1.2019年中藥湯劑調(diào)氣舒郁湯(玫瑰花姥卢、香附、 郁金铛铁、荔枝核隔显、橘核却妨、炒麥芽、百合括眠、生地黃彪标、茯神、柴 胡掷豺、青皮捞烟、陳皮、貫葉金絲桃当船、甘草)题画,
隨癥加減:兼頭暈 頭痛者,加天麻德频、藍(lán)布正苍息、白芍等;
兼有脅肋脹痛者壹置,加 桃仁竞思、紅花、延胡索钞护;
兼胃脘不適者盖喷,加白術(shù)、砂仁难咕、山藥等课梳;
兼見心慌、心悸者余佃,加桂枝暮刃、丹參、麥冬等爆土;
失眠嚴(yán)重者加磁石沾歪、珍珠母、酸棗仁雾消、夜交藤等灾搏。
1 劑 /d,水 煎服立润,取汁 200mL狂窑,2 次 /d。兩組治療療程均為 6 周桑腮。氣機(jī)不 暢化生郁證的多種病理表現(xiàn)泉哈,主以氣火痰淤為主。氣機(jī)不暢貫穿郁證始終 ,故而治療郁證當(dāng) 以調(diào)暢氣機(jī)為原則丛晦。
本方名為調(diào)氣舒郁湯奕纫,是周德生主任根據(jù)多年臨床經(jīng)驗所創(chuàng),臨床效果頗佳烫沙。本方組成為:玫瑰花匹层、香 附、郁金锌蓄、荔枝核升筏、橘核、炒麥芽瘸爽、百合您访、生地黃、茯神剪决、 柴胡灵汪、青皮、陳皮柑潦、貫葉金絲桃识虚、甘草。主要功效為疏 肝解郁妒茬、清熱安神。本方以玫瑰花蔚晨、香附為君乍钻,二者相 須為用,皆入肝經(jīng)铭腕,共奏疏肝行氣解郁之功银择。《本草正 義》云:“玫瑰花累舷,香氣最濃浩考,清而不濁,和而不猛被盈,柔肝醒胃析孽,流氣活血,宣通窒滯而絕無辛溫剛燥之弊只怎,斷推氣分藥之中袜瞬、最有捷效而最為馴良者,芳香諸品身堡,殆無其匹”邓尤。《本草綱目》稱香附為“氣病之總司,女科之主帥”汞扎。本方以陳皮季稳、青皮、郁金澈魄、荔枝核景鼠、橘核、柴 胡一忱、貫葉金絲桃為臣莲蜘。柴胡入少陽,疏肝解郁升陽帘营,轉(zhuǎn) 動少陽樞機(jī)票渠,舒發(fā)郁結(jié)之氣;青皮則疏肝破氣芬迄,強有力地疏解郁結(jié)之氣機(jī)问顷;貫葉金絲桃主入肝經(jīng),疏肝行氣解郁禀梳;郁金為血中氣藥杜窄,可活血行氣解郁,氣機(jī)郁滯日久可出現(xiàn)血脈不暢算途,即血郁塞耕,通過郁金可解血分之郁;陳皮可舒中焦氣機(jī)嘴瓤,一方面是肝郁氣滯者常見肝木乘土扫外,導(dǎo)致中焦氣機(jī)不通,另一方面是中焦脾胃為氣機(jī)之樞紐廓脆,中焦氣機(jī)暢達(dá)筛谚,則全身氣機(jī)運轉(zhuǎn)祠丝;橘核尺借、荔枝核兩藥為本方特色,兩藥皆有疏肝理氣散結(jié)功效沿癞,郁證主要是氣機(jī)郁滯席赂,當(dāng)氣郁結(jié)明顯時吮铭,易氣聚成形,當(dāng) 舒其氣颅停,散其結(jié)沐兵,才可暢通氣機(jī),此兩藥的運用對于暢 通郁證氣機(jī)至關(guān)重要便监。方中佐藥為生地黃扎谎、炒麥芽碳想、 百合、茯神毁靶‰时迹考慮到氣機(jī)郁久易生熱,臨床上郁證病 人也常伴有心煩预吆、手足心發(fā)熱龙填、潮熱、失眠等熱證表 現(xiàn)拐叉,方中佐用炒麥芽清熱疏肝岩遗;生地黃養(yǎng)陰清熱,方中 多為行氣疏散類藥凤瘦,生地黃的運用可防傷陰之弊宿礁;郁 證病常有人心神不寧,甚至失眠等癥蔬芥,用百合梆靖、茯神可 養(yǎng)心安神。甘草為使藥笔诵,調(diào)和藥性兼益中氣返吻。
現(xiàn)代研 究中,香附乎婿、貫葉金絲桃测僵、郁金、柴胡具有抗抑郁作用谢翎。抑郁癥患者采
用黛力新聯(lián)合調(diào)氣舒郁湯能有效改善患者的抑郁癥狀捍靠。