支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘)是小兒常見(jiàn)的變態(tài)反應(yīng)性疾病帘睦，是由多種細(xì)胞疾党，特別是肥大細(xì)胞档泽、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥俊戳。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽，喘鳴和呼氣性呼吸困難馆匿，常在夜間和凌晨發(fā)作抑胎。
一、發(fā)作期
（1）寒飲停肺證
[證候] 咳喘哮鳴甜熔，惡寒怕冷，鼻流清涕突倍，痰液清稀腔稀，四肢欠溫盆昙，面色淡白。舌質(zhì)淡胖焊虏，苔薄白或白膩淡喜，脈浮滑。
[治法] 宣肺化飲诵闭，止咳平喘炼团。
[方藥] 小青龍湯。主要藥物：麻黃疏尿、桂枝瘟芝、白芍、半夏褥琐、細(xì)辛锌俱、干姜、五味子敌呈、甘草贸宏。
咳甚者，加紫菀磕洪、款冬花化痰止咳吭练；痰涌喘逆不得臥者，加葶藶子析显、白芥子瀉肺滌痰鲫咽。
（2）痰熱壅肺證
[證候] 咳喘痰鳴，痰稠色黃叫榕，口干咽紅浑侥，或發(fā)熱面紅。舌質(zhì)紅晰绎，苔薄黃或黃膩寓落，脈滑數(shù)。
[治法] 清熱化痰荞下，止咳定喘伶选。
[方藥] 麻杏石甘湯合三子養(yǎng)親湯。
痰多者加瓜蔞尖昏、海浮石仰税、半夏化痰降逆；痰鳴喘息不得臥者抽诉，加葶藶子陨簇、地龍瀉肺平喘；大便干結(jié)迹淌，舌苔燥黃者河绽，加大黃己单、芒硝通腑利肺；咳痰稠黃者耙饰，加知母纹笼、海蛤粉、射干苟跪、魚(yú)腥草清熱化痰廷痘。
（3）外寒肺熱證
[證候] 咳喘哮鳴，惡寒發(fā)熱件已，流涕噴嚏笋额，頭痛，咽紅拨齐，汗出鳞陨，口渴，痰黏色黃瞻惋。舌質(zhì)偏紅厦滤，苔薄白，脈滑數(shù)歼狼。
[治法] 宣肺降氣掏导，祛痰平喘。
[方藥] 定喘湯羽峰。主要藥物：白果趟咆、麻黃、蘇子梅屉、款冬花值纱、杏仁、桑白皮坯汤、半夏虐唠、黃芩、甘草惰聂。
熱重者加生石膏疆偿、山梔清熱瀉火；痰多者加天竹黃搓幌、海浮石杆故、浙貝母清熱化痰；氣逆喘息者加代赭石溉愁、地龍处铛、葶藶子化痰降逆。
（4）虛實(shí)夾雜證
[證候] 哮喘持續(xù)發(fā)作，喘促胸滿(mǎn)撤蟆，端坐抬肩篙贸，不能平臥。面色晦暗色青枫疆，畏寒肢冷，神疲納呆敷鸦，小便清長(zhǎng)息楔。舌質(zhì)淡苔薄白，脈無(wú)力扒披。
[治法] 溫陽(yáng)補(bǔ)虛值依，降氣化痰。
[方藥] 蘇子降氣湯碟案。主要藥物：蘇子愿险、半夏、肉桂价说、前胡辆亏、厚樸、當(dāng)歸鳖目、炙甘草扮叨。
陽(yáng)虛明顯者，加附子领迈、補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎壯陽(yáng)彻磁；喘咳短氣不足以息者，加黨參狸捅、黃芪衷蜓、胡桃肉、訶子補(bǔ)肺斂氣尘喝；面唇紫暗明顯者磁浇，加當(dāng)歸、丹參瞧省、紅花活血通脈扯夭。
