HPV疫苗（宮頸癌疫苗）科普33問

2012年，全球女性宮頸癌新發(fā)病例約52.8萬屈扎，死亡人數(shù)約26.6萬

2015年理肺，我國報告新發(fā)病例約10萬，死亡人數(shù)約3萬2

在中國女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中禁漓，宮頸癌的發(fā)病率和死亡率均居于第1位2;

在全球范圍內(nèi)，宮頸癌是發(fā)展中國家第2常見的女性惡性腫瘤1孵睬。

有些事情我們無法控制播歼，但有些疾病我們能防！

宮頸癌

是目前具有明確病因掰读、可以通過疫苗有效預(yù)防并且有希望能被消除的癌癥秘狞。

2月4日世界癌癥日

癌癥防治不僅是專業(yè)機構(gòu)的事，我們每個人都可以用簡單的行動來支持癌癥防治事業(yè)蹈集！比如說烁试，花三分鐘回答以下小編收集整理的疾病科普趣味小問題，一起為宮頸癌預(yù)防打call拢肆。

1

Q : 什么是HPV疫苗（宮頸癌疫苗）廓潜？

A :HPV疫苗（宮頸癌疫苗）2人乳頭瘤病毒疫苗，簡稱HPV疫苗善榛，因其可以預(yù)防HPV感染導(dǎo)致的宮頸癌辩蛋，又被俗稱為宮頸癌疫苗，?是用于預(yù)防特定型別人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致相關(guān)病變的預(yù)防性疫苗移盆。

2

Q：HPV疫苗（宮頸癌疫苗）的接種程序如何呢悼院？

A：目前在中國首個獲批的葛蘭素史克公司生產(chǎn)的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）需采用三劑程序，即0咒循、1据途、6月接種，每劑0.5mL叙甸。這也是WHO推薦的接種方法之一颖医。2

3

Q：HPV疫苗（宮頸癌疫苗）怎么接種呢？

A：國內(nèi)首個獲批的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）需要采用肌肉注射裆蒸，首選部位為上臂三角肌熔萧。

4

Q： 接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）前需要檢測HPV感染情況嗎？

A：根根據(jù)WHO立場文件，在接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）前不需要進行HPV檢測佛致。

5

Q： 什么年紀可以接種葛蘭素史克公司生產(chǎn)的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）呢贮缕？

A：中國首個獲批的葛蘭素史克公司生產(chǎn)的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）的接種對象為9到25歲女性。1同樣俺榆，因為HPV疫苗（宮頸癌疫苗）用于預(yù)防而不是治療HPV感染感昼，最好的接種時間是進入性生活之前，WHO（世界衛(wèi)生組織）推薦女孩和年輕女性進行接種罐脊。

6

Q：錯過HPV疫苗（宮頸癌疫苗）的接種程序有辦法能補救嗎定嗓？

A：目前中國首個獲批的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）接種時間是有一個時間段的，例如HPV疫苗（宮頸癌疫苗）接種的三針接種程序為0萍桌、1蜕乡、6月，但是第二劑可以在第1到2.5個月時（自第一劑接種后計算）進行接種梗夸，第三劑可以在第二劑接種后第5到12個月時接種。

7

Q：在完成推薦程序多年后号醉，還需要再次接種嗎反症？

A：目前沒有研究表明需要在完成規(guī)定程序的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）接種后再接種加強劑次。

8

Q：接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）有什么禁忌嗎畔派？

A：接種疫苗的禁忌癥是為對該品中任一活性成分或輔料嚴重過敏反應(yīng)者铅碍。

9

Q：HPV疫苗（宮頸癌疫苗）可以和其他疫苗聯(lián)合接種嗎？

A：由于國內(nèi)尚未進行本品與其他疫苗聯(lián)合接種的臨床試驗线椰，目前暫不推薦本品與其他疫苗同時接種胞谈。目前在中國獲批的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）說明書中，禁止與其他醫(yī)藥產(chǎn)品混合注射憨愉。

