我是應(yīng)屆生寒匙，今年畢業(yè)零如，官網(wǎng)報(bào)考了浙江省立同德醫(yī)院躏将，收到短信信息，在杭州醫(yī)學(xué)院筆試考蕾，考試時(shí)間為1月10號(hào)9:00-11:00祸憋。
根據(jù)考場(chǎng)信息，就可以看出今年報(bào)考浙江省立同德醫(yī)院的人非常多肖卧，光臨床醫(yī)學(xué)就有628人蚯窥。
考試是在大教室里，發(fā)卷子還有答題卡塞帐。下面將今天筆試過(guò)程做一個(gè)總結(jié)拦赠，方便大家參考~
1.考試題型及分?jǐn)?shù):單選+多選
單選，80題葵姥，每題1分荷鼠。都是A型題。
多選榔幸，10題允乐，每題2分。
2.考試范圍:官網(wǎng)上只寫(xiě)了四個(gè)字削咆，“臨床醫(yī)學(xué)”牍疏。筆試沒(méi)考專(zhuān)業(yè)內(nèi)容，難度和執(zhí)業(yè)醫(yī)師差不多拨齐，考題涉及到了內(nèi)外婦兒麸澜、藥理、傳染病奏黑、精神病炊邦、神經(jīng)病、醫(yī)患溝通熟史、衛(wèi)生法律馁害、寄生蟲(chóng)□迤ィ考題以?xún)?nèi)外婦兒為主碘菜，還是有偏向性的。
根據(jù)僅存的記憶限寞，下面把這次考試中涉及到的重點(diǎn)內(nèi)容忍啸、知識(shí)考點(diǎn)做個(gè)回顧。
一履植、內(nèi)科
本來(lái)以為會(huì)主考呼吸心內(nèi)消化這三個(gè)章節(jié)计雌，結(jié)果考試重點(diǎn)在消化道疾病，還考了腎病玫霎、腎炎凿滤，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等內(nèi)容妈橄，心內(nèi)、呼吸基本上沒(méi)考翁脆。
消化道疾病:考了慢性萎縮性胃炎的特點(diǎn)眷蚓；反流性食管炎最有意義的檢查；中國(guó)急性胰腺炎最主要的病因反番；急性胰腺炎血淀粉酶升高達(dá)到峰值的時(shí)間沙热；肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最先轉(zhuǎn)移到的淋巴結(jié)；胃部活檢重度不典型增生下一步治療罢缸；肝性腦病最有意義的血液檢查項(xiàng)目篙贸；絞窄性腸梗阻的最主要特點(diǎn)；中毒性巨結(jié)腸的原因祖能；還有幾題腹膜炎相關(guān)的題歉秫，比如繼發(fā)性腹膜炎最主要的特點(diǎn)。
泌尿道疾病:考了老年男性溢出性尿失禁最主要的病因养铸，無(wú)癥狀性菌尿誰(shuí)需要治療雁芙，寡免疫復(fù)合物型腎炎最主要的血液免疫指標(biāo)，微小病變型腎病和哪個(gè)藥物有關(guān)钞螟。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡SLE:和SLE活動(dòng)性最密切的免疫指標(biāo)是什么?SLE導(dǎo)致雷諾綜合征和哪個(gè)免疫指標(biāo)有關(guān)?
內(nèi)分泌:腺垂體分泌的激素有哪些?
二兔甘、外科
感覺(jué)外科考了很多腹部損傷的題目，那種很專(zhuān)業(yè)的術(shù)式?jīng)]有考到鳞滨。
基本操作部分:考了肥皂刷手后在酒精中浸泡雙臂至肘上多少cm?
燒傷:II度燒傷面積洞焙。
腹部外傷:腹部外傷時(shí)哪個(gè)空腔臟器最容易損傷?哪個(gè)空腔臟器損傷癥狀出現(xiàn)時(shí)間最晚?不明原因腹部損傷剖腹探查切口選在哪里?
顱腦:熊貓眼、腦脊液鼻漏屬于哪種顱腦損傷?顱腦損傷的治療（一個(gè)人騎車(chē)頭著地拯啦，齒狀突骨折澡匪，采用哪種方法治療）；腦出血的手術(shù)指征褒链。
泌尿系統(tǒng):腎盂1.5cm結(jié)石唁情，腎盂輸尿管交界處狹窄，采用何種治療?
