迫和刺激相鄰的脊髓、神經(jīng)革娄、血管等結(jié)構(gòu),引起本病[1][2]匆浙。
損傷:急性損傷厕妖,如頭頸部外傷,可以使原本退變的頸椎間盤和頸椎損害加重而引發(fā)本踩砟堋举畸;慢性損傷,如枕頭過高抄沮、長時間低頭等岖瑰,會加速頸椎間盤退變[1][2]锭环。
頸椎發(fā)育性頸椎管狹窄:頸椎輕微退變泊藕,也容易發(fā)生本病[1][2]难礼。