#乳腺癌# 2017年9月確診
2017年10月30日忘衍，周一
上周五接到短信通知蛹稍，全部報(bào)告已出。今天到醫(yī)院拿報(bào)告并安排主診醫(yī)生門(mén)診。
早上九點(diǎn)到住院部綜合治療辦公室拿到報(bào)告产场，21基因檢測(cè)評(píng)分29.4鹅髓，屬于中危組（18-31分），總體看還是比較高的京景。
主診醫(yī)生建議化療4次窿冯，TC方案。
回到綜合治療辦公室确徙，安排登記病史醒串，后續(xù)化療、放療和內(nèi)分泌治療要長(zhǎng)期在這里斗爭(zhēng)啦鄙皇。護(hù)士姐姐態(tài)度很好芜赌，我問(wèn)了port和picc的事情，她建議做picc就好伴逸。
下午一點(diǎn)半缠沈，我們?cè)谥委熮k公室聽(tīng)了課，醫(yī)生主要講解了化療流程和一些注意事項(xiàng)违柏，老媽說(shuō)聽(tīng)得稀里糊涂博烂，我說(shuō)沒(méi)關(guān)系我聽(tīng)明白就行啦。
接下來(lái)就是驗(yàn)血漱竖、預(yù)約配藥禽篱、picc置管，然后就是第一次化療啦ｂ扇恰（下午微信預(yù)約了11月6日上午日間化療配藥躺率，這號(hào)每天就5個(gè)，像搶火車票一樣的等著万矾。）
之前偶遇的愛(ài)哭阿姨也是今天拿報(bào)告悼吱，她是前哨淋巴結(jié)宏轉(zhuǎn)移1/4，Lumina A型良狈，化療方案TC*6后添。
簡(jiǎn)單研究了下，TC方案是不含蒽環(huán)類藥物的薪丁，可以減少心臟毒性遇西。目前看來(lái)主要的副作用是骨髓抑制（白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞會(huì)降低），還有就是惡心嘔吐和常見(jiàn)的脫發(fā)了严嗜。
2017年10月31日粱檀，周二
上午老媽空腹去醫(yī)院驗(yàn)血，來(lái)醫(yī)院的人真是多而且早漫玄。驗(yàn)血門(mén)診七點(diǎn)半開(kāi)始茄蚯，我們七點(diǎn)半之前到的都已經(jīng)排了一百多號(hào)人了，可怕…抽了兩管血，爸媽回家渗常，我去上班壮不。
午休時(shí)間抽空去醫(yī)院拿了報(bào)告，除了血小板分布寬度偏低一點(diǎn)凳谦，其他一切正常忆畅。接下來(lái)就等著下周一去醫(yī)院配藥了，貼了小紙條提醒自己要詢問(wèn)醫(yī)生酒精過(guò)敏的問(wèn)題尸执。
2017年11月6日家凯，周一
9點(diǎn)到綜合治療辦公室開(kāi)化療藥。
向醫(yī)生提出酒精過(guò)敏的問(wèn)題如失，醫(yī)生一臉驚訝與難辦的表情绊诲，和我自己搜索的結(jié)論一樣，TC方案中的T（多西他賽）是用乙醇作為溶劑的褪贵，媽媽酒精過(guò)敏那么一定不可以用這個(gè)方案了掂之。
化療醫(yī)生也建議改為AC方案，A就是用脂質(zhì)體阿霉素脆丁，但她也拿不定主意建議我們和主治醫(yī)生商量一下世舰。但是專家號(hào)太難掛了這樣一折騰又要耽誤很久，還好化療醫(yī)生比較幫忙槽卫，電話聯(lián)系了主治醫(yī)生跟压，直接討論商定了方案，用傳統(tǒng)的EC歼培。據(jù)說(shuō)該方案的療效和TC相近震蒋，只是因?yàn)橛休飙h(huán)類藥物E（表阿霉素），會(huì)有一些心臟毒性但并不嚴(yán)重躲庄。
