案例:
重癥監(jiān)護(hù)室住一腦出血患者映九，女梦湘，90歲，已經(jīng)住院四天件甥，住院期間捌议，家屬各方面都不太積極，于今日放棄治療引有。
在家屬的催促下瓣颅，快速為其處理好出院醫(yī)囑，把賬號(hào)轉(zhuǎn)至出院結(jié)算處譬正，家屬也在第一時(shí)間辦理好了一切手續(xù)宫补。正當(dāng)護(hù)士準(zhǔn)備給病人撤除心電監(jiān)護(hù)及吸氧裝置的時(shí)候，突然告訴我們的主藥班護(hù)士曾我，此床病人還有幾次吸痰費(fèi)及一次性的負(fù)壓引流袋記賬粉怕。
由于病人處于昏迷狀態(tài)，且有舌后墜抒巢，經(jīng)口置有口咽通氣道贫贝，隨時(shí)需要吸痰。這幾次未記上費(fèi)的吸痰蛉谜，也就是在家屬結(jié)賬結(jié)完賬以后平酿，護(hù)士聽(tīng)到病人有痰鳴音，也怕路上出現(xiàn)什么意外悦陋，在病人離開(kāi)之前又給吸的幾次蜈彼。
再次跟家屬確認(rèn)，他們說(shuō)帳已經(jīng)結(jié)完俺驶。既然無(wú)法再上費(fèi)幸逆，家屬又急著離開(kāi)棍辕，知道此事的幾個(gè)人都相互議論著，不要他們?cè)偃ダU費(fèi)了还绘，就當(dāng)是獻(xiàn)愛(ài)心了楚昭。不過(guò)，這些省下的費(fèi)用拍顷，還是要給家屬說(shuō)一聲抚太，不然他們也不會(huì)知道。
于是昔案，主藥班護(hù)士給在護(hù)士站等待病人推出來(lái)的家屬說(shuō)：里面正給撤著儀器呢尿贫，馬上就能出來(lái)了，剛才有幾次吸痰費(fèi)及引流袋的費(fèi)用都沒(méi)給你們記賬踏揣。庆亡。。沒(méi)等護(hù)士把話說(shuō)完捞稿，其中一位家屬就說(shuō)：從口里面吸痰還要上費(fèi)呢又谋？另外一位用指責(zé)的語(yǔ)氣附和道：就是，你們一點(diǎn)兒愛(ài)心都沒(méi)有娱局。
這兩句話把我們的護(hù)士噎的瞬間說(shuō)不出話來(lái)彰亥，一時(shí)間，各種感受交織著衰齐，怎么也不能理解他們這種思維方式的由來(lái)任斋。
點(diǎn)評(píng)：
護(hù)士都是經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)科班出身的技術(shù)人員，每一項(xiàng)操作都是嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行的娇斩。即使家屬在醫(yī)院呆的時(shí)間長(zhǎng)了仁卷，想自己學(xué)會(huì)，為了出院回家自己能夠護(hù)理犬第，那學(xué)會(huì)的也肯定只是皮毛锦积。
比如看似簡(jiǎn)單的這個(gè)吸痰，里面暗藏的玄機(jī)就不是表面功夫可以應(yīng)付的歉嗓。我們所掌握的吸痰的注意事項(xiàng)丰介，是經(jīng)過(guò)課堂老師無(wú)數(shù)遍強(qiáng)調(diào)過(guò)，到了臨床又自我摸索無(wú)數(shù)遍才總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)鉴分。其間哮幢，怎樣將較多的痰液用最少的插入次數(shù)、較短時(shí)間刺激的情況下吸出志珍，并不是任何一個(gè)看過(guò)此項(xiàng)操作的人都能夠做到的橙垢。那適中的壓力，粗細(xì)合適的吸痰管及動(dòng)作輕柔且不失效果的整個(gè)操作，詮釋著一個(gè)護(hù)士從在欣ぜ欤苦讀到臨床苦練所經(jīng)歷的全部過(guò)程浸船。
這個(gè)過(guò)程任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題棉姐，都有可能影響病人的康復(fù)進(jìn)度。比如壓力過(guò)大荐类，就有可能把黏膜吸破境肾，引起出血蚂夕。比如痰液吸不干凈翰绊，就有可能堵塞呼吸道佩谷，引起肺部感染，加重腦水腫监嗜。再比如不懂得如何刺激病人咳嗽谐檀，就會(huì)增加吸痰的次數(shù)，從而增加病人的痛苦秤茅，增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)稚补。
這樣一個(gè)自認(rèn)為不容易操作的操作童叠，那家屬為什么就認(rèn)為不該收費(fèi)呢框喳？難道我們經(jīng)過(guò)數(shù)年理論，經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的寶貴經(jīng)驗(yàn)厦坛，不值得收取僅有的三元錢(qián)嗎五垮？更何況，我們的吸痰管也不是醫(yī)院白給的杜秸，也是扣除的科室的費(fèi)用放仗。
經(jīng)常有家屬拿著一日清單來(lái)問(wèn)，醫(yī)生就那一下子撬碟、一會(huì)兒工夫就完成的操作诞挨，怎么都收這么多錢(qián)。是啊呢蛤，為什么惶傻？因?yàn)檫@是專(zhuān)業(yè)，醫(yī)生給病人做“血腫腔鉆孔引流”是一下子其障，但這一下子卻大有學(xué)問(wèn)银室。要對(duì)照片子找準(zhǔn)位置，要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)掌握深淺励翼，這一下子蜈敢，不是任何人都可以拿起鉆頭就能鉆的。
生活中汽抚，我們?nèi)巳硕家鹬貏e人的勞動(dòng)抓狭，別人的技術(shù)。是的造烁，對(duì)于別人來(lái)說(shuō)這就是舉手之勞否过，那么狱从，你又是否知道，別人為了這個(gè)舉手之勞叠纹，背后付出了多少心血季研。又為什么會(huì)把這樣的舉手之勞無(wú)條件的奉獻(xiàn)給任意一個(gè)人呢！
在我們做不到無(wú)條件的奉獻(xiàn)的時(shí)候誉察，就被無(wú)端的指責(zé)沒(méi)有愛(ài)心与涡。如果我們真的沒(méi)有愛(ài)心，沒(méi)有責(zé)任心持偏，就不會(huì)在家屬都放棄治療的情況下驼卖，還怕病人路上出現(xiàn)問(wèn)題，還在病人即將離開(kāi)的時(shí)候鸿秆，做著能力范圍內(nèi)最充分的準(zhǔn)備酌畜，還會(huì)把病人的呼吸道清理干凈，以防途中堵塞卿叽，出現(xiàn)生命危險(xiǎn)桥胞。
這是作為一個(gè)醫(yī)務(wù)人員本能的職業(yè)操守。
我們不求對(duì)這份責(zé)任心的贊美考婴，不求對(duì)這種高度慎獨(dú)的理解贩虾，但也不要讓它成為用來(lái)指責(zé)我們的理由。
