面對自閉癥孩子，我們可以做些什么丘薛？

聽到“自閉癥”這三個字的時候嘉竟，你腦海里的第一印象是什么？有人說洋侨，是像電影《雨人》的主角舍扰，記憶力超強，數字天才希坚；有人說边苹，特別會畫畫，是藝術天才裁僧，騰訊公益不是做過活動嘛个束，展示的自閉癥孩子的畫都很棒。

其實锅知，這是一個很大的誤會播急。在自閉癥患者中脓钾，大概四分之三的孩子同時伴有智力障礙售睹，剩下的才是智力處于平均或平均以上水平的孩子，天才可训，更是極少數昌妹。把自閉癥跟天才等同在一起捶枢，可能只是人們的一種美好的愿望，但是飞崖，這種誤解可能會給自閉癥家庭帶來額外的壓力烂叔。

上周，我收到一個讀者的問題：“我的侄子是一名自閉癥兒童固歪，給他的父母帶來了巨大的精神壓力蒜鸡，我也心痛，但無能為力牢裳。對此我們的社會關注太少逢防，可是在中國這是個不小的群體，很多家庭都深陷其中蒲讯。如果您對自閉癥有研究忘朝，能否講解一下，我想這能幫助很多家庭判帮【粥遥”

我一直非常關注自閉癥兒童，我的實驗室最近幾年都在進行自閉癥的相關研究晦墙。今天我?guī)阕哌M自閉癥兒童的世界悦昵，不但可以破除你對自閉癥的迷思，幫助你鑒別晌畅、判斷自己孩子的行為問題旱捧，而且你的舉動也許還能給自閉癥家庭帶來莫大的支持。

1.患自閉癥的孩子踩麦，到底是哪里出了問題枚赡？

自閉癥是什么呢？它不是一種單一的“病”谓谦，學界用的術語是“自閉癥譜系障礙”贫橙，是一組神經發(fā)育性障礙，有不同的亞型反粥，行為表現各有不同卢肃，主要特征是社會交往能力和語言溝通能力低下，有重復刻板的行為才顿、興趣和活動模式莫湘，其核心的障礙就是社交障礙。因為沒辦法與人正常交流郑气，好像活在自己的世界里幅垮，所以稱“自閉癥”或者“孤獨癥”。

自閉癥障礙程度差距很大尾组，從輕度到重度都有忙芒，他們的生活示弓、學習和工作都會受到不同程度的影響，有些人甚至一輩子沒辦法生活自理呵萨，主要靠父母照顧奏属。當父母漸漸變老，他們的生活也就越來越艱難潮峦。

有人說囱皿，哪兒來那么多自閉癥啊，都怪父母沒有給孩子足夠的愛忱嘹，所以孩子才不愿意跟外界交流铆帽。這是一種完全錯誤的說法。在20世紀50年代德谅，美國也曾經有“冰箱媽媽”理論爹橱，認為孩子患自閉癥是由于父母，尤其是母親情感冷漠窄做、教養(yǎng)方式不當造成的愧驱。但到了20世紀70年代，這個理論已經被科學研究徹底否定椭盏，沒有任何證據支持這種說法组砚。

你該問了，那造成自閉癥的原因是什么掏颊？很遺憾糟红，目前在醫(yī)界和學術界并無定論，大多數學者認為自閉癥是有基因因素為基礎的疾病乌叶。有20%的自閉癥患者盆偿，可以在家族中找到智力低下、語言發(fā)展遲滯准浴，或者有類似自閉癥癥狀的成員事扭。

在醫(yī)學實踐中，有兩條是已經確定的自閉癥高危因素乐横，一個是有患自閉癥的兄弟姐妹求橄，還有一個是家族中有精神分裂、情緒障礙或其他精神及行為問題的患者葡公。當然罐农，研究者認為環(huán)境因素可能也是自閉癥成因之一。但是催什，記住涵亏，不能把自閉癥的發(fā)生歸結于父母的養(yǎng)育方法。這種說法不科學，也不人性溯乒，這是對自閉癥家長的傷害。

2.自閉癥并不遙遠豹爹，如何判斷孩子有沒有裆悄？

很多人說，自閉癥兒童是來自星星的孩子臂聋，你不理解他們光稼，覺得他們跟你不在一個世界生活。其實孩等，沒那么遙遠艾君，他們就在你的身邊。

你也許只在電視上肄方、網絡上冰垄，看到自閉癥孩子的新聞。不過权她，20多年來的流行病學調查數據顯示虹茶，全球自閉癥患病率估計在1%左右，這個數字也符合我們國家的情況隅要。