EC和TC方案的差異主要是副反應(yīng)查剖，EC嘔吐反應(yīng)明顯，醫(yī)生開(kāi)了止吐藥噪窘。TC過(guò)敏反應(yīng)相對(duì)嚴(yán)重笋庄，所以需要前后大量口服激素類藥物抗過(guò)敏。EC相對(duì)TC更便宜（AC是最貴的2萬(wàn)/療程）倔监，總之直砂，有利有弊吧。
醫(yī)生開(kāi)完藥丐枉，去打印病史，付費(fèi)掘托。微信支付瘦锹，自助機(jī)器免去排隊(duì)，效率提高很多。
然后想起來(lái)之前護(hù)士電話我說(shuō)要去填寫(xiě)問(wèn)卷弯院，于是又回到住院部填寫(xiě)了認(rèn)知問(wèn)卷辱士，感覺(jué)像是醫(yī)院在做一項(xiàng)關(guān)于化療對(duì)病人認(rèn)知水平影響的研究。媽媽本來(lái)記憶力就有些衰退听绳，有點(diǎn)擔(dān)心化療后更嚴(yán)重…到時(shí)候培養(yǎng)一些益智類的愛(ài)好吧颂碘！
10點(diǎn)來(lái)到PICC置管處預(yù)約，評(píng)估和繳費(fèi)后告知下午12點(diǎn)半置管椅挣。然后我來(lái)到門(mén)診注射處預(yù)約化療時(shí)間头岔，想讓媽媽休息一天，于是約了周三中午12點(diǎn)鼠证。
尷尬的是此時(shí)才發(fā)現(xiàn)醫(yī)生給開(kāi)了門(mén)診化療峡竣。
11點(diǎn)多就去外面吃飯了，媽媽想吃薺菜餛飩量九，我們點(diǎn)了餛飩适掰、燒賣(mài)還有燒餅。
12點(diǎn)前來(lái)到置管處刷卡簽到荠列，12點(diǎn)半評(píng)估室宣教簽字类浪，醫(yī)生讓我們?nèi)ベI(mǎi)了兩個(gè)醫(yī)用材料，置管架和思樂(lè)扣肌似，回來(lái)刷卡簽到费就，等候置管。
1點(diǎn)半左右輪到媽媽去置管锈嫩，前后15分鐘左右受楼，媽媽說(shuō)打了麻藥沒(méi)啥感覺(jué)。然后醫(yī)生讓我們?nèi)ヅ腂超呼寸，確定置管位置是否正常艳汽。
2點(diǎn)左右拍完片子，回到PICC評(píng)估室对雪，醫(yī)生說(shuō)位置不錯(cuò)河狐，然后發(fā)了個(gè)小文件袋，讓我們仔細(xì)閱讀注意事項(xiàng)瑟捣。由于置管后會(huì)有滲血馋艺，醫(yī)生要求媽媽第二天上午來(lái)醫(yī)院做PICC護(hù)理，好吧第二天又要來(lái)～
2點(diǎn)半去醫(yī)院小賣(mài)部買(mǎi)了洗澡用的防水袖套迈套。爸爸去外面買(mǎi)了兩罐冰水捐祠，然后我去取藥，長(zhǎng)效生白針?biāo)幩枰蜏乇４妗?/p>
2點(diǎn)半桑李，爸媽回家踱蛀，我去公司上班窿给。
醫(yī)院明天見(jiàn)！
2017年11月7日率拒，周二
早上9點(diǎn)來(lái)到醫(yī)院PICC維護(hù)崩泡，掛完號(hào)直接去了評(píng)估室，由于是前一天置管的猬膨，今天優(yōu)先安排維護(hù)角撞。聽(tīng)媽媽說(shuō)，醫(yī)生會(huì)把管子抽出來(lái)消毒勃痴，沖管谒所，大概幾分鐘就搞定了。在醫(yī)院媽媽偶遇了住院的病友召耘，他們有的已經(jīng)第一次化療完百炬，有的正準(zhǔn)備化療，狀態(tài)都還不錯(cuò)污它。
京東上買(mǎi)了個(gè)空氣凈化器剖踊，化療期間媽媽免疫力差，得各方面注意衫贬。
重點(diǎn)是明天德澈，醫(yī)院見(jiàn)。
2017年11月8日固惯，周三
媽媽的PICC管的貼膜因?yàn)樘o梆造，一個(gè)角處起了水泡，上午10點(diǎn)多葬毫，我們來(lái)到PICC維護(hù)處讓護(hù)士看了下镇辉，她把水泡弄破后消了一下毒，讓我們觀察兩天看看不行就去換個(gè)膜贴捡。
