? ? ? 對(duì)糖尿病等代謝病需要反思 , 不是降糖就了事 , 需要標(biāo) 本兼治 , 目標(biāo)是恢復(fù)身體以肝臟為中心的代謝功能拯坟。
? ? ? 現(xiàn)實(shí)中眶诈，一些降糖藥并沒(méi)有阻止血管病變涨醋。給動(dòng)物注 射高濃度葡萄糖未見(jiàn)血管病變和糖尿病表現(xiàn) ; 肝臟的門(mén)靜脈直接接受小腸等吸收來(lái)的物質(zhì) , 常年處于高血糖狀態(tài) , 未見(jiàn)血管病變 ; 鳥(niǎo)類的正常血糖值是人的 3 倍 , 并沒(méi)有血管病變。血管病變應(yīng)當(dāng)是血管細(xì)胞能量代謝障礙引起的 , 各細(xì)胞內(nèi)糖的燃燒少了 , 血糖自然高 , 高血糖應(yīng)是結(jié)果 , 不是原因逝撬。
? ? ? 腦神經(jīng)細(xì)胞和運(yùn)動(dòng)的肌肉細(xì)胞燃燒糖時(shí)不需要胰島素浴骂。 但胰島素能促進(jìn)糖原貯存和糖轉(zhuǎn)化為脂肪 , 促進(jìn)部分細(xì)胞內(nèi)糖的運(yùn)送，有益于代謝宪潮。如果胰島因感染或自身免疫障礙而被破壞 , 就會(huì)引起 1 型糖尿病 , 多見(jiàn)于兒童 , 這種病必須體外補(bǔ)充胰島素 , 而 2 型糖尿病者不是沒(méi)有胰島素 , 可能正常甚至高于常人 ( 晚期可能低 ), 但不起作用 , 即所謂胰島素抵抗性溯警。
? ? 用直接血糖值和間接血糖值 HbA1c 來(lái)診斷糖尿病趣苏，把血糖高等同糖尿病 , 把降血糖等同糖尿病的治療，這種思維很片面梯轻。糖尿病是糖利用不力為特征的代謝障礙疾病之 一食磕，應(yīng)當(dāng)使代謝恢復(fù)正常。血糖包括消化吸收外源性糖喳挑， 和肝臟利用乳酸等產(chǎn)物再生的內(nèi)源性糖 , 二甲雙胍是抑制肝臟內(nèi)源性糖合成 , 故用量過(guò)大會(huì)引起乳酸中毒 ; 阿卡波糖 抑制小腸吸收糖 ; 注射胰島素或各種促進(jìn)胰島素分泌的藥 物彬伦，因促進(jìn)糖轉(zhuǎn)化為脂肪 , 故越用越胖 , 血糖降了 , 代謝障礙或許卻加重了 , 當(dāng)然酮癥中毒或胰島萎縮時(shí)還是需要使用胰島素的。
對(duì)于 2 型糖尿病的治療不能一直停留在對(duì)癥外因處理上伊诵，
還要注意 : 皮質(zhì)激素等藥物及人工食品對(duì)代謝的干擾 ; 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和運(yùn)動(dòng)不足 , 大腦和肌肉是用糖大戶 , 四體不勤 , 無(wú)所用腦 , 消耗太少单绑。不僅是人 , 寵物也不例外 , 沒(méi)有見(jiàn)過(guò)更沒(méi)有抓過(guò)老鼠的寵物貓，其機(jī)體代謝嚴(yán)重不足曹宴。
? ? ? 生理性的高血糖不用治療 , 病理性的高血糖也要認(rèn)清本質(zhì)搂橙。通常 , 飯后的糖一半儲(chǔ)存在肝臟 , 其次在脂肪和肌肉 , 如果肝硬化或脂肪萎縮會(huì)出現(xiàn)高血糖 , 這種高血糖好比把全部的錢帶在身上 , 看起來(lái)錢多 ; 身體慢性消耗性疾病可引起代償性高血糖 , 好比大舉借錢辦事 ; 皮質(zhì)激素等很多藥物 可引起高血糖 , 好比“大鱷”的游資攪亂了金融;1型糖尿病的高血糖，好比有錢不讓花;2 型糖尿病的高血糖 , 好比賬面上錢太多 , 但手頭用于日常生活和工作的錢卻短缺 , 即身體儲(chǔ)存了很多能源 , 而組織細(xì)胞內(nèi)缺乏能量 , 故廣泛機(jī)能障礙 , 而出現(xiàn)疲勞氣短 , 力不從心笛坦。如果精力旺盛 , 無(wú)并發(fā)癥 , 血糖高也不必?fù)?dān)心区转，如同手頭有錢，沒(méi)有必要擔(dān)心賬面上錢太多弯屈，但多得有害時(shí)，可降恋拷。
? ? ? 人體的代謝中心在肝臟 , 不僅僅有糖代謝资厉，脂肪、蛋 白質(zhì)蔬顾、核酸宴偿、激素、藥物等也不例外诀豁。高血糖窄刘、高血脂、 高尿酸舷胜、脂肪肝娩践、動(dòng)脈硬化等 , 都是代謝障礙的表現(xiàn)。從 中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō) , 都需要從“肝”論治 , 可運(yùn)用中藥制劑養(yǎng)肝烹骨、補(bǔ)氣活血翻伺，當(dāng)然生活習(xí)慣的改善也不可或缺。嚴(yán)重時(shí) , 對(duì)癥處理沮焕、透析吨岭、器官移植等措施也可并用÷褪鳎總之 , 對(duì)糖尿病等代謝病需要反思 , 不是降糖就了事 , 需要標(biāo)本兼治 , 目標(biāo)是恢復(fù)身體以肝臟為中心的代謝功能辣辫。
