目前鹏漆，高血壓已成為一種流行病。高血壓在各國的患病率都很高创泄，特別是在被譽為“高血壓之鄉(xiāng)”的中國艺玲。據(jù)統(tǒng)計，中國有2.45億高血壓患者鞠抑，每三個成年人中就有一個患有高血壓饭聚。大多數(shù)高血壓不能治愈，只能控制搁拙。長期服用抗高血壓藥物已成為降低血壓的主要措施之一秒梳。然而，盡管許多高血壓患者長期服藥箕速，結(jié)果仍然悲慘酪碘。

服用抗高血壓藥十年后，我患上了腎衰竭

王某盐茎，65歲男性兴垦，10年前被診斷為高血壓。當時血壓為170/96mmhg字柠，屬于2級高血壓探越。經(jīng)綜合評價，醫(yī)生開的是長效降壓藥苯磺酸左旋氨氯地平（福新）窑业，每天只需服用一次钦幔，可在24小時內(nèi)達到穩(wěn)定降壓的效果。

起初数冬，王某每天都按照醫(yī)生的建議吃藥节槐。在服藥的頭兩周，他偶爾感到頭暈和頭痛拐纱。醫(yī)生說這是降壓藥的血管擴張劑引起的不良反應(yīng)铜异。隨著用藥時間的延長，大多數(shù)患者都能耐受秸架，頭暈揍庄、頭痛等癥狀會逐漸消失。王某繼續(xù)服用苯磺酸左旋氨氯地平东抹，一個月后蚂子，不適癥狀消失沃测。此后，王某沒有出現(xiàn)其他不適癥狀食茎。

在過去的10年里蒂破，王某一直服用抗高血壓藥物，但不幸的是發(fā)生了别渔。前不久附迷，王某身體出現(xiàn)異常，經(jīng)常惡心嘔吐哎媚、食欲不振喇伯，并伴有水腫、少尿等癥狀拨与〉揪荩考試結(jié)果讓王某很難接受。血清尿酸买喧、肌酐捻悯、血尿素氮升高，尿蛋白陽性岗喉，提示腎損害秋度。腎小球濾過率為35ml/min，說明王某患有慢性腎病钱床，已進展到3b期荚斯，即慢性腎功能衰竭期。

為什么王某會得慢性腎臟膊榕啤事期？長期服用抗高血壓藥會損害腎臟嗎？

在現(xiàn)實生活中纸颜，與王某有類似經(jīng)歷的人不在少數(shù)兽泣，即長期服用降壓藥卻患上了腎損傷⌒菜铮抗高血壓藥是“罪魁禍首”唠倦？其實不是，真正傷腎的是高血壓涮较！

腎臟是高血壓的靶器官之一稠鼻。高血壓會導致腎血管壁增厚，管腔變窄狂票，腎血流量減少候齿，導致腎缺血、萎縮，而腎功能下降慌盯。高血壓還會損害腎小球周霉，破壞腎臟的過濾系統(tǒng)，使蛋白質(zhì)漏入尿液亚皂，久而久之俱箱，腎功能衰竭。

如果血壓長期得不到有效控制灭必，從患病到腎功能不全的時間約為15年匠楚。根據(jù)我國透析登記資料，高血壓引起的腎損害是近年來尿毒癥透析的第三大原因厂财。

雖然王某長期服用抗高血壓藥物，但在實踐中存在諸多誤區(qū)峡懈，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1璃饱、擅自更換降壓藥，不規(guī)范用藥

醫(yī)生給王開了苯磺酸左旋氨氯地平肪康。大約一年后荚恶，王某到藥店買藥時，發(fā)現(xiàn)硝苯地平便宜多了磷支，100片2元谒撼。看過藥品說明書后雾狈，他發(fā)現(xiàn)這種降壓藥也能治療高血壓廓潜，于是他開始長期服用硝苯地平。

經(jīng)藥師分析：硝苯地平和苯磺酸左旋氨氯地平屬于同一類藥物善榛，也就是我們常說的地平類降壓藥辩蛋。硝苯地平有三種劑型：普通片、緩釋片和控釋片移盆。普通硝苯地平片價格便宜悼院，見效快，但起效時間短咒循。它們是短效降壓藥据途。一天要吃三次。對靶器官無保護作用叙甸。因此颖医，不推薦作為治療高血壓的常規(guī)藥物。王某正在吃硝苯地平片蚁署，而且每天只吃一次便脊，難免高血壓不能“治好”。還是那句話，聽從醫(yī)生的建議才是最正確的用藥方法哪痰，不要擅自換藥遂赠。

2、沒有改正不良生活習慣

確診高血壓后晌杰，醫(yī)生告訴他要合理飲食跷睦，做到低脂低鹽，多吃新鮮蔬菜和水果肋演，魚抑诸、雞蛋和牛奶可以適當食用，并戒煙戒酒爹殊。然而蜕乡，走出醫(yī)院，王某把醫(yī)生的話拋在腦后梗夸。他仍然堅持注重口味的飲食层玲。他喜歡在做飯時多放些油和鹽，吃飯前也要喝兩三兩兩白酒反症。

經(jīng)藥師分析：高血壓的治療不能僅僅依靠藥物治療辛块，還應(yīng)進行生活方式干預，包括合理飲食铅碍、適當運動润绵、戒煙禁酒、規(guī)律作息等飲食胞谈，應(yīng)多吃些粗糧尘盼，多吃蔬菜水果、雞蛋烦绳、牛奶和豆類產(chǎn)品不能少吃悔叽，少吃肉，尤其要少吃肥肉爵嗅，主要是魚娇澎、禽肉等肉類，少吃鹽睹晒，每天吃鹽不超過6克趟庄；鍛煉身體，堅持鍛煉伪很，建議每周鍛煉5次戚啥，每次不少于30分鐘，可以選擇跑步锉试、騎自行車猫十、登山、跳躍等有氧運動鍛煉的方式。此外拖云，戒煙禁酒贷笛，控制體重，規(guī)律作息宙项，保持良好的心態(tài)乏苦。

3、血壓沒有定期測量

雖然王某長期服用抗高血壓藥物尤筐，但他并不知道自己的血壓控制得不好汇荐，因為他沒有定期測量血壓。他以為只要服用降壓藥盆繁，血壓就能得到有效控制掀淘，但他不知道事與愿違。

經(jīng)過藥師點評：定期監(jiān)測血壓是高血壓患者應(yīng)該做的油昂，建議在家里準備一個血壓計繁疤，定期測量血壓，做好記錄秕狰，了解血壓控制情況。最好選用電子血壓計躁染，操作簡單鸣哀，精度高。如果血壓持續(xù)異常吞彤，請盡快就醫(yī)