2015年2月24日，在北京朝陽區(qū)發(fā)生一起消防隊(duì)員出警歸途中搶救路邊一醉酒女子的事件蟀瞧，該事件被眾多媒體作為“正能量”新聞報(bào)道沉颂，卻在醫(yī)務(wù)人員中引發(fā)了一片吐槽。
事件回放
今年2月27日悦污，《北京青年報(bào)》刊登了這樣一則報(bào)道：
2月24日0時(shí)30分铸屉，朝陽消防某中隊(duì)官兵在出警返回途中，發(fā)現(xiàn)路邊綠化帶中好像躺著一位女子切端，立即停車查看彻坛。近距離觀察發(fā)現(xiàn)，該女子大約三十多歲踏枣，已處于昏迷狀態(tài)昌屉，周圍還有濃烈的酒精氣味。
見狀茵瀑，駕駛員蔣某某立即對(duì)女子的身體狀況進(jìn)行檢查间驮，發(fā)現(xiàn)脈搏和呼吸都極其微弱，需要急救马昨，蔣某某立即對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）竞帽。
經(jīng)過3分鐘的緊急救援，女子慢慢有了知覺鸿捧，說自己口袋里有藥抢呆，蔣某某在其口袋中找到了速效救心丸讓該女子服用。由于救護(hù)車尚未到達(dá)笛谦，為節(jié)省時(shí)間，消防官兵便用高噴車將該女子送往最近的醫(yī)院進(jìn)行治療昌阿。沒想到該醫(yī)院未設(shè)急救部饥脑，無法進(jìn)行后續(xù)治療恳邀，只好等待民警和急救人員到場(chǎng)。
在等待過程中灶轰，女子的身體慢慢恢復(fù)谣沸，稱自己家就在附近，可以自行回家笋颤，蔣某某和戰(zhàn)友為女子攔了出租車乳附，并掏出300元錢將其送上了車。
據(jù)了解伴澄，蔣某某持有紅十字會(huì)急救證已經(jīng)五六年了赋除，雖然每年都要進(jìn)行心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)和考核，但是并沒有真正實(shí)際運(yùn)用過非凌，這次偶遇路人昏迷竟用上了举农。"沒想到頭一次實(shí)踐就救活了一個(gè)人，還是挺有成就感的敞嗡。"
這篇描述"英雄救美"成功的報(bào)道颁糟，對(duì)平常人看來充滿了正能量，但是被譽(yù)為"非正常人類研究者"的醫(yī)務(wù)人員們看到這篇報(bào)道后喉悴，大家的職業(yè)病又來了棱貌，看看大家如何吐槽吧。
@FTD月（江蘇省某醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生）：這里還用不到CPR吧箕肃？只是個(gè)酒醉的婚脱，這真是有證的人做的事？
@孤月（廣東省某醫(yī)院急診科醫(yī)生）：對(duì)體格檢查表示懷疑突雪，人家本就沒事起惕，喝醉了睡著了而已，還給壓醒了咏删。不過是應(yīng)該把她帶到安全的地方睡覺惹想。
@Du心（湖南某三甲醫(yī)院普外科醫(yī)生）：這也能考過？還連續(xù)幾年參加了培訓(xùn)督函？這培訓(xùn)咋培的嘀粱？
@雪天使（遼寧省某醫(yī)院急診醫(yī)生）：這認(rèn)證真的有含金量？醫(yī)界承認(rèn)嗎辰狡？
@至尊情人（內(nèi)蒙古某醫(yī)院急診醫(yī)生）：擾人清夢(mèng)啊……這復(fù)蘇時(shí)機(jī)掌控得說不過去……這急救證書……難得一見啊 !
@臨床小龍（江西省某醫(yī)院住院醫(yī)生）：消防隊(duì)員勇氣可嘉锋叨，但判斷能力仍需加強(qiáng)。
筆者作為曾經(jīng)的業(yè)內(nèi)人也"斗膽"吐槽一下宛篇。
槽點(diǎn)一：無意識(shí)=昏迷娃磺？
首先消防隊(duì)員說周圍有濃烈的酒精味，拍打喊叫醉酒女子都沒反應(yīng)叫倍，就說患者沒意識(shí)偷卧，處于昏迷豺瘤。其實(shí)在醉酒狀態(tài)下，臨床分期可分為興奮期听诸、共濟(jì)失調(diào)期和昏睡期坐求。所謂昏睡，指意識(shí)清晰度水平較意識(shí)模糊更低晌梨，環(huán)境意識(shí)及自我意識(shí)均喪失桥嗤，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒仔蝌，強(qiáng)刺激可被喚醒泛领，醒后答非所問，停止刺激后即進(jìn)入熟睡狀態(tài)掌逛，但是昏睡不等于昏迷师逸。消防隊(duì)員一上來評(píng)估意識(shí)并沒錯(cuò)，但在拍打喊叫時(shí)豆混，有沒有觀察患者的肢體活動(dòng)篓像？如果有肢體活動(dòng)說明患者是昏睡的，反之則為昏迷皿伺。通常意識(shí)障礙的醉酒者大多有肢體活動(dòng)员辩，但不一定有意識(shí)。
槽點(diǎn)二：脈搏呼吸微弱就要CPR?
