各位老師好衣式,以下是信息科針對(duì)臨床路徑做出的PDCA分析,用調(diào)查問(wèn)卷來(lái)分析缺失檐什,找到問(wèn)題癥結(jié)碴卧,從而得出改進(jìn)方法。最后是對(duì)整個(gè)分析過(guò)程的反饋乃正。
針對(duì)臨床路徑入組率低的現(xiàn)象住册,我們信息科在前期通過(guò)騰訊問(wèn)卷的方式,分別對(duì)臨床醫(yī)生群和軟件工程師群瓮具,以匿名的形式采集樣本荧飞。樣本數(shù)為醫(yī)生20人,工程師10人名党。一共是6個(gè)選項(xiàng)垢箕,采用多選的形式,進(jìn)行數(shù)據(jù)的采集兑巾。
以圖示可以看出左邊為臨床組条获,右邊為工程師組,分別就醫(yī)院人員重視率低蒋歌、培訓(xùn)少路徑標(biāo)準(zhǔn)不清晰帅掘、信息分析落后委煤、獎(jiǎng)懲制度不合理、臨床路徑執(zhí)行率低修档、使用者不會(huì)操作碧绞,做為此次調(diào)查的6個(gè)選項(xiàng)。
以上圖示吱窝,可以清晰的看出讥邻,醫(yī)生最大的困惑是培訓(xùn)少,路徑標(biāo)準(zhǔn)不清晰院峡。而工程師則一邊倒的認(rèn)為是使用者的操作問(wèn)題兴使。
從以上圖表中可以看出醫(yī)生和工程師之間,確實(shí)存在著很大的分歧照激,而這個(gè)最大的癥結(jié)就是溝通发魄。就溝通而言,不是臨床路徑這一個(gè)軟件暴露出來(lái)的問(wèn)題俩垃,而是信息科很多軟件的共性励幼,如何讓臨床醫(yī)生的訴求傳達(dá)到軟件供應(yīng)商,并得以解決口柳。
圍繞如何溝通苹粟,我們進(jìn)行了頭腦風(fēng)暴,在四個(gè)點(diǎn)上達(dá)成了初步的共識(shí)跃闹。
培訓(xùn)六水,培訓(xùn)是否到位,本院之前有個(gè)成功案例辣卒,在血庫(kù)系統(tǒng)上線的時(shí)候掷贾,軟件涉及到了醫(yī)生、護(hù)士荣茫,檢驗(yàn)想帅,在第一次培訓(xùn)以后,出現(xiàn)了很多操作問(wèn)題啡莉。我們信息科聯(lián)合醫(yī)務(wù)科港准,進(jìn)行了二次培訓(xùn),第二次培訓(xùn)的時(shí)候我們針對(duì)臨床醫(yī)生咧欣、護(hù)理團(tuán)隊(duì)浅缸、檢驗(yàn)科進(jìn)行了分組培訓(xùn)。在臨床路徑的培訓(xùn)中我們是否也可以按病種分科室魄咕,用這種因材施教的方式進(jìn)行培訓(xùn)衩椒。
第二點(diǎn),報(bào)表,在醫(yī)院的決策中毛萌,數(shù)據(jù)支撐是一個(gè)很重要的手段苟弛,通過(guò)報(bào)表,我們可以知道每個(gè)科室最主要的病種阁将,而該病種又是否納入臨床路徑膏秫。哪些病種醫(yī)生習(xí)慣使用臨床路徑,而又有哪些病種會(huì)習(xí)慣性的變異退出做盅。從數(shù)據(jù)中分析其中的得失缤削。
第三,軟件吹榴,讓軟件工程師真正了解醫(yī)生的訴求亭敢,從而讓醫(yī)生愿意使用臨床路徑。
最后腊尚,科室吨拗,讓信息科本身走到臨床一線去满哪,了解具體情況婿斥,學(xué)習(xí)臨床知識(shí)。做為潤(rùn)滑劑來(lái)解決溝通這個(gè)最大的癥結(jié)哨鸭。
通過(guò)前期各科室間的頭腦風(fēng)暴民宿,我們提出一個(gè)案例模型,用攻克難題的方法來(lái)解決臨床路徑入組率低的問(wèn)題像鸡。
一 單點(diǎn)突破 選一個(gè)科室活鹰,以一個(gè)病種為切入點(diǎn)。
二 三方協(xié)作只估,醫(yī)生 軟件工程師 信息科 共同參與制定這個(gè)臨床路徑志群,醫(yī)生在輸入該入院診斷以后,強(qiáng)制進(jìn)入該條路徑蛔钙。
三 持續(xù)改進(jìn)锌云,一旦醫(yī)生需要退出這條路徑,必須通知信息科吁脱,共同分析變異愿意桑涎,再次完善該路徑。
四兼贡,循環(huán)往復(fù)攻冷,首先確保下次不會(huì)出現(xiàn)同樣的問(wèn)題。對(duì)單一路徑反復(fù)打磨遍希,完善等曼。對(duì)合適的病種逐一推廣,逐科室推廣。
整個(gè)分析的過(guò)程也是學(xué)習(xí)涉兽,溝通的過(guò)程招驴。就像創(chuàng)建本身也是信息科和醫(yī)院一起學(xué)習(xí)成長(zhǎng)的過(guò)程。建立制度枷畏,制定流程别厘,運(yùn)用到實(shí)踐中,持續(xù)改進(jìn)拥诡,正向循環(huán)本身就是PDCA触趴。
就如之前所述,信息科最大的癥結(jié)是溝通渴肉,那么我們就該具有產(chǎn)品經(jīng)理思維冗懦,需要理解醫(yī)院管理、臨床醫(yī)生仇祭、職能科室等最真實(shí)的訴求披蕉,從而通過(guò)軟件和互聯(lián)網(wǎng)手段來(lái)滿足實(shí)現(xiàn)這些需求。
以上就是信息作出的PDCA分析乌奇,請(qǐng)各位老師指正没讲。