進食障礙丨關(guān)于如何正確認知被食物綁架者的痛苦栖博!

《柳葉刀》在2016年的文章《巨大的問題:進食障礙》中指出:歐盟大概有2往往進食障礙患者阁苞,每6~7個年輕女性中就有一人患進食障礙。每年因此產(chǎn)生的經(jīng)濟負擔高達1萬億歐元腰埂,高于焦慮癥和抑郁癥飒焦。

曾經(jīng)國內(nèi)沒有關(guān)于進食障礙的流行病學調(diào)查,但是亞洲衛(wèi)生行業(yè)人員的非系統(tǒng)調(diào)查顯示屿笼,其他地區(qū)的發(fā)病率也在接近西方國家牺荠,這個病早已不是“西方病”了。

在百度的【催吐吧】悄悄出現(xiàn)了這樣一個群體:年齡在14-40歲驴一,以女性為多休雌,她們?yōu)榱嗽跍p肥的同時還能享用美食,每天各種方法暴飲暴食肝断,然后完全吐出來杈曲。在去年被人發(fā)現(xiàn)后驰凛,原本里面兩萬五千人左右,現(xiàn)在已經(jīng)很少見到担扑。他們的行事規(guī)則極為謹慎:分享體重恰响,瘦身的經(jīng)驗,但是并不公開而采用隱語:自稱兔子(吐)涌献,擼(暴飲暴食)胚宦,生孩子(催吐)并且熱衷記錄,極度怕胖而且身體逐漸接受不了:并存抑郁癥燕垃,強波癥和睡眠障礙等间唉。

與這種可怕行為的解決方法相對抗的問題是患者們拒絕自救和他人的協(xié)助。微信公號“一滴”悄然流行利术,由一位貪食患者發(fā)起呈野,在23歲前,“一滴”創(chuàng)始人已經(jīng)如平常人般拿到碩士學位和穩(wěn)定的工作印叁。但是有一天他終于藏不住6年的進食障礙對身體造成的傷害被冒。他不敢告訴別人,自己偷偷買書自救轮蜕,為了消除病恥之心創(chuàng)立“一滴”和他人對抗病魔昨悼。從2014年至今,訂閱人數(shù)超過1萬五千人跃洛,文章打開率超過30%率触。并且絕大多數(shù)為患者,90%用戶都是年輕女性汇竭,這跟國外流行病學調(diào)研數(shù)據(jù)是吻合的葱蝗。

當身體不濟或者被父母發(fā)現(xiàn)送到醫(yī)院時,進食障礙者的治療也非常困難细燎,一般要經(jīng)歷兩個階段:準備前期和準備期两曼,因為患者心理否認問題存在并且有很強的抵抗情緒,很難配合對待病情讓治療無從下手玻驻。只有認識到疾病影響悼凑,才會不得不承認配合治療。

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

“一滴”的創(chuàng)始人的自述中有這樣一段話:

當初我費盡心機隱藏自己的疾病璧瞬,試圖單靠自己拯救自己户辫,何嘗不是自我孤立呢?在“我不想讓家人擔心”嗤锉,“不好意思麻煩別人”等等冠冕堂皇的理由背后渔欢,其實只是我對于被拒絕的恐懼、認為自己不值得被幫助的自卑档冬。但試圖用孤單一人來證明我的獨立是荒謬的膘茎。我不必孤單面對進食障礙,沒有誰注定要孤單面對進食障礙酷誓。我很感恩一滴的每一位小伙伴披坏,以及因一滴而認識的家人們和醫(yī)生們。一滴收獲的每一次點擊盐数,每一句傾訴棒拂、鼓勵和批評,都是在提醒我玫氢,我不是一個人帚屉,我是正在被幫助和被愛著的。

也是因為一滴漾峡,我開始意識到攻旦,進食障礙的治療和預防是我真正想做的事情∩荩”

本文資料來源于《中國新聞周刊》牢屋,刊登于2017年4月3日第12期專題《被食物綁架的生活》。歡迎閱讀原文了解詳情槽袄,欲討論請與@非正統(tǒng)商業(yè)之道交流烙无,謝謝!