10

Q：目前國內(nèi)獲批的二價HPV疫苗（宮頸癌疫苗）效果如何呢烦绳？

A：四年大型臨床試驗證明，在未感染HPV的人群中：預(yù)防任何型別HPV引起高度宮頸病變（CIN3+）的總體保護效力達93.2%配紫；預(yù)防HPV16/18型引起高級別宮頸病變（CIN3+）的保護效力達100%径密。3

? ?接種年齡越小，獲得的保護效果越好躺孝。

11

Q：?HPV疫苗（宮頸癌疫苗）僅對預(yù)防的HPV型別有效嗎享扔？

A：不是的，目前國內(nèi)首個獲批的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）是雙價的植袍，臨床研究顯示雙價HPV疫苗（宮頸癌疫苗）除對預(yù)防的HPV16/18型別有效外惧眠，對部分其他致癌型HPV有一定的交叉保護，包括HPV31,33和45型于个。

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Q：兒童或者青少年接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）有效嗎氛魁？

A：有效的。在中國開展的臨床試驗結(jié)果證明，9-17歲兒童和青少接種雙價HPV疫苗（宮頸癌疫苗）后呆盖，可獲得與18-25歲人群相似的保護效力拖云。

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Q：有性生活史的女性可以接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）嗎？

A：可以应又。目前獲批的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）中宙项，性生活不是接種的禁忌癥；1對于已有性生活還未感染HPV的女性株扛，接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）可以預(yù)防相關(guān)HPV型別的感染及其引起的宮頸病變尤筐；3對于有性生活且可能已經(jīng)被HPV感染的女性，接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）可以預(yù)防其他相關(guān)HPV型別的感染或者相同HPV型別的再次感染洞就。

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Q：感染了HPV還有必要接種疫苗嗎盆繁？

A：有必要。接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）可以預(yù)防其他相關(guān)HPV型別的感染或者相同HPV型別的再次感染旬蟋。5

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Q：接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）可以治愈HPV感染嗎油昂？

A：不可以。目前在我國獲批的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）是預(yù)防性疫苗倾贰，不是治療性疫苗冕碟，不能消除已有的感染。2

16

Q：接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）可以治愈宮頸癌嗎匆浙？

A：不可以安寺。目前在我國或批的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）是預(yù)防性疫苗，不是治療性疫苗首尼，不能消除已有病變挑庶。2

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Q： HPV疫苗（宮頸癌疫苗）除了預(yù)防宮頸癌，還能預(yù)防其他疾病嗎软能？

A：目前國內(nèi)獲批的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）除可預(yù)防高危型HPV16迎捺、18型所致的宮頸癌外，還能預(yù)防HPV 16/18型所致的2級查排、3級宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變（CIN2/3）和原位腺癌破加；以及1級宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變（CIN1）。1

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Q：接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）后還需要進行宮頸篩查嗎雹嗦？

A：因為HPV疫苗（宮頸癌疫苗）并不能預(yù)防所有的HPV感染范舀，所以接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）后仍然需要進行宮頸篩查。6

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Q：?接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）后產(chǎn)生的保護可以持續(xù)多久呢了罪？

A：研究顯示锭环，目前國內(nèi)首個獲批的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）可以誘導(dǎo)長期的高水平抗體：

·?長期隨訪研究顯示，接種疫苗后9.4年泊藕，所有接種者的血清HPV 16／18型抗體仍然呈陽性辅辩，HPV 16和18型別抗體水平仍然是自然感染獲得的抗體水平的10倍以上；7

·?模型推測疫苗可誘導(dǎo)長期免疫反應(yīng)：接種后HPV16和18的抗體水平可保持高于自然感染水平長達20年，甚至50年玫锋。8,?9

20

Q:接種了HPV疫苗（宮頸癌疫苗）之后還會得宮頸癌嗎蛾茉？

A：可能會。能引起宮頸癌的HPV型別很多撩鹿，對于目前獲批的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）谦炬，其可以保護HPV16和18型別HPV感染引起的宮頸癌及相關(guān)癌前病變，對HPV31/33和45型引起的疾病也有一定的交叉保護作用节沦，但也不能覆蓋所有的HPV型別键思。1

