自己當(dāng)醫(yī)生——高血壓篇(一)

高血壓患病率

國人有多少高血壓呢辐董?

看一組數(shù)據(jù):

《中國心血管健康與疾病報(bào)告2023》指出,我國高血壓患者已達(dá)2.45 億迷雪。

《中國心血管健康與疾病報(bào)告2023》指出:

中國居民心血管病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測結(jié)果顯示闯睹,2020—2022年罩扇, 中國18歲及以上居民高血壓患病率為31.6%剿干。

就是說蜂怎,每3個(gè)成人中,就有1個(gè)是高血壓置尔。

而且杠步,高血壓也不再是成人的專利了。

2019年全國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研對19萬7~ 17歲漢族兒童及青少年高血壓調(diào)查顯示榜轿,患病率為13.0%幽歼。

這個(gè)患病率是基于《中國高血壓防治指南(2024年修訂版)》血壓超過140/90mmHg的診斷標(biāo)準(zhǔn)上的。

如果按照2022版《中國高血壓臨床實(shí)踐指南》的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn):血壓≥130/80mmHg谬盐,那么甸私,我國高血壓人數(shù)已經(jīng)超過了5億。

血壓正常高值檢出率為41.3%飞傀,估計(jì)全國有血壓正常高值人數(shù)

4.35億皇型。

這密集程度,見面語或許都應(yīng)該把“吃飯了嗎砸烦?”換成:“吃藥了嗎弃鸦?”。

你中招了嗎幢痘?

數(shù)據(jù)鮮明地?cái)[在眼前唬格,這發(fā)展趨勢,不由人不重視颜说。

近年來购岗,盡管高血壓的治療手段在諸多方面有了顯著改善,如新藥的上市门粪、治療方案的優(yōu)化藕畔、疾病管理模式的改進(jìn)等,但許多查出高血壓后吃藥的人庄拇,血壓并未控制住注服。高血壓的控制率仍處于較低水平。

尤其近20 年來措近,由于我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展溶弟,人民生活水平改善和生活節(jié)奏加快,帶來一些不健康的生活方式瞭郑。我國流行病學(xué)資料顯示辜御,我國心血管病發(fā)病率及相關(guān)危險(xiǎn)因素均有增加趨勢,慢性非傳染性疾病患病率上升迅速屈张。

20 世紀(jì) 50 年代擒权,我國高血壓防治工作者曾經(jīng)豪邁地提出“讓高血壓低頭”袱巨,遺憾的是這些年來高血壓患病率卻在呈不斷上升趨勢。被狠狠地打了一下臉碳抄。不過嘛愉老,在那個(gè)年代,說這樣的話一點(diǎn)不令人奇怪剖效。不妨回憶一下那個(gè)熱火朝天的年代嫉入,那些經(jīng)典的口號:

“無煤也煉焦,無焦也煉鐵”

“開展小麥雙千斤縣璧尸、三千斤社咒林、五千斤大面積豐產(chǎn)田、萬斤高額豐產(chǎn)田運(yùn)動(dòng)”

“掀起一二五十(即日產(chǎn)一萬噸鐵爷光、二萬噸焦垫竞、五萬噸礦石、十萬噸煤)運(yùn)動(dòng)”

“兩年內(nèi)建成一個(gè)像樣的共產(chǎn)主義”

“一天等于二十年蛀序,共產(chǎn)主義在眼前”

“主觀能動(dòng)性無限件甥,巧婦能為無米之炊”

"螞蟻啃骨頭,茶壺煮大牛哼拔,沒有機(jī)器也造火車頭"

“共產(chǎn)主義就是一切生活資料歸大堆”

“共產(chǎn)主義就是吃大鍋飯”

“吃飯不要錢就是共產(chǎn)主義”

“公共食堂萬歲”

“傾家蕩產(chǎn)大搞鋼鐵”

“全省七天實(shí)現(xiàn)煤氣化引有,三天實(shí)現(xiàn)超聲波化”

“貫徹指示不過夜,推廣經(jīng)驗(yàn)不過宿”

“發(fā)憤讀書是走白專路線”

“肥豬賽大象倦逐,就是鼻子短譬正,全社殺一口,足夠吃半年檬姥≡遥”

“早稻畝產(chǎn)三萬六千九百多斤”