期間還跑去綜合治療辦公室咨詢忽肛，發(fā)現(xiàn)果然是化療醫(yī)生搞錯(cuò)了我們是日間化療卻給開(kāi)了門(mén)診，但日間化療要往后延時(shí)間（只有周五周六開(kāi)放烂斋，且不知道有沒(méi)有床位）屹逛，遂決定門(mén)診盡快化療。而且醫(yī)生說(shuō)EC方案很快汛骂，只要2小時(shí)罕模。（另外一個(gè)病友說(shuō)1.5小時(shí)）
預(yù)約12點(diǎn)半化療，12點(diǎn)開(kāi)始刷卡帘瞭，保安讓大家按照號(hào)的順序排隊(duì)淑掌，我們是22號(hào)。
刷完卡獲得了一個(gè)座位號(hào)C-194蝶念，注射需要332抛腕，前面有89人在等诈悍。
下午1點(diǎn)，按照醫(yī)生的囑托兽埃，吃了抗嘔吐的藥物阿瑞匹坦125mg一粒（化療前1小時(shí)吃）。
下午2點(diǎn)一刻适袜，輪到媽媽去注射臺(tái)柄错。護(hù)士通過(guò)PICC管首先給媽媽推了一針?biāo)幩缓蟛叛b上輸液管苦酱，一大袋和四小袋（其中有一小袋紅藥水：表柔比星售貌，即EC方案中的E）。
藥水滴的飛快疫萤，很快第一大袋掛完颂跨，第二小袋過(guò)半，按照護(hù)士的囑咐又去了護(hù)士臺(tái)推針扯饶，兩針管液體快速推完恒削，問(wèn)護(hù)士說(shuō)是化療藥，難道是C（環(huán)磷酰胺）尾序？
整個(gè)輸液流程就花了1小時(shí)钓丰，速度驚人。真是“排隊(duì)3小時(shí)每币，化療1小時(shí)”携丁。
輸液結(jié)束后，媽媽休息了一會(huì)兒兰怠，我們就打車回家了梦鉴。
接下來(lái)會(huì)有一系列的副反應(yīng)吧，希望媽媽反應(yīng)小些揭保，密切觀察肥橙。
2017年11月9日，周四
一療第2天掖举。
早飯吃了五紅湯快骗，蛋白粉和海參∷危看出來(lái)媽媽胃口不太好方篮，飯后半小時(shí)吃了阿瑞匹坦80mg一粒。媽媽明顯虛弱了很多励负，副反應(yīng)有點(diǎn)表現(xiàn)出來(lái)了藕溅。第六天要開(kāi)始監(jiān)測(cè)血象，希望一切都好继榆！明天去醫(yī)院打長(zhǎng)效升白針巾表。
我今天感覺(jué)有些感冒汁掠，千萬(wàn)要注意，果斷喝了藥集币，感冒趕快好吧考阱！
2017年11月10日，周五
一療第3天鞠苟。
中午去醫(yī)院打了長(zhǎng)效生白針乞榨。去便民門(mén)診開(kāi)了血常規(guī)的單子，付好費(fèi)当娱，準(zhǔn)備周一來(lái)直接取號(hào)驗(yàn)血吃既。
2017年11月11日，周六
一療第4天跨细。
我去北京出差一天半鹦倚。
據(jù)說(shuō)媽媽今天最不舒服，臥床一天冀惭，沒(méi)有力氣也沒(méi)食欲震叙。可能和打了升白針有關(guān)散休。
2017年11月13日捐友，周一
一療第6天。
中午到醫(yī)院維護(hù)PICC管溃槐，驗(yàn)了血常規(guī)匣砖。
白細(xì)胞13.7，中性粒細(xì)胞12.4昏滴，都超過(guò)了正常值猴鲫，長(zhǎng)效生白針起作用了。
媽媽狀態(tài)稍微好一些了谣殊。
2017年11月14日拂共，周二
一療第7天。
媽媽昨天沒(méi)有吃海參姻几。今天炒了吃宜狐，媽媽說(shuō)吃完很難受，還是不要吃了吧蛇捌。
2017年11月15日抚恒，周三
一療第8天。
