? ? ? 幾年前進(jìn)入這個行業(yè)授段，那時醫(yī)改的颶風(fēng)剛剛開始。接著就是一年幾次的藥品大降價，跟著巨變的是從業(yè)人員的福利待遇和生活水平》幔現(xiàn)在的醫(yī)療結(jié)構(gòu)還是計劃經(jīng)濟(jì)年代的模式。隨著政府對公立醫(yī)院投入的減少尉尾，醫(yī)患關(guān)系的惡化爆阶，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)經(jīng)常受到社會各界質(zhì)疑，一方面是醫(yī)務(wù)人員過度勞累和面對傷醫(yī)事件的無奈沙咏；另一方面是一些患者和家庭因病致貧辨图、因病返貧的凄涼絕望。從2009年3月17號發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體質(zhì)改革的意見》肢藐，正式啟動新一輪的醫(yī)改故河。我也是在這一年正式加入醫(yī)療行業(yè)。
? ? ? 這一輪的醫(yī)改已經(jīng)過去五年多了窖壕，政府的投入不斷加大忧勿，而且在建立覆蓋全國的基本醫(yī)療保障體系和建立國家基本藥物制度方面取得了國際上公認(rèn)的成就，但醫(yī)療資源分配不均瞻讽、大小城市分配不均以及醫(yī)療市場管制的大環(huán)境并未讓人看到可喜的變化鸳吸。群眾對健康的重視日漸提高，加之醫(yī)療保險實(shí)現(xiàn)全面覆蓋速勇，醫(yī)療需求出現(xiàn)井噴晌砾，公立醫(yī)院為主導(dǎo)的醫(yī)療供方體系改革步履蹣跚，進(jìn)展不大烦磁，整個體系缺乏競爭养匈，效率低下，遠(yuǎn)不能滿足快速增長的醫(yī)療需求都伪。政府提出了把發(fā)展社會辦醫(yī)作為發(fā)展公立醫(yī)院的一個重要配套政策呕乎，希望通過社會辦醫(yī)，加強(qiáng)市場競爭陨晶，從而激發(fā)公立醫(yī)院乃至整個醫(yī)療衛(wèi)生體系的活力猬仁。由于有政策的支持帝璧，這也是大家看到遍地開花的莆田系的一個原因。然而社會辦醫(yī)并非想象中那么簡單湿刽。莆田系發(fā)展到今天也不過是局限在男科的烁、婦科、性病等屨┕耄科醫(yī)院渴庆。滿足社會就醫(yī)需求的社會辦全科衛(wèi)生院，目前并不多雅镊，也不算成功襟雷。
? ? ? ?2016年6月1號開始實(shí)行藥品零差價，這時大概患者能夠切實(shí)感受到看病不再那么貴漓穿。醫(yī)院里生老病死嗤军，各種感染，外行想得到的想不到的晃危，斷骨的叙赚，截肢的，奄奄一息的僚饭，出院康復(fù)的震叮，死了放到太平間的。人活著如同一場革命鳍鸵，醫(yī)院就是革命戰(zhàn)場的后方苇瓣。多少因病返貧，因病致貧偿乖。醫(yī)院藥品零差價击罪，勢必減少醫(yī)院的一大塊收入。而這塊收入以后將如何填補(bǔ)贪薪。醫(yī)院的品牌媳禁，醫(yī)生的技術(shù)將被改革推到市場前沿。這次改革震動了以藥養(yǎng)醫(yī)的模式画切。
? ? ? 又一輪藥企飛檢竣稽，將在六月開始。這幾年已經(jīng)有不知道多少家藥企被吊銷營業(yè)執(zhí)照霍弹。以國家政策為導(dǎo)向毫别，大型藥品流通企業(yè)在幾年前就開始了兼并收購。市場上的藥企在九十年代遍地開花后典格，經(jīng)過飛檢和兼并收購熱潮清靜不少岛宦，藥品流通行業(yè)規(guī)范不少。然而這幾年的藥品調(diào)整耍缴，流通行業(yè)的日子并不好過恋博。競爭日益激烈齐佳，藥品利潤下降。整個醫(yī)藥行業(yè)债沮，每天盯著政策，日子朝不保夕本鸣。醫(yī)藥行業(yè)動蕩不安疫衩，作為醫(yī)藥人每日也是如履薄冰。