消化道相關(guān):結(jié)腸癌手術(shù)能否保肛主要依據(jù)什么?肛裂主要發(fā)生在截石位幾點(diǎn)鐘方向?判斷急性闌尾炎位置的幾個(gè)實(shí)驗(yàn)如閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)甫匹、腰大肌試驗(yàn)甸鸟。
三、婦科
主要考了女性生殖解剖及功能兵迅、分娩抢韭、產(chǎn)后感染、婦科腫瘤檢查及治療恍箭。
女性生殖解剖及功能:子宮全切不需切除哪個(gè)韌帶?雌激素孕激素的作用刻恭，女性陰道ph酸性。
異位妊娠:異位妊娠最常發(fā)生的部位是哪里?
分娩:考了不同孕周產(chǎn)檢時(shí)間及頻率季惯；考了約5題小病例題吠各，都是多少孕周臀突，骨盆情況勉抓，胎兒情況贾漏，胎位，子宮開(kāi)口藕筋，下一步治療選擇什么?
產(chǎn)后感染:急性乳腺炎最主要的原因是什么?一個(gè)女性產(chǎn)后7天纵散，左下肢疼痛，惡露多隐圾，發(fā)熱伍掀，血白細(xì)胞高，問(wèn)可能什么原因?（子宮肌炎?盆腔結(jié)締組織炎?血栓性靜脈炎?盆腔靜脈炎?還有一個(gè)選項(xiàng)忘了）
婦科腫瘤:考了婦科腫瘤的檢查及治療暇藏，比如宮頸癌蜜笤、子宮內(nèi)膜癌采用什么檢查?后續(xù)治療選擇什么手術(shù)方式?
不孕:女性不孕最主要的原因是什么?
四、兒科
生長(zhǎng)發(fā)育部分:新生兒沒(méi)有的反射是什么?根據(jù)身高盐碱、體重把兔、骨化中心數(shù)目判斷小兒年齡；
呼吸道:病例題支氣管哮喘和喘息性支氣管炎的鑒別瓮顽。
感染:兒童麻疹县好；小孩兒出生沒(méi)接種卡介苗，PPD+暖混，無(wú)癥狀缕贡，胸片陰性，父親有結(jié)核病拣播，下一步做法?新生兒支原體感染來(lái)源是什么?
五晾咪、精神病
精神病考的還挺多，有好幾題贮配。
考了自知力谍倦；酒精截?cái)喟Y狀；抑郁癥和精神分裂癥（小病例題診斷是抑郁癥還是精神分裂）牧嫉；遺忘綜合征的三個(gè)特征是什么?
六剂跟、神經(jīng)病
考了支配軟腭的神經(jīng)來(lái)源于哪個(gè)核?（面神經(jīng)核?xx核?xx核?xx核?）
七、傳染病
考了流行性腦脊髓膜炎臨床表現(xiàn)分期不包括哪個(gè)分期酣藻；隱匿性感染特點(diǎn)曹洽；還考了梅毒，淋病辽剧，麻疹送淆，結(jié)核（以小病例形式判斷出得了這幾種病）怕轿。
八偷崩、寄生蟲(chóng)
血吸蟲(chóng)的治療藥物是什么?
九辟拷、藥理
耐藥的概念；膽堿酯酶抑制劑的作用（膽堿酯酶考了2題）
十阐斜、醫(yī)患溝通
病人患胃癌衫冻，來(lái)看病，和醫(yī)生說(shuō)了自己的期望谒出，醫(yī)生向他解釋發(fā)病原因臨床表現(xiàn)及治療方案隅俘，這種溝通形式屬于哪一種?（認(rèn)知溝通?情感溝通?xx溝通?xx溝通?xx溝通?）
十一、衛(wèi)生法律
某縣發(fā)生了甲級(jí)傳染病笤喳，縣政府向社會(huì)發(fā)布了這一消息为居，根據(jù)xx衛(wèi)生法律，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是?考察誰(shuí)有權(quán)力向公眾發(fā)布這個(gè)消息杀狡。
以上就是本次考試筆試內(nèi)容蒙畴，我的感覺(jué)就是，得知要筆試時(shí)間呜象，就盡早開(kāi)始好好準(zhǔn)備考試膳凝。提前向他人或者在丁香園上了解一些考試相關(guān)的信息，比如題型董朝，尤其搞清楚要不要考專(zhuān)業(yè)內(nèi)容鸠项。這樣可以避免掉坑里。
另外子姜，每家考試內(nèi)容祟绊、每次考試題目不一定一樣，這個(gè)文章僅是本次考試內(nèi)容回顧哥捕。希望大家考完試多寫(xiě)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)牧抽，方便其他同行參考！
最后遥赚，祝大家考出好成績(jī)扬舒！