白細(xì)胞1.8络拌，中性粒細(xì)胞0.9俭驮，低于正常值，但還沒(méi)到醫(yī)生說(shuō)的臨界點(diǎn)春贸。
2017年11月17日混萝，周五
一療第10天。
白細(xì)胞2.1逸嘀，中性粒細(xì)胞0.6车要。
中性粒細(xì)胞的臨界點(diǎn)是0.5崭倘，去問(wèn)了醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)暫時(shí)不用處理绳姨，周日再來(lái)驗(yàn)血看看情況。
2017年11月19日阔挠，周日
一療第12天飘庄。
白細(xì)胞4.5，中性粒細(xì)胞2.3购撼。恢復(fù)到了正常范圍迂求，媽媽狀態(tài)和胃口也明顯好了很多。這幾天都有在吃五紅湯（豆?jié){機(jī)版）揩局，看來(lái)是有些效果毫玖。
2017年11月24日，周五
準(zhǔn)備第二次化療開(kāi)藥凌盯，提前預(yù)約了血常規(guī)付枫、肝腎功能和心電圖。
白細(xì)胞11.2驰怎，中性粒細(xì)胞8.4阐滩。比正常值高县忌。
2017年11月27日，周一
下午來(lái)綜合治療辦公室開(kāi)藥症杏，這次是另一位醫(yī)生。
告知進(jìn)口藥沒(méi)有了厉颤。給媽媽多開(kāi)了胃藥，還有長(zhǎng)效升白針但是醫(yī)院藥房沒(méi)有走芋，要去另外的藥房買(mǎi)潘鲫，還讓我們升白針今天不要付費(fèi)等來(lái)打那天再付費(fèi)。雖然醫(yī)生是替我們避免麻煩肋杖，但事實(shí)證明要是當(dāng)天開(kāi)回家就好了。
預(yù)約了周三中午一點(diǎn)門(mén)診化療浊竟。
2017年11月29日，周三
二療第1天振定。
這次爸媽沒(méi)有讓我去醫(yī)院，剛好忙著做明年商業(yè)計(jì)劃后频，就沒(méi)去了暖途。
爸媽順利去醫(yī)院化療完回家卑惜。
2017年12月1日驻售，周五
二療第3天。
我在公司全天商業(yè)計(jì)劃會(huì)議欺栗，晚上開(kāi)完就直奔無(wú)錫TB。
爸媽下午去醫(yī)院打升白針迟几，但是藥房也沒(méi)有長(zhǎng)效針賣(mài)了。
有些病友去其他醫(yī)院打瘤旨，老爸和老媽去問(wèn)了化療醫(yī)生，醫(yī)生建議到時(shí)候觀察血象打短效的存哲，開(kāi)了短效的藥，可是老爸忘記付費(fèi)就回家了祟偷。他很懊惱地打電話告訴我，我安慰他沒(méi)事修肠，先觀察血象，等需要打那天再找醫(yī)生開(kāi)藥。
2017年12月4日莽鸭，周一
二療第6天吃靠。
中午去醫(yī)院檢查血常規(guī)硫眨，白細(xì)胞7.4巢块，中性粒細(xì)胞6.4。都是正常高值族奢。
2017年12月5日，周二
二療第7天越走。
預(yù)約了放療專家門(mén)診，12月19日下午弥姻。
2017年12月19日掺涛，三療
和第二次一樣，醫(yī)院沒(méi)有進(jìn)口藥指標(biāo)薪缆，只能用國(guó)產(chǎn)藥，副反應(yīng)很劇烈拣帽，媽媽完全沒(méi)有食欲，胃酸反流减拭，媽媽說(shuō)有些吃不消，看著心疼拧粪！
2018年1月10日，四療
因?yàn)槎煾狈磻?yīng)大魄鸦，媽媽體重有減輕，所以最后一次劑量也減少一些拾因，醫(yī)院也有進(jìn)口藥了，明顯好很多绢记。
化療順利結(jié)束扁达！
小結(jié)一下：能用進(jìn)口藥千萬(wàn)不要用國(guó)產(chǎn)庭惜，副反應(yīng)后者明顯大。