2015年《中國自閉癥教育康復行業(yè)發(fā)展狀況報告》研究推測蝴罪，中國自閉癥個體超過1000萬，其中0~14歲兒童超過200萬步清。這也就意味著要门，如果一個幼兒園有4個班級，每個班級有25個孩子廓啊，其中可能就有一個孩子是自閉癥患兒欢搜。

對于普通家長，你可能更關心的是谴轮，怎么把我孩子的行為跟自閉癥做區(qū)分呢狂巢？比如，我的孩子很內向书聚，不愛社交唧领，他有自閉癥嗎？我的孩子語言發(fā)展遲緩雌续，他不會是自閉癥吧斩个？

的確，智力發(fā)育障礙和語言發(fā)展遲滯有點像自閉癥驯杜，但是兩者有實質的不同受啥。光看智力發(fā)育和語言發(fā)展的情況，不能診斷寶寶是自閉癥。但是滚局，我們不能掉以輕心居暖，因為父母和兒科醫(yī)生容易把自閉癥的一些問題行為特征看成是正常的。比如說話晚可能是“貴人語遲”藤肢，認為小寶寶愛哭鬧不會跟人交流很常見太闺。

前不久，中華醫(yī)學會兒科分會發(fā)育行為學組等專業(yè)機構發(fā)布了一個專家共識嘁圈，提出自閉癥的五個早期行為標志省骂，分別是不看少看、不應少應最住、不指少指钞澳、不語少語和不當。這些標志性行為很多時候在2歲前就已經出現涨缚。如果寶寶出現了這些行為轧粟，特別同時具有這些行為，我們就應該非常警覺了：

不看或少看脓魏，是說目光接觸異常逃延。對人，特別是對人的眼部注視較少轧拄。腦部掃描也發(fā)現揽祥，和普通孩子相比，自閉癥孩子看到玩具圖片時檩电，大腦更活躍拄丰，看到人臉圖片，甚至是媽媽的臉俐末，都不怎么活躍料按。

不應或少應，包括兩項卓箫，一個是你叫寶寶的名字载矿，他沒有反應；就是所謂的沒有呼名反應烹卒。還有一個是闷盔，寶寶不能跟別人產生共同注意（joint attention），也就是說旅急，不能和其他人關注同一個物體或事件逢勾。比如，你指著洋娃娃說：“寶寶藐吮，看溺拱，娃娃逃贝。”如果寶寶順著你的手指迫摔，跟你同時看向洋娃娃沐扳，這就叫共同注意，共同注意在語言和社交技能的發(fā)展上非常重要句占。

不指或少指沪摄，是說缺乏恰當的肢體動作，不會對感興趣的東西提出請求辖众。不會搖頭表示不要卓起，不會有目的地用手指和敬。

不語或少語凹炸，這是特指語言發(fā)展方面的延遲。

不當昼弟，這是指使用物品異常啤它，相關的感知覺異常，語言發(fā)展倒退舱痘。比如有刻板的重復動作变骡，比如只玩某一個玩具，玩很長時間芭逝，玩的時候不理人塌碌，而且興趣狹窄。

所以旬盯，如果對照完這些標志行為台妆，你發(fā)現自己的孩子符合，特別是符合多種這樣的異常行為胖翰，你就應該警覺了接剩。那就需要到專業(yè)機構去做篩查，比如北京的北醫(yī)六院萨咳、廣州的中山三院懊缺、南京的腦科醫(yī)院等。專業(yè)機構會根據評估結果培他，幫助寶寶制定干預計劃鹃两，監(jiān)測干預進展。所以舀凛，自閉癥有獨特的指標怔毛，千萬別把它跟語言發(fā)展遲滯和智力發(fā)育障礙混淆了。

3.不要相信偏方腾降，選擇適當的干預

如果經過診斷拣度，確診了自閉癥，該怎么辦？

大多數自閉癥患者都無法完全治愈抗果，但是經過適當的干預筋帖，他們的行為問題能得到改善。而且冤馏，寶寶小時候的大腦可塑性強日麸，后天豐富恰當的環(huán)境因素，完全有可能使有先天障礙的自閉癥寶寶大腦回到正常發(fā)育軌道逮光，讓社交代箭、認知、語言和適應能力得到改善涕刚。早診斷嗡综、早干預，有利于提高自閉癥孩子的生活品質杜漠。

