心理診斷四步：
第一步：明確問題
第二步：明確原因（生理窄赋、心理哟冬、社會、經(jīng)歷）
第三步：明確程度
第四步：明確診斷
心理咨詢：
制定咨詢方案——實(shí)施咨詢方案——效果評估
咨詢方案是基于個案概念化來制定的忆绰，實(shí)施過程中不段評估效果柒傻，反思咨詢方案和修正個概念化同時調(diào)整咨詢目標(biāo)，實(shí)際上是一個循環(huán)的動態(tài)過程较木，沒有哪一步是固定的红符。
心理診斷也是心理咨詢的一部分，階段性的診斷不是定論伐债，只是為咨詢框架的組織和咨詢方案的制定與實(shí)施提供一個假設(shè)和方向预侯。所以說個案概念化重要也不重要，重要的是其牽引作用峰锁，不重要的是其不確定性萎馅。心理咨詢的個案概念化永遠(yuǎn)無法像醫(yī)學(xué)診斷那樣大多數(shù)時候能有理有據(jù)的確診。實(shí)際上即使是精神科的診斷也僅僅是為了方便治療措施的實(shí)施有一個相對正當(dāng)?shù)睦碛珊缃C治療在更大的程度上是出于在醫(yī)療保障范疇和社會倫理范疇盡量少犯錯糜芳，而不見得是出于此種治療對病人有確定的可預(yù)期療效或者是最佳可選擇方案。針對器質(zhì)性損傷的心理疾病魄衅，如若損傷不可修復(fù)且功能無法替代峭竣，那么心理咨詢與治療對此可能幫助甚少，也許人道主義的關(guān)懷便是對患者最大的幫助』纬妫現(xiàn)實(shí)是很多精神病性癥狀仍舊沒有確定性的神經(jīng)生理機(jī)制皆撩，而相關(guān)的精神障礙診斷也只是建立在理論假設(shè)的現(xiàn)象學(xué)基礎(chǔ)上。對心理咨詢與治療的療效保持積極樂觀的態(tài)度是一種信仰：相信心理咨詢與治療有效哲银。這種強(qiáng)有力的信念未必有科學(xué)依據(jù)扛吞，然而可能在最困難的時刻支持咨詢師和來訪者走下去。從這個層面上講荆责，信仰就是最后的光和希望滥比。信仰之力，孕自混沌做院，見之洪荒盲泛，非理性可解。