21

Q : HPV疫苗（宮頸癌疫苗）的安全性如何呢？

A :目前國內(nèi)獲批的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）安全性良好：

·?接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）的局部和全身不良反應(yīng)均為短暫的輕中度癥狀 甫贯，不影響受試者依從性吼鳞；10

·?HPV疫苗（宮頸癌疫苗）的長期安全性數(shù)據(jù)匯總分析顯示，HPV疫苗（宮頸癌疫苗）組和對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率和分布類似叫搁；11

·?HPV疫苗（宮頸癌疫苗）耐受性受到世界衛(wèi)生組織（WHO）赔桌、國際婦產(chǎn)科協(xié)會（FIGO）和美國疾控中心（CDC）等權(quán)威機構(gòu)的認可。2渴逻，12,?13

22

Q : 接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）后有什么不良反應(yīng)呢疾党？

A:目前國內(nèi)獲批的HPV疫苗（宮頸癌疫苗）不良反應(yīng)按國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織委員會(CIOMS)推薦不良反應(yīng)的發(fā)生率表示為：十分常見（≥10%），常見（1%～10%裸卫，含1%），偶見（0.1%～1%纽竣，含0.1%）墓贿，罕見（0.01%～0.1%，含0.01%）蜓氨，十分罕見（＜0.01%）

·?全身不良反應(yīng)

?十分常見：疲乏聋袋、頭痛、肌痛穴吹。????

?常見：發(fā)熱（≥38 °C）幽勒、胃腸道癥狀（包括惡心、嘔吐港令、腹瀉和腹痛）啥容、關(guān)節(jié) ? ? ?痛、瘙癢顷霹、皮疹和蕁麻疹咪惠。 ???

?偶見：上呼吸道感染、頭暈淋淀、局部感覺異常及淋巴結(jié)病遥昧。

?·?局部不良反應(yīng)

?十分常見：注射部位疼痛、發(fā)紅和腫脹。????

? 偶見：注射部位的其他反應(yīng)炭臭，如硬結(jié)永脓。

? 以上大部分不良反應(yīng)程度為輕至中度，且短期內(nèi)可自行緩解鞋仍。詳細不良反應(yīng)請參見疫苗產(chǎn)品說明書常摧。

23

Q :接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）可能導(dǎo)致感染HPV嗎？

A :HPV疫苗（宮頸癌疫苗）抗原不含HPV DNA凿试，無感染性排宰。

24

Q ：妊娠期間可以接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）嗎？

A：妊娠期間應(yīng)避免接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）那婉，因為目前尚缺乏足夠的證據(jù)來評估HPV疫苗（宮頸癌疫苗）對妊娠婦女的影響板甘。2若女性已經(jīng)或準備妊娠，建議推遲或中斷接種程序详炬，妊娠期結(jié)束后再進行接種盐类。1

25

Q：哺乳期可以接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）嗎？

A：哺乳期不是接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）的禁忌呛谜，但目前尚未在臨床研究中評估過哺乳期婦女接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）后對母乳喂養(yǎng)嬰兒的影響在跳。因此，哺乳期婦女接種本品時應(yīng)謹慎隐岛。1猫妙，2?請咨詢醫(yī)療保健專業(yè)人士以獲得個人醫(yī)療建議。

26

Q： 生過孩子（有過生育史）后還能打HPV疫苗（宮頸癌疫苗）嗎聚凹？

A：可以打割坠。生育史并不是接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）的禁忌。

27

Q：接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）會影響生育功能嗎妒牙？

A：目前沒有證據(jù)顯示彼哼，接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）會對女性的妊娠、生育以及胚胎發(fā)育造成影響湘今。2

