脊髓空洞癥目前尚無特效療法械媒,臨床以對癥治療為主,近期手術(shù)療效明顯评汰,但手術(shù)亦非根治性手術(shù)纷捞。
一、藥物治療
可給予B族維生素被去、肌苷主儡、輔酶A等維持神經(jīng)功能、提高機體能量代謝惨缆,伴有疼痛者可給予鎮(zhèn)痛劑糜值。
1、B族維生素:B族維生素是一種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物坯墨,維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能寂汇,常用的B族維生素包括維生素B1、維生素B6和維生素B12等畅蹂。
2健无、肌苷:肌苷參與體內(nèi)能量代謝及蛋白質(zhì)的合成,提高各種酶的活性液斜,刺激機體產(chǎn)生抗體累贤,提高免疫力,同時還有增強白細胞增生的作用少漆。
3臼膏、鎮(zhèn)痛藥:鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用可以減輕患者疼痛、消除因疼痛而產(chǎn)生的恐懼不安的不安情緒示损,其中包括阿司匹林和嗎啡等藥物渗磅,而藥物的選擇可以根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度而確定。
二检访、手術(shù)治療
較大空洞伴椎管梗阻可行上頸段椎板切除減壓術(shù)始鱼,合并頸枕區(qū)畸形及小腦扁桃體下疝可行枕骨下減壓,手術(shù)矯治顱骨及神經(jīng)組織畸形脆贵。繼發(fā)于創(chuàng)傷医清、感染的脊髓空洞及張力性空洞可行空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)。合并Arnold-Chiari畸形的患者應(yīng)先考慮腦脊液分流卖氨,部分患者術(shù)后癥狀可有所改善会烙;脊髓內(nèi)腫瘤所致空洞可行腫瘤切除術(shù)负懦;囊性空洞行減壓術(shù)后壓力可暫時解除,但常見復(fù)發(fā)柏腻。