強(qiáng)迫性情緒障礙使人視野狹窄，只見目標(biāo)颠猴，不及其余关划。特別是，為了達(dá)到目的翘瓮，當(dāng)事人會(huì)不擇手段贮折，不管是什么東西阻礙他實(shí)現(xiàn)某個(gè)目標(biāo)，他都欲除之而后快资盅。
其實(shí)调榄，說自己有一種無法遏制的殺人沖動(dòng)的來訪者坐在我面前時(shí)文雅而平靜。我的助手說呵扛，簡直無法相信每庆，這就是兩天之前那個(gè)在電話里大哭大叫尋死覓活的女性。
她32歲今穿，是某知名會(huì)計(jì)事務(wù)所的注冊(cè)會(huì)計(jì)師缤灵。正如助手向我描述的那樣，她找我咨詢的動(dòng)機(jī)蓝晒，來自于自己幾乎無法遏制的殺人沖動(dòng)腮出。
很短的時(shí)間內(nèi)，我便搞清楚了芝薇，來訪者正被一種強(qiáng)迫意向所困擾胚嘲。她感到一種強(qiáng)有力的內(nèi)在驅(qū)使，有馬上就要?dú)⑷说臎_動(dòng)感洛二，當(dāng)然馋劈，她并沒有直接轉(zhuǎn)變?yōu)樾袆?dòng)攻锰。正是這種可怕的沖動(dòng)感讓她強(qiáng)烈不安。
無論如何妓雾，這都是一種可怕的體驗(yàn)娶吞。
她要?dú)⒌娜耸撬拿妹茫粋€(gè)回國探親的留學(xué)生君珠。
原因得從那天早上尋起寝志。
她說，那是一個(gè)很普通的早晨策添，卻改變了她的生活。因?yàn)槟翘煸绯克蚴聫纳习嗟穆飞贤蝗货交丶胰|西的時(shí)候毫缆，發(fā)現(xiàn)自己的妹妹正在自己的床上與自己的丈夫……熱火朝天唯竹！
她當(dāng)時(shí)“很冷靜”、“很悄沒聲地”退出了自己的房間苦丁。對(duì)這一“理智”的行動(dòng)浸颓，她給我的解釋是：“這種事，真要是面對(duì)面了旺拉，大家都尷尬产上。”
那個(gè)平常而不平凡的早上的確沒有出現(xiàn)那種尷尬蛾狗，但她退到客廳里的一剎那晋涣，那種殺人的動(dòng)機(jī)出現(xiàn)在腦海中。她看到茶幾上有一把長長的水果刀沉桌，頃刻之間谢鹊，她的頭腦中出現(xiàn)了自己把那刀憤怒地扎進(jìn)丈夫和妹妹胸口后，她看著他們?cè)阢殂榈难髦型纯鄴暝熜Φ漠嬅妗?dāng)然沒有去拿那把刀留凭，抖動(dòng)的身體已經(jīng)讓她無力去拿起任何東西佃扼，只能伴隨著一聲歇斯底里的大叫癱倒在沙發(fā)上。
接下來發(fā)生的故事她沒有再說蔼夜，她只是說兼耀，她從此那種殺死自己的妹妹的沖動(dòng)就在自己腦海里扎了根，她甚至謀劃好了付諸行動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)求冷。
我知道瘤运，她陷于強(qiáng)迫性情緒障礙當(dāng)中，并伴隨著抑郁遵倦。
“我該怎么辦熬〕？”她問我梧躺。
她說：“如果這樣下去似谁，我自己就瘋了傲绣。”
很遺憾地是巩踏，那次咨詢被她的一個(gè)電話打擾了秃诵。咨詢時(shí)間也就持續(xù)了40分鐘吧。她說塞琼，事務(wù)所來了一個(gè)重要的客戶菠净，她必須結(jié)束咨詢趕回去。
隨時(shí)結(jié)束咨詢彪杉，是來訪者的自由毅往。我能說什么呢？
她走了派近。之后的日子里攀唯，來過多次電話，她說工作太忙渴丸，但那種殺人的沖動(dòng)越來越嚴(yán)重侯嘀，希望我能夠給她藥物治療。
我讓她口服氟西推坠臁（fluovetine）戒幔。這是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），對(duì)于她目前的抑郁土童、強(qiáng)迫狀態(tài)和沖動(dòng)障礙诗茎，都是適應(yīng)癥。但這實(shí)在是無奈之舉——盡管我知道娜扇，不借助藥物的系統(tǒng)的心理咨詢完全可以幫她克服強(qiáng)迫性情緒障礙的困擾错沃，但她像許多來訪者一樣堅(jiān)信省時(shí)又省力，而藥物治療又確實(shí)有效雀瓢，我只能給她開處方枢析。
類似的這種有頭無尾的來訪者，我是按照脫落來進(jìn)行檔案歸類的刃麸。在封存這份檔案的時(shí)候醒叁，我作了很細(xì)致的反思。這其中包括對(duì)來訪者的形體語言給我的直觀印象泊业、她在那天早上悄然退出房間的行為以及接下來出現(xiàn)的沖動(dòng)把沼、咨詢過程中那個(gè)電話的干擾（在正式咨詢前，我都是要求來訪者關(guān)掉手機(jī)的吁伺，但顯然她沒有遵守）饮睬、她后來電話中反復(fù)強(qiáng)調(diào)的工作忙、事情發(fā)生后與丈夫妹妹的關(guān)系變化（她再也沒有對(duì)我提起）……我尤其反思到的是這種強(qiáng)迫性情緒障礙可能導(dǎo)致的悲劇篮奄。
強(qiáng)迫性情緒障礙使人視野狹窄捆愁，只見目標(biāo)割去，不及其余。特別是昼丑，為了達(dá)到目的呻逆，當(dāng)事人會(huì)不擇手段，不管是什么東西阻礙他實(shí)現(xiàn)某個(gè)目標(biāo)菩帝，他都欲除之而后快咖城。以下是一個(gè)嚴(yán)重的強(qiáng)迫性情緒障礙的案例。有一個(gè)婦女呼奢，經(jīng)歷過兩次婚姻挫敗之后宜雀，經(jīng)人介紹認(rèn)識(shí)了一個(gè)男子，幾番接觸之后控妻，與這個(gè)男子結(jié)婚成了她追求的目標(biāo)州袒。但是這個(gè)男子對(duì)她有一點(diǎn)不滿意——她有一個(gè)七歲的兒子。當(dāng)事人從一管之孔窺見婚姻的殿堂弓候，這成了她完美幸福的絕對(duì)保證，任何阻礙她實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)的障礙都可以被清除他匪，哪怕是她的兒子菇存。為了達(dá)到目的，當(dāng)事人把她七歲的兒子扔進(jìn)河里淹死了邦蜜。然后她去對(duì)那個(gè)男子說：現(xiàn)在我們可以結(jié)婚了依鸥，障礙已經(jīng)除掉了。當(dāng)那個(gè)男子弄明白是怎么回事之后悼沈，他像見到惡魔一樣恐懼不已贱迟。結(jié)果，這個(gè)女子沒有走進(jìn)婚姻的殿堂絮供，而是進(jìn)了監(jiān)獄衣吠，甚至她的靈魂也要到地獄里去。
這已不單是一種強(qiáng)迫意向了壤靶。
