去年年底,北京民航總醫(yī)院急診科副主任楊文醫(yī)生被病人家屬殘忍地殺害了琢融。聽(tīng)到這個(gè)事件线椰，我感到非常痛心列粪。前幾次的文章我正好寫(xiě)了一些關(guān)于日本醫(yī)療的情況土至，今天就再?gòu)奈业纳罱?jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)一下日本的醫(yī)患關(guān)系螟左。

我覺(jué)得日本的醫(yī)患關(guān)系最關(guān)鍵的是日本的醫(yī)生和患者之間有比較相互信賴(lài)的關(guān)系啡浊。比如每次我去看醫(yī)生，即使是只要求醫(yī)生開(kāi)藥胶背，醫(yī)生都會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)你最近怎么樣了巷嚣？如果是要給你治療什么病，醫(yī)生都會(huì)把你的病情以及應(yīng)該怎樣治療非常詳細(xì)地給你反復(fù)解釋钳吟。很多年前有一次我跟隨一個(gè)朋友去一個(gè)中國(guó)人開(kāi)的按摩治療所做按摩廷粒，按摩師聽(tīng)說(shuō)我是中國(guó)人，就和我聊天红且。他說(shuō)在日本做按摩坝茎，對(duì)每一個(gè)患者都要進(jìn)行詳細(xì)的解釋。不像中國(guó)醫(yī)生都有點(diǎn)權(quán)威暇番，醫(yī)生說(shuō)什么就是什么嗤放，很少有患者會(huì)仔細(xì)追問(wèn)深究。在日本即使是一個(gè)普通老太太也無(wú)法只用幾句話就打發(fā)了壁酬。對(duì)此這個(gè)按摩師覺(jué)得有些困惑次酌。我想這是因?yàn)獒t(yī)生和患者之間的信息不對(duì)稱(chēng)，所以日本要求醫(yī)生給患者進(jìn)行詳細(xì)的解釋?zhuān)瑥亩尰颊弑M可能地對(duì)自己的病情和治療辦法了解到更多的信息舆乔。同時(shí)日本醫(yī)生要想治好患者岳服，也必須得到患者的信任。而對(duì)患者的解釋就是通過(guò)這種人與人之間的交流讓患者相信醫(yī)生會(huì)對(duì)自己的生命負(fù)責(zé)蜕煌，這個(gè)解釋同時(shí)也表現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)患者的尊重派阱。所以日本的患者對(duì)醫(yī)生一般都是比較信任的，這種信任也是日本醫(yī)生社會(huì)地位高的一個(gè)基礎(chǔ)斜纪。

另外包括日本媒體都提倡在遇到疑難病癥的時(shí)候贫母，患者應(yīng)該多去幾家醫(yī)院診斷，多聽(tīng)取幾個(gè)醫(yī)生的意見(jiàn)盒刚。而遇到稍微復(fù)雜一點(diǎn)的需要進(jìn)一步做精密檢查的病例腺劣，私人診所的醫(yī)生也會(huì)主動(dòng)向患者建議去大醫(yī)院診斷，同時(shí)給患者開(kāi)具轉(zhuǎn)院證明因块。因?yàn)槿绻麤](méi)有轉(zhuǎn)院證明橘原，日本大醫(yī)院的初診費(fèi)很貴，而且是全部自費(fèi)涡上。所以私人診所醫(yī)生開(kāi)出的轉(zhuǎn)院證明在為患者省錢(qián)的同時(shí)也贏得了信任趾断。轉(zhuǎn)院證明里面寫(xiě)明的該患者的詳細(xì)病情介紹，所以這也對(duì)轉(zhuǎn)院去的下一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生的了解病情節(jié)省了時(shí)間吩愧。

第三芋酌，在日本，患者在哪里看病主動(dòng)權(quán)全在患者手中雁佳。日本的私人診所非常多脐帝，看病非常方便。如果你覺(jué)得這個(gè)醫(yī)生看得不好糖权，隨時(shí)可以去另一個(gè)診所堵腹。也不存在無(wú)法看急診、什么病都需要預(yù)約星澳、要等很長(zhǎng)時(shí)間才能看上病之類(lèi)的情況疚顷。

第四，日本都是先治病后付錢(qián)禁偎，所以不存在你沒(méi)有錢(qián)腿堤，不能付押金，就不給你治療的這種情況届垫。實(shí)在是付不起錢(qián)也可以通過(guò)向政府申請(qǐng)減免释液。醫(yī)生在開(kāi)賬單的時(shí)候，他還必須向患者提供一個(gè)治療詳情的項(xiàng)目表装处。這個(gè)賬單里有很多項(xiàng)目误债，每個(gè)治療項(xiàng)目表明了是多少醫(yī)療保險(xiǎn)點(diǎn)數(shù)和與這個(gè)點(diǎn)數(shù)匹配的金額。比如項(xiàng)目里面有出診或復(fù)診費(fèi)是多少點(diǎn)數(shù)妄迁，匹配的金額是多少寝蹈；檢查是多少點(diǎn)數(shù)，匹配的金額是多少登淘，等等箫老。這些項(xiàng)目名稱(chēng)在網(wǎng)上也可以查找或核對(duì)，從而了解到醫(yī)生是否有過(guò)度治療的情況黔州。

除了牙科和大醫(yī)院看病耍鬓，在我看過(guò)的私人診所阔籽，哪怕是僅僅給你簡(jiǎn)單開(kāi)藥，醫(yī)生診斷時(shí)牲蜀，旁邊都有一個(gè)護(hù)士笆制。所以整個(gè)診斷過(guò)程，比如說(shuō)醫(yī)生是否給你亂開(kāi)藥了涣达，是否問(wèn)了一些不恰當(dāng)?shù)膯?wèn)題在辆，或者是比如說(shuō)有男醫(yī)生對(duì)女患者有什么不軌的行為，這個(gè)護(hù)士似乎起了一個(gè)監(jiān)督作用度苔〈衣ǎ或者出了什么醫(yī)患問(wèn)題，這個(gè)護(hù)士也是一個(gè)證人寇窑。

我兒子小時(shí)候因?yàn)橄а桓牛脦状巫≡海珱](méi)有一次需要大人陪伴疗认。大人住院也同樣不需要陪伴完残。所以住院病人的一切都是護(hù)士來(lái)護(hù)理。即使有一些需要體力的護(hù)理工作横漏，也是由經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)院自己的護(hù)工來(lái)做谨设。專(zhuān)業(yè)的事情由專(zhuān)業(yè)的人來(lái)做，這也會(huì)讓患者信任醫(yī)護(hù)人員缎浇。

當(dāng)然日本也有醫(yī)患問(wèn)題扎拣，也有醫(yī)院在治療中出了問(wèn)題。但這種時(shí)候素跺，醫(yī)院會(huì)召集媒體記者二蓝，向全社會(huì)謝罪。同時(shí)患者最后還可以通過(guò)法律手段為自己主持公道指厌。

以前我文章中介紹過(guò)的日本的醫(yī)和藥的分離刊愚，特別是日本比較健全的醫(yī)療保險(xiǎn)制度也從基礎(chǔ)上保障了醫(yī)患之間的信任關(guān)系。

其實(shí)不但是醫(yī)患關(guān)系踩验，日本整個(gè)社會(huì)的大環(huán)境鸥诽，人和人之間是存在基本信任的。甚至包括國(guó)民對(duì)政府也是基本信任的箕憾。這一點(diǎn)是整個(gè)日本社會(huì)各種人際關(guān)系的基礎(chǔ)牡借。