張三肆饶,605床,寶寶隨目由家屬于2017.11.8日10:00分抱入館岖常。
經(jīng)評估驯镊,寶寶體溫36.2℃,呼吸42竭鞍,心率130板惑,黃疸額頭,臉頰偎快,前胸分別為7.5 7.8 8.2冯乘。面色紅潤,肌張力好晒夹,哭聲響亮裆馒。
寶寶擦浴后測量體重5.7斤姊氓,生理性體重下降5%。寶寶面部紅潤喷好,兩側(cè)耳后均有少量散在性紅疹翔横,左側(cè)耳后紅疹面積1.2cm*1.1cm,右側(cè)少量未測量梗搅。右腳足底有一針眼禾唁,今日做足底血篩查。
已告知媽咪寶寶異常情況及護理无切。生理性體重下降選擇好喂養(yǎng)方式荡短,加強喂養(yǎng),密切關(guān)注寶寶近日體重订雾。散在性紅疹肢预,注意室內(nèi)溫濕度適宜,減少穿蓋洼哎,保持皮膚清潔烫映。足底傷口注意出血及周圍皮膚情況。母已了解簽字噩峦。
班內(nèi)已做好交接锭沟,繼續(xù)觀察。
交班時間:2017.11.8
交班人:嚴夢婷