“花生畝產(chǎn)一萬零五百多斤”

“人有多大膽,地有多高產(chǎn)”

“土地潛力無窮盡,畝產(chǎn)多少在人為”

“只要革了思想命健民,無雨大增產(chǎn)抒巢,大旱大豐收”

……

這想象力,再使點(diǎn)勁秉犹,說不定還能造出一個(gè)地球來蛉谜。

再看那句“讓高血壓低頭”的話,放在飛機(jī)大炮滿天飛的年代崇堵,就沒有違和感了吧型诚。

好,書歸正題鸳劳。

1999年狰贯,我國發(fā)布了第一版《中國高血壓防治指南》,并于2005年、2010年和2018年進(jìn)行了更新涵紊,形成具有中國特色的高血壓診斷評估傍妒、分級分層、預(yù)防干預(yù)摸柄、治療管理指南颤练。

2024年,根據(jù)國內(nèi)外高血壓及相關(guān)疾病領(lǐng)域最新研究進(jìn)展塘幅,《中國高血壓防治指南(2024年修訂版)》在 2018年版的基礎(chǔ)上修訂完成。

高血壓一旦發(fā)生尿贫,就需要終生管理电媳,有效的管理是預(yù)防嚴(yán)重的心血管疾病等并發(fā)癥的關(guān)鍵,不能心存僥幸庆亡。

從1958年至今匾乓,我國進(jìn)行過5次全國范圍內(nèi)的高血壓抽樣調(diào)查相比,雖然各次調(diào)查總?cè)藬?shù)又谋、年齡和診斷標(biāo)準(zhǔn)不完全一致拼缝,但患病率總體呈增高的趨勢。

看幾組數(shù)據(jù):

1958-1959年彰亥,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院重點(diǎn)項(xiàng)目—高血壓研究:納入74萬年齡≥15歲的人群咧七,患病率5.1%;

1979-1980年任斋,全國高血壓抽樣調(diào)查:納入40萬年齡≥15歲的人群继阻,患病率7.7%;

1991年废酷,全國高血壓抽樣調(diào)查:納入95萬年齡≥15歲的人群瘟檩,患病率13.6%;

2002年澈蟆,中國健康營養(yǎng)調(diào)查:納入27萬年齡≥18歲的人群墨辛,患病率18.8%;

2012-2015 年趴俘,中國高血壓調(diào)查:納入45萬年齡≥18歲的人群睹簇,患病率27.9 %;

2012年寥闪,中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況調(diào)查:≥18歲人群带膀,患病率為25.2%。

2015年橙垢,中國健康與營養(yǎng)調(diào)查:20~79歲人群垛叨,患病率為34.1%。

2018年,中國慢性病與危險(xiǎn)因素監(jiān)測:納入18萬年齡≥18歲的人群嗽元,患病率27.5%敛纲;

2020-2022年,中國居民心血管病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測:納入30萬年齡≥18歲的人群剂癌,患病率31.6%淤翔。

數(shù)據(jù)來自《中國高血壓防治指南(2024年修訂版)》

一目了然,得高血壓的人越來越多佩谷。

其實(shí)旁壮,不光高血壓,同期糖尿病谐檀、血脂異常的人也是逐年攀升抡谐,而且,胖子比比皆是桐猬,這些都加速了高血壓患病率的增長麦撵。

中國健康營養(yǎng)調(diào)查隨訪結(jié)果顯示,我國成人高血壓年齡標(biāo)化發(fā)病率從1993—1997年的40.8/千人年上升至2011—2015年的48.6/千人年溃肪,大體來說就是免胃,從每年100個(gè)人中有4個(gè)新發(fā)的高血壓上升到5人,也就是新發(fā)生的高血壓每年每100人當(dāng)中增加了一個(gè)惫撰。

1.中國高血壓防治指南修訂委員會(huì)羔沙,高血壓聯(lián)盟(中國),中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)高血壓病學(xué)分會(huì)厨钻,中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)高血壓分會(huì)撬碟,中國老年保健協(xié)會(huì)高血壓分會(huì),中國卒中學(xué)會(huì)莉撇,中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心.中國高血壓防治指南(2024年修訂版).2024.7.

2.國家心血管病中心呢蛤,中國心血管健康與疾病報(bào)告編寫組.中國心血管健康與疾病報(bào)告2023.2024.7.

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