據(jù)消防隊(duì)員回憶鸵鸥，他給醉酒女子把脈奠滑，覺得脈搏微弱，基本沒有脈搏妒穴，呼吸微弱宋税，有生命危險(xiǎn)，然后就CPR了讼油。消防隊(duì)員評(píng)估醉酒女子的生命體征也沒什么問題杰赛，問題就是是否有必要?jiǎng)佑肅PR?這是最大的槽點(diǎn)，我們復(fù)習(xí)一下CPR的指征：室顫矮台、無脈性室速乏屯、無脈性電活動(dòng)和心搏停止，以上四者的共性就是沒有脈搏呼吸瘦赫。醉酒者通常脈搏細(xì)速辰晕，消防隊(duì)員摸到了，但覺得沒有脈搏确虱，請(qǐng)問這到底是有還是木有昂选？脈搏呼吸微弱你就覺得要做CPR,請(qǐng)問消防員蜀黍你怎么拿的證？
槽點(diǎn)三：速效救心丸說明有心臟問題唱较？
患者醒了扎唾，說口袋有藥，然后消防隊(duì)員找到了"速效救心丸",給她服了2顆南缓。似乎給人以這位女子本來就有心臟問題的感覺，但其實(shí)這是錯(cuò)覺荧呐！如果真是心臟問題導(dǎo)致無脈性心律失常就算是速效救心丸也沒用汉形。那出現(xiàn)速效救心丸的原因是什么？筆者以前在某部隊(duì)醫(yī)院急診室當(dāng)免費(fèi)勞動(dòng)力時(shí)遇到過一個(gè)女患者倍阐，說自己心悸概疆、胸悶、呼吸急促峰搪，以前用過速效救心丸好一點(diǎn)岔冀，我們給她查了心電圖，結(jié)果除了竇性心動(dòng)過速什么也沒有概耻，查了其他項(xiàng)目使套，怎么也查不到異常，最后讓心理科搞定了鞠柄。焦慮癥侦高，一種女性發(fā)病率高于男性的神經(jīng)癥，會(huì)引起植物神經(jīng)癥狀厌杜，如心悸奉呛、頭暈、胸悶夯尽、呼吸急促瞧壮、口干、震顫等等匙握，若急性發(fā)作癥狀更加明顯咆槽。由于這樣會(huì)讓許多人誤服速效救心丸，筆者認(rèn)為肺孤，所謂的"效果",不過是服藥后心情放松而已罗晕，類似安慰劑效應(yīng)。
那么如果遇上這類醉酒者躺馬路了怎么辦赠堵？如果生命體征沒問題的話只要側(cè)躺保持呼吸道通暢小渊，防止因嘔吐而引起的誤吸，注意保暖茫叭，呼叫救援就可以了酬屉。
后面救護(hù)車未到達(dá)就走人和醫(yī)院沒急診部這些就不吐槽了。
槽點(diǎn)四：不經(jīng)過醫(yī)療處理就讓她回家了？
后來女子慢慢恢復(fù)呐萨，說自己能回家杀饵，消防隊(duì)員們又自掏腰包攔下出租車讓其回家。這又是個(gè)讓許多醫(yī)生無語的槽點(diǎn)谬擦，如果該女子真是消防隊(duì)員認(rèn)為的心源性猝死切距，我相信哪個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生都不敢輕易放她回家，心源性猝死的病因如果未能得到妥善解決惨远，復(fù)發(fā)率極高谜悟，到時(shí)她還能成為那"幸運(yùn)的1%（猝死搶救成功率）"嗎？況且就算現(xiàn)在女子有了意識(shí)北秽，但還是在醉酒狀態(tài)葡幸，根據(jù)出租車的行規(guī)，醉酒者乘坐應(yīng)當(dāng)有一人陪同贺氓，萬一出了什么事蔚叨，這位消防員蜀黍，你會(huì)后怕嗎辙培？恐怕這時(shí)蔑水，出租車司機(jī)已經(jīng)膽戰(zhàn)心驚了吧，如果還知道這女子是被那位消防員蜀黍"摁回來"的虏冻，他還會(huì)接嗎肤粱？
現(xiàn)在紅十字會(huì)不斷提出院外急救的重要性，普及CPR,讓百姓們知道如何做CPR,但是通過這件事我們知道這培訓(xùn)結(jié)果是啥樣的了厨相。知道如何做還不夠领曼，更要知道為什么做，做好評(píng)估很重要蛮穿。我知道CPR培訓(xùn)會(huì)講到這個(gè)庶骄，但究竟有多少人聽得進(jìn)？消防隊(duì)員最后說践磅，頭一次實(shí)踐就成功了单刁，很有成就感。這到底是成就感還是自我陶醉府适？這讓很多醫(yī)務(wù)人員心里打了個(gè)大大的問號(hào)羔飞。
想對(duì)這位消防員蜀黍說，勇氣雖可嘉檐春，但救人不是救火逻淌，建議回爐返工！另外對(duì)報(bào)道及轉(zhuǎn)發(fā)的媒體同仁們問一句：你們真的在傳播真實(shí)可信的消息嗎疟暖？
恕筆者最后再毒舌一句卡儒，這不是一則傳遞正能量的新聞田柔，而是一出讓醫(yī)務(wù)人員哭笑不得、粗制濫造的鬧劇罷了骨望。