28

Q：經(jīng)期接種疫苗的影響敢朱？

A：未見相關(guān)影響，可以隨時接種摩瞎。

29

Q：免疫低下/HIV感染者可以接種嗎拴签？

A：這方面免疫原性方面的信息十分有限2

有關(guān)HPV疫苗（宮頸癌疫苗）3劑接種程序用于血清HIV陽性的女性和男性以及7~12歲感染HIV兒童的數(shù)據(jù)消除了人們對疫苗安全性的疑慮2

30

Q：生病期間（如感冒、發(fā)燒）或有如先天性心臟病等能否接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）旗们？

A：接種者在患有急性嚴重發(fā)熱性疾病時應(yīng)推遲接種本品篓吁。如果僅為感冒等輕微感染無需推遲接種。

?目前尚無有關(guān)先天性心臟病患者接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）的數(shù)據(jù)蚪拦。

31

Q：HPV疫苗（宮頸癌疫苗）可以和其他疫苗如乙肝疫苗杖剪、流感疫苗等同時接種嗎冻押？

由于國內(nèi)尚未進行本品與其他疫苗聯(lián)合接種的臨床試驗，目前暫不推薦本品與其他疫苗同時接種1盛嘿。

32

Q：二價HPV疫苗（宮頸癌疫苗）是否只能保護HPV-16/18洛巢？

A：在臨床研究中，對照組中約61.3%的CIN3+與HPV-16/18相關(guān)次兆，而二價HPV疫苗（宮頸癌疫苗）的總體保護效力達到93.2%稿茉，高于僅對HPV-16/18的預(yù)期保護效力，表明二價HPV疫苗（宮頸癌疫苗）也對非疫苗型HPV引起的CIN 3+提供保護3芥炭。WHO免疫專家咨詢委員會（SAGE）認為漓库，雙價HPV疫苗（宮頸癌疫苗）除了能預(yù)防HPV-16/18引起的相關(guān)宮頸病變外，也能對HPV-31/33/45提供交叉保護14园蝠。

33

Q：二價渺蒿、四價、九價HPV疫苗（宮頸癌疫苗）有什么區(qū)別彪薛， 如何選擇HPV疫苗（宮頸癌疫苗）茂装？

●二價宮頸癌疫苗

　　HPV16和HPV18在所有引發(fā)宮頸癌的HPV亞型中占了70%以上的份額,因此,針對它們的疫苗可以給宮頸癌以致命一擊。換言之,接種了二價宮頸癌疫苗,女性同胞們今后患上宮頸癌的風(fēng)險可大大減少善延。二價疫苗在中國注冊,適用于9歲～25歲的女性群體,完成整個免疫程序共需接種三針,分別在第0少态、1、6個月易遣。

　　●四價宮頸癌疫苗

　　在HPV16和HPV18二價苗的基礎(chǔ)上,增加了HPV6和HPV11二種HPV低危型亞型彼妻。因為低危型的HPV也會引起生殖道肛周皮膚和陰道下部的外生性濕疣類病變、扁平濕疣類病變和低度子宮頸上皮內(nèi)瘤樣變,同樣也對人體健康造成損害豆茫。也就是說,四價宮頸癌疫苗可預(yù)防更多的HPV感染,不但可減少宮頸癌的風(fēng)險,還可以預(yù)防男女性常見的性病皮膚病,預(yù)防作用更加廣泛侨歉。四價疫苗在中國注冊,適用于20歲～45歲的女性群體,完成整個免疫程序共需接種三針,分別在第0、2澜薄、6個月为肮。

　　●九價宮頸癌疫苗

　　在四價苗的基礎(chǔ)上又增加了屬于高風(fēng)險組的31摊册、33肤京、45、52和58五種HPV亞型,是迄今為止功能最強大的宮頸癌疫苗茅特。

*?HPV疫苗（宮頸癌疫苗）的接種注意事項請參照產(chǎn)品說明書忘分，并咨詢醫(yī)療保健專業(yè)人士。以上信息僅供參考白修。