保險人
保險人又稱“承保人”,這里要注意女坑,保險人并不是一個“自然人”填具,而是指與投保人訂立保險合同,并承擔賠償或者給付保險金責任的保險公司堂飞。
投保人
和保險公司簽保險合同的人灌旧,也就是支付保費購買保險的人。
被保險人
受保險合同保障的人绰筛,就是投保人在和保險公司簽保險合同時枢泰,對賭的是這個人的風險。
受益人
當保險合同所約定的風險或事件發(fā)生在被保險人身上的時候铝噩,保險公司需要向受益人支付合同約定的保險金額衡蚂。
保險受益人一般分兩種,一種是身故受益人,一種是生存受益人毛甲。生存保險金受益人為被保險人本人年叮,這是為了預防故意騙保的事情發(fā)生;身故保險金受益人可以為投保人/被保險人指定玻募,通常為直系親屬只损。
在一定情況下,投保人七咧、被保險人和受益人可以為同一個人跃惫。
2、保險合同的六個期
交費期
指應交付保險費的期限艾栋。對于一個長期險爆存,交費方式通常會有一次性交完,3/5/10/15/20年交等多種選擇蝗砾。
猶豫期
也稱冷靜期先较,可能你投保是一時沖動,并不是冷靜分析后決定購買的悼粮,所以投保后闲勺,你有一段時間的冷靜期讓你決定要不要這份保險,猶豫期內(nèi)可以無條件全額退保矮锈。
保障期限
就是保障期間霉翔,保險期間內(nèi)發(fā)生保險事故時,保險人須承擔賠付責任苞笨。保險期間之長短债朵,也是決定保險費高低的依據(jù)之一。
保險期間又可以分為短期和長期瀑凝,短期就是一年或者一年以下序芦;長期又可以分為定期和終身,定期是指一定時期內(nèi)粤咪,比如20年或者保障至60歲谚中,具體以合同為準。
等待期
等待期也叫觀察期寥枝。等待期內(nèi)發(fā)生保險事故宪塔,保險公司是不予理賠的。等待期在醫(yī)療險囊拜、重疾險中是“標配”某筐,為什么要設(shè)置等待期呢?主要是為了防止“帶病投惫邗危”南誊,專業(yè)術(shù)語叫做“逆選擇”身诺。
一般情況下,重大疾病保險的等待期為90~180天抄囚,醫(yī)療險的等待期為30天霉赡。等待期一般是從合同生效日或復效日算起。
寬限期
是指在續(xù)期保費時幔托,保險公司會給你一個寬限時間穴亏,一般是60天。因為交納保費往往是一個長期行為重挑,為了預防臨時有事不能及時按期交保費迫肖,比如出國等,保險公司會給一個寬限期攒驰,這個期間內(nèi)交上即可。
中止期
在寬限期60天沒交故爵,保單會進入中止期玻粪,保單失效,兩年內(nèi)可以申請保單復效诬垂,復效后的保單重新計算等待期劲室,并且要求補上保費和利息,超過兩年不復效结窘,合同終止很洋。
3、保單里的數(shù)字
保費
也稱保險費隧枫,是投保人為取得保險保障喉磁,按合同約定向保險人支付費用。保費多少會根據(jù)保額官脓、保險費率协怒、保險期限、被保險人的年齡職業(yè)等各種因素計算決定卑笨,比如孕暇,保險金額高,保險期限長赤兴,那么妖滔,投保人支付的保險費就越多。
通常保險合同上會標明保費的數(shù)額和明確支付方式桶良。
保額
是指保險公司為承擔賠償或者給付保險金責任的最高限額座舍,通常是保險單上載明的保險金額。比如艺普,一個人買重大疾病保險簸州,保額是50萬鉴竭,如果罹患的疾病符合合同中約定的條款,那么就是能獲得保險公司給付的保額50萬岸浑。
現(xiàn)金價值
是指你退保后能拿到的錢搏存。
這個錢怎么來的呢?舉個例子來說明下矢洲,你投保一份長期保險選擇10年交清保費璧眠,你每年交的保費是一樣的,但風險卻不是均衡的读虏,它在每年遞增责静,年輕時候風險低,交的保費比實際需要的多盖桥,多交的保險公司會放在賬戶還會有利息逐年積累灾螃,相當于你在保險公司的一種儲蓄,等你退保的時候再把這筆錢退還給你揩徊。
注意的是腰鬼,退保拿到的錢并不等于你交的保費數(shù)額,它要扣除一些管理費和保險公司已經(jīng)承擔保障責任所需的純保費塑荒,剩下的錢才退還給你熄赡,就會比交納保費總額要低。所以齿税,買保險時要想清楚再下手彼硫,退保的損失會比較大,比如失去保障凌箕、經(jīng)濟損失等等拧篮。
免賠額
風險發(fā)生的經(jīng)濟損失低于規(guī)定的費用時,保險公司不賠牵舱,超過免賠額的費用按照比例報銷他托。
比如,合同里是200元的免賠額仆葡,治療花費了150塊錢赏参,則一分錢也不報銷;如果花費了1000塊錢沿盅,報銷比例為100%把篓,則報銷(1000-200)*100%=800元。常見于醫(yī)療險腰涧、意外險韧掩。
4、保險合同里其他你要注意的條款
保險責任
是指保險金給付的責任窖铡,即保險人依據(jù)合同約定疗锐,對承擔的風險范圍造成的損失補償要負賠償?shù)呢熑畏凰T诳幢kU責任時,可以注意兩點責任范圍和理賠條款滑臊,比如一份重疾險它的責任范圍都包含哪些疾病口芍,理賠條款是怎樣規(guī)定的,得病后出現(xiàn)什么情況是可以賠付的雇卷。
責任免除
保險責任免除與保險責任相對鬓椭,又稱為"除外責任",是指保險人依法或依據(jù)合同約定关划,對某些風險造成的損失補償不承擔賠償保險金的責任小染,其目的在于適當限制保險人的責任范圍。
比如說地震贮折、泥石流這種自然災害帶來的損失裤翩,有些保險公司會列為除外責任;或者自殺调榄、酒駕這類岛都,也會列為除外責任,來避免被保險人利用保險的保障功能做一些傷害自己和別人的負面事件振峻。
如實說明與健康告知
投保人和被保險人在購買保險的時候,有責任和義務需要做到如實告知择份,投保時一般會需要填寫一份問卷扣孟,對于里面的問題要做到如實回答。
比如說以前有病史荣赶、是否動過手術(shù)凤价,保險公司也會根據(jù)身體情況進行核保,如果正常則正常承保拔创,有問題則需要進行體檢利诺、拒保、加費或者除外責任剩燥。如果由于投保人或被保險人故意隱瞞沒有如實告知慢逾。未來如果出險,保險公司查出故意隱瞞后可能會拒賠灭红,所以買保險前一定要跟你的保險經(jīng)紀人說明你的健康狀況侣滩。
最后,提醒一下变擒,買保險不是一件小事君珠,不能人云亦云,完全聽信別人或保險顧問的建議娇斑,要結(jié)合自己的風險情況策添,做出理性分析進行投保材部。同時,投保前唯竹,一定要仔細閱讀相關(guān)合同條款乐导,以保證自己最大的利益。
以上摘自摩窃,李璞的保險課兽叮。