痛經(jīng)醫(yī)生
本章分享：正確煎煮中醫(yī)湯劑
湯藥是臨床最常采用的中藥劑型，煎煮湯藥的方法直接影響藥物的療效。為了保證臨床用藥能獲得預(yù)期的療效，煎煮湯藥必須采用正確的方法献烦。要正確煎煮中藥吏夯，應(yīng)注意以下幾點。
(1)煎藥器具的選擇
煎煮中藥最好選擇砂鍋即横、砂罐噪生，其次也可選用搪瓷制品。
因其不易與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)东囚，并且導(dǎo)熱均勻跺嗽，傳熱較慢，保暖性能好页藻，可慢慢提高溫度桨嫁，使藥內(nèi)有效成分充分釋放到湯液中來。
煎煮中藥忌用鐵份帐、銅璃吧、鋁等金屬器具。
(2)煎藥用水的選擇
煎藥用水必須無異味弥鹦、潔凈肚逸、澄清，含無機鹽及雜質(zhì)少彬坏，以免影響口味朦促、引起中藥成分的損失或變化。
(3)煎煮時加水量
煎藥用水量應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)栓始、病人的年齡及用途而定务冕。加水量應(yīng)為飲片吸水量、煎煮過程中蒸發(fā)量及煎煮后所需藥液量的總和幻赚。
一般用水量為將飲片適當(dāng)加壓后禀忆，液面淹沒過飲片約2厘米為宜臊旭。
質(zhì)地堅硬、黏稠或需要久煎的藥物箩退，加水量可比一般藥物略多离熏；質(zhì)地疏松或有效成分容易揮發(fā)、煎煮時間較短的藥物戴涝，則液面淹沒藥物即可滋戳。
(4)煎煮前的浸泡
中藥飲片煎前浸泡，既有利于有效成分的充分溶出啥刻，又可縮短煎煮時間奸鸯。多數(shù)藥物宜用冷水浸泡，一般藥物可浸泡20?30分鐘可帽，以果實娄涩、種子為主的藥可浸泡1小時左右。夏季氣溫較高時映跟，浸泡的時間不宜過長蓄拣，以免腐敗變質(zhì)。
(5)煎煮的火候和時間
煎煮中藥的火候和時間應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)和用途而定申窘。煎一般藥宜先武火后文火弯蚜，即未沸前用大火，沸后用小火保持微沸狀態(tài)剃法。
解表藥及其他芳香性藥物，一般用武火迅速煮沸路鹰，之后改用文火維持10?15分鐘即可贷洲。有效成分不易煎出的礦物類、骨角類晋柱、貝殼類优构、甲殼類藥及補益藥，一般宜文火久煎雁竞，通常是沸后再煎20?30分鐘钦椭，以使有效成分充分溶出。
第二煎則通常較第一煎縮短5?10分鐘碑诉。
(6)榨渣取汁
湯劑煎成后應(yīng)榨渣取汁彪腔，因為一般藥物加水煎煮后都會吸附一定的藥液，同時已經(jīng)溶入藥液的有效成分可能被藥渣再吸附进栽。如藥渣不經(jīng)壓榨取汁就拋棄德挣，會造成有效成分的損失。
(7)煎煮的次數(shù)
煎藥時藥物有效成分首先會溶解進入藥材組織的水溶液中快毛，然后再擴散到藥材外部的水溶液中格嗅，到藥材內(nèi)外溶液的濃度達(dá)到平衡時番挺，因滲透壓平衡，有效成分就不再溶出了屯掖，這時只有將藥液濾出玄柏，重新加水煎煮，有效成分才能繼續(xù)溶出贴铜。
為了充分利用藥材粪摘，避免浪費，使藥物有效成分充分溶出阀湿，每劑中藥不可煎1次就棄掉赶熟，最好是煎2?3次。
(8)入藥方法
一般藥物可以同時入煎陷嘴，但部分藥物因其性質(zhì)映砖、性能及臨床用途的不同，所需煎煮的時間不同灾挨，所以煎煮中藥湯劑還應(yīng)講究入藥的方法邑退，以保證藥物應(yīng)有的療效。
入藥方法有先煎劳澄、后下地技、包煎、另煎秒拔、烊化及沖服等莫矗。
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