二、緩解期
(1)肺氣虧虛證
[證候] 面色淡白鞍匾，乏力交洗，自汗，易于感冒橡淑。舌質(zhì)淡构拳，苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。
[治法] 補(bǔ)肺固衛(wèi)置森。
[方藥] 玉屏風(fēng)散斗埂。主要藥物：黃芪、白術(shù)凫海、防風(fēng)呛凶。
汗多者加五味子、煅牡蠣斂汗固澀行贪；肢冷者加桂枝漾稀、附子溫陽(yáng)益氣；若氣陰兩虛建瘫，咳嗆崭捍，痰少質(zhì)黏，口燥咽干啰脚，舌質(zhì)紅者殷蛇，可用生脈散加沙參、黃芪橄浓、玉竹等益氣養(yǎng)陰粒梦。
(2)脾氣虧虛證
[證候] 食少便溏，面色少華荸实，倦怠乏力谍倦。舌質(zhì)淡，苔少泪勒，脈緩無(wú)力昼蛀。
[治法]健脾化痰。
[方藥] 六君子湯圆存。主要藥物：人參叼旋、白術(shù)、茯苓沦辙、半夏辜窑、陳皮挡闰、甘草都哭。
食欲缺乏者田弥，加神曲、焦山楂陌兑、炒麥芽導(dǎo)滯助運(yùn)沈跨；大便溏薄者，加煨木香兔综、砂仁饿凛、蒼術(shù)健脾燥濕狞玛。
(3)腎氣虧虛證
[證候] 動(dòng)則氣促，面色白涧窒，形寒畏冷心肪，下肢欠溫，小便清長(zhǎng)纠吴。舌淡硬鞍，苔白，脈細(xì)無(wú)力戴已。
[治法] 補(bǔ)腎固本膳凝。
[方藥] 金匱腎氣丸。主要藥物：熟地黃恭陡、山茱萸、山藥上煤、炮附子休玩、桂枝、澤瀉劫狠、茯苓拴疤、牡丹皮。
腎陽(yáng)虛明顯者加補(bǔ)骨脂独泞、仙靈脾呐矾、鹿角片溫補(bǔ)腎陽(yáng)；腎陰虛者去桂枝懦砂、附子蜒犯，加麥冬、當(dāng)歸荞膘、龜板滋陰補(bǔ)虛罚随；動(dòng)則氣喘者，加冬蟲(chóng)夏草羽资、五味子淘菩、蛤蚧補(bǔ)肺納氣。
經(jīng)驗(yàn)方
1．驗(yàn)方一
[藥物組成] 沉香屠升，側(cè)柏葉潮改。
[功效] 溫腎納氣，止咳平喘腹暖。
[適應(yīng)證] 哮喘夜間發(fā)作者汇在。
[用法用量] 共為細(xì)末，臨睡前頓服脏答。
2．驗(yàn)方二
[藥物組成] 皂莢趾疚，白芥子缨历。
[功效] 宣肺化飲，止咳平喘糙麦。
[適應(yīng)證] 哮喘發(fā)作痰多者辛孵。
3．補(bǔ)肺定喘湯
[藥物組成] 麻黃，細(xì)辛赡磅，蘇子魄缚，杏仁，陳皮焚廊，半夏冶匹，黃芪，太子參咆瘟，補(bǔ)骨脂嚼隘，淫羊藿。
[功效] 宣肺化飲袒餐，止咳平喘飞蛹。
[適應(yīng)證] 寒性哮喘。
4．慢性哮喘丸
[藥物組成] 桑白皮灸眼，麻黃卧檐，杏仁，法半夏焰宣，白礬霉囚，干姜，甘草匕积，細(xì)辛盈罐。
[功效] 清肺定喘，化痰利竅闪唆。
[適應(yīng)證] 慢性哮喘風(fēng)寒證暖呕。
5．小蘿皂丸
[藥物組成] 萊菔子，皂角苞氮，瓜蔞湾揽，蛤粉，制南星笼吟，葶藶子库物。
[功效) 清肺定喘，化痰利竅贷帮。
[適應(yīng)證] 哮喘之痰涎壅盛證戚揭。
