現(xiàn)在不少準備要小孩的夫妻都聽說了懷孕要補充葉酸阔逼,但是什么時候開始補以及為什么要補估計還有很多人不明白遂蛀。希望這篇文章能夠讓更多的人了解孕婦補充葉酸的那些事峻凫。
準媽媽通常缺葉酸
葉酸是B族維生素之中的一員,參與人體的多種基本代謝反應躬充。由于人體不能合成拴孤,所以不只是孕婦脾歧,所有人都需要從食物中獲得葉酸,只是孕婦的需求量要比其他人群更大演熟。我國推薦成年人每日攝入葉酸400微克鞭执,孕婦每日600微克。
雖然葉酸廣泛存在于食品中芒粹,但是由于葉酸實在是很嬌貴:容易氧化兄纺,不耐高溫,人體的利用率還低化漆,所以純靠食物往往很難獲得足夠多的葉酸估脆。因此,準媽媽們需要通過藥片來補充葉酸座云,以滿足胎兒正常發(fā)育的需要疙赠。
?葉酸不足付材,胎兒可能很受傷
懷孕早期是胎兒神經系統(tǒng)分化、形成的關鍵時期圃阳。通常厌衔,受孕第15天左右胎兒的神經系統(tǒng)開始發(fā)育,到了28天左右有一個關鍵的步驟叫做神經管閉合捍岳。閉合后的神經管衍化發(fā)育出大腦和脊髓等器官富寿。在神經管閉合期間如果出了問題,胎兒會出現(xiàn)神經管缺陷(Neural Tube Defects)祟同,導致大腦或脊柱的先天性畸形作喘。 患神經管缺陷最常見的后果叫做脊柱裂理疙,這些嬰兒如果出生后治療不當就有可能留下終身殘疾晕城。神經管缺陷更嚴重的后果是胎兒大腦發(fā)育不完全甚至沒有大腦(無腦兒,通常會流產或者剛出生就死亡)窖贤。?
?全球每年有30萬左右的新生兒患有神經管缺陷砖顷,造成近9萬胎兒死亡。我國的新生兒神經管缺陷率大概在1-2‰左右赃梧,有些地區(qū)發(fā)病率還遠高于這個比例滤蝠。 提前補充葉酸效果顯著 新生兒神經管缺陷和遺傳、營養(yǎng)授嘀、環(huán)境等諸多因素有關物咳,但是研究發(fā)現(xiàn)超過一半的比例是由于孕婦體內葉酸不足導致的。一般孕婦查出自己懷孕的時候都已經受孕了1個月以上了蹄皱,這時候神經管閉合的過程已經完成览闰。也就是說,等知道懷孕再補充葉酸的話可能是亡羊補牢巷折。而且压鉴,從開始補充到體內葉酸達標需要一段時間的積累,所以通常推薦孕婦在懷孕前3個月就開始補充葉酸锻拘,使得體內的葉酸保持在一個較高的水平油吭。
1991年權威醫(yī)學雜志《柳葉刀》的一篇研究論文提出在懷孕前補充葉酸可以將新生兒患神經管缺陷的幾率降低70%左右。之后各國都開始推薦到了生育年齡的女性每天攝入400微克以上葉酸署拟。孕婦在懷孕之前補充葉酸可以有效防止新生兒出現(xiàn)神經管缺陷這一成果也被認為是過去50年營養(yǎng)學領域最重要的發(fā)現(xiàn)之一婉宰。
有些國家實行強制葉酸強化, 即要求食品企業(yè)在谷物產品(面包,大米等)中都添加葉酸(就像我們的食鹽都加了碘一樣)推穷,相當于全體國民都被補充了葉酸心包,所以孕婦們就不用額外補充葉酸片了。在實行強制強化之后缨恒,美谴咸、加兩國的新生兒神經管缺陷率還分別下降了25%和46%轮听。 有些醫(yī)藥公司還在避孕藥中添加了葉酸,以保證女性準備要小孩或者意外懷孕時體內的葉酸含量在一個較高的水平岭佳。
注意
1. 近年來有研究發(fā)現(xiàn)葉酸補充過多是會有副作用的血巍,不過這些研究都是用了很高劑量的葉酸(比如每天幾千微克)。只要不是每天都吃很多的葉酸片都很難到達這個劑量珊随。所以除非醫(yī)生要求述寡,不然不要選擇太大劑量的葉酸片,更別把葉酸片當飯吃。
?2. 除了葉酸叶洞,維生素B12也和胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育密切相關鲫凶,平時不愛吃肉或者素食的準媽媽們尤其要注意自己是否缺乏維生素B12 (因為維生素B12幾乎只存在于動物性食品中)。