目前國際公認有效果的干預技術是應用行為分析（ABA）极景，這在很多專業(yè)醫(yī)療機構或自閉癥學校都有使用。現在有一些針灸驾茴、中醫(yī)盼樟、打罵療法，甚至是對家長的心理干預方法锈至，號稱能治療自閉癥晨缴，但是這些目前都沒有科學證據支持。

所以峡捡，如果確診了自閉癥击碗，不要迷信偏方，去專業(yè)機構棋返，比如尋找ABA治療延都。自閉癥孩子的病因不同，障礙表現不一睛竣，要根據不同孩子的情況綜合考量晰房，在專業(yè)人士的指導和幫助下進行。

4.寬容理解自閉癥兒童

如果孩子沒有自閉癥射沟，作為普通家長殊者，你想知道你可以為自閉癥孩子做些什么？或者你和你的孩子應該怎么跟自閉癥孩子相處呢验夯？

我不反對公益捐款猖吴，但我覺得有一件事情更容易做到，也更重要挥转，那就是：不注視们妥，不歧視。

不注視他們柬采，你應該能理解，過多的注視拗引，對自閉癥孩子和他的家人來說是一種壓力。

不要歧視他們幌衣，要理解他們矾削，給他們巨大耐心。自閉癥的孩子豁护，內心自有一片明亮的天空哼凯，他們的痛苦，許多來自人際交流楚里。比如在《紐約時報》的文章《戰(zhàn)勝自閉癥的孩子》里断部，提到一個小故事。

3歲的小波是自閉癥患兒腻豌，他接受干預訓練家坎，有效果嘱能，很快開始用語言和手勢與人溝通吝梅。有一次小波指著冰箱里的葡萄，媽媽取出來惹骂，把葡萄從莖上摘下放到小波手里苏携，可是他卻躺在地上大哭大鬧。媽媽手足無措对粪，他明明指著葡萄的啊右冻，到底哪里弄錯了？為什么他無緣無故發(fā)這么大的脾氣著拭？

突然纱扭，小波說話了：“樹！樹儡遮！”媽媽一下子明白乳蛾，他想要帶著莖的葡萄，他想要自己摘葡萄吃鄙币！媽媽這樣描述自己的感受：“天啊肃叶，我多少次責怪他無緣無故發(fā)脾氣，其實都是有緣有故的十嘿！可憐的孩子因惭，還有什么是你想告訴媽媽，卻說不出來的绩衷？”

你可以想象一下蹦魔，你的所有表達激率，別人都聽不懂，給你的反饋總是不對勿决，你是不是很窩火柱搜？

此外，在自閉癥患者中剥险，有不少人感官格外敏感聪蘸，常見的是聽覺和觸覺比一般人敏感。對于普通人來說非常正常的事情表制，比如穿牛仔褲健爬，可能會惹起他們的尖叫，因為牛仔褲又硬又緊么介，對他們來說是難以忍受的痛苦娜遵。比如有些我們認為比較正常的聲音，他們可能覺得很刺耳壤短，難以忍受设拟。

如果你孩子的幼兒園的班上，有自閉癥的小孩久脯，他的行為表現可能會觸犯到你的孩子纳胧，比如說他的脾氣會很暴躁，比如他上課注意力不集中帘撰，打擾了大家上課跑慕。這時候，無論是老師還是家長都應該給他們多一些寬容摧找，因為就像我剛才舉的例子一樣核行，他們的世界跟我們是不一樣的。

你可以想象一下蹬耘，這個孩子和他的家長花了多大的努力芝雪，才爭取到和你的孩子同在一個教室里面接受教育的機會？能夠融入正常的教育體系综苔，其實是他們無數奮斗的結果惩系，我們應該給他們理解與支持。

今日得到

自閉癥是一種復雜的休里、和遺傳有關的疾病蛆挫，目前發(fā)病率較高，約1%妙黍。我們不能把它與智力發(fā)育和語言發(fā)展障礙混淆悴侵，我們需要對它的早期癥狀保持警覺。

如果自己孩子有疑似癥狀的話拭嫁，我們要找專業(yè)機構去診斷和治療可免。早發(fā)現抓于，早治療，不要迷信各種偏方浇借，目前唯一有科學實證的治療方法是ABA行為干預方法捉撮。

同時，我們要理解自閉癥兒童和他們的父母妇垢，幫助他們更好地融入社會巾遭。如果你身邊有自閉癥兒童的家庭，或者懷疑孩子有自閉癥闯估，請你把這篇文章分享給他們灼舍，希望對大家有所幫助。