渴望被食物擁抱:被進食障礙控制的孩子和家人們

家庭因素一直是該病研究中的重要因素遍尺,因為患者年齡的問題大多開始出現(xiàn)病狀均在12~25歲截酷,患病高峰在13~18歲,典型的神經(jīng)性貪食癥屬于精神類疾病乾戏,反復的暴飲暴食以及暴食后不恰當?shù)牡窒袨橛乜粒缯T吐(手指或胃管),瀉藥和過度運動等鼓择。

在《被食物綁架的生活》原文中灾部,有幾例患者的病因都在于報復性暴飲暴食,和學習“催吐”后因為快感而停不下來的不斷吃吃吐吐這種游戲行為惯退。他們隨著熱衷這種行為赌髓,也開始記錄和升級這一行為,例如去餐廳為了積累人氣進行的試吃活動催跪,免單的吃下非常常人一天的食量锁蠕,然后用淘寶來的胃管,從口腔插到胃部懊蒸,讓食物“流出來”荣倾。

另一種厭食癥患者是由于減肥節(jié)食帶來的進食障礙,在1996年的一次調(diào)查中顯示骑丸,減肥作為危險因素舌仍,使得青春期少女中大約30%~60%識圖節(jié)食過程中妒貌,出現(xiàn)大約7%~12%的極端節(jié)食者。人們對瘦的喜愛仿佛給了女生們一個錯誤信號:

個體是能夠駕馭身體的铸豁,無論是衰老過程還是身體胖瘦灌曙。這促使人們邁出了滑向厭食癥于貪食癥危險的第一步,也使得進食障礙被學界視為最具文化色彩的疾病节芥。隨著進食頻率的增加在刺,任何事情都能用暴食一頓來解決,這里有來自家庭和外界的沖突中沒有管理好情緒的孩子們头镊。認為自己“一無所有蚣驼,死了也沒人知道。被食物擁抱了一下相艇,像是陪伴了颖杏,有了安全感”。這樣的對特殊行為的依賴感坛芽,我們身邊人并不在少數(shù)输玷。

當持續(xù)出現(xiàn)情緒多變,軀體異常靡馁,行為怪異并且對食物不能保持正確心態(tài)時欲鹏,我們可以判斷,自己活著別人得了進食障礙臭墨,并且盡力伸出援手赔嚎。

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

作為極難應(yīng)付的疾病,相關(guān)的精神醫(yī)生也培養(yǎng)不及,預防變成了當務(wù)之急

除了被疾病影響的身體,進食障礙者還有著被疾病影響的人格哮兰,他們想方設(shè)法逃避治療,故意弄掉飯菜损晤,藏米粒,并且偷偷組織運動減肥红竭。但是為了調(diào)整他們的健康尤勋,醫(yī)院需要保證他們每天吃6頓飯,飯后靜坐茵宪,平時站立等最冰。

因為原來進食障礙者想吐就吐,但有人在身旁就會控制不吐稀火,身體不健康達到一定程度就要封閉式住院保證穩(wěn)定暖哨,保護性的環(huán)境,也能脫離誘因之一的家庭縱容凰狞。但是專家也指出篇裁,不要過分自責患者的父母沛慢,他們也承受著巨大的心理負擔,越內(nèi)疚越會削弱他們參與的能力达布。在國外的治療中团甲,醫(yī)生了解病情,父母了解孩子往枣,兩者合作能鼓勵讓孩子從疾病的控制中走出來。

在發(fā)現(xiàn)你身邊人是進食障礙患者時粉渠,我們需要鼓勵他們參與到與社會有關(guān)的活動分冈,包括安排食物無關(guān)的事情讓他們在治療病情時得到鼓勵。另一方面霸株,進食障礙的一些學習和培訓能夠讓我們理解患者平時的行為舉止雕沉,有心理準備的參與到更多與病情的溝通中,給予鼓勵去件。

病情的復雜一方面在于身體坡椒,另一方面在于精神,但是我國對于精神疾病經(jīng)濟負擔的研究幾乎為0 尤溜,精神科醫(yī)師一度匱乏倔叼。進食障礙相關(guān)的精神科醫(yī)生的培養(yǎng)需要五,六年時間宫莱,病情的復雜患者的配合是耗時的工作丈攒,很多人并不想?yún)⑴c與此相關(guān)的工作。

在原文的結(jié)尾有一句話說:正確認識進食障礙者的恢復時授霸,不要忘記照顧自己巡验,因為這不是短跑運動,而是一場馬拉松的賽程碘耳。

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