每當大霧籠罩京城赎败，就可以看到路上行色匆匆的人們都戴著厚厚的口罩，更有甚者戴著巨大的防毒面具蠢甲。一眼網(wǎng)上去僵刮，就好像是外星人占領(lǐng)了未來的地球一樣。我出門的時候鹦牛，太太也會給我準備好口罩讓我戴上搞糕。人與人之間打招呼的時候非常滑稽曼追，你還需要先從兩個眼睛和頭型判斷出這個人是誰窍仰，似乎人與人之間無形當中多了一層障礙。

作為一名外科醫(yī)生礼殊，我們每天其實都在和口罩打著交道驹吮，換藥的時候需要戴口罩，出門診的時候需要戴口罩晶伦，手術(shù)的時候更需要戴口罩碟狞。然而然而我們戴口罩的目的主要是為了無菌，口罩的作用更多的是保護醫(yī)生受到患者攜帶病菌的傷害婚陪，從而再次傳播給更多免疫功能較為低下的患者族沃，另外也是在無菌操作當中避免醫(yī)生說話或咳嗽時產(chǎn)生的飛沫對操作的無菌區(qū)造成污染。

但是當下大家所佩戴的口罩更多不是為了防護細菌近忙，而是為了防霾竭业。

口罩到底應(yīng)當不應(yīng)當戴？

在城市PM2.5爆表的時候及舍，為了防止PM2.5對人體短期內(nèi)造成急性的損害未辆，或者為了預(yù)防長期的PM2.5造成心肺的不可逆轉(zhuǎn)的傷害，我們都需要在適當?shù)臅r候注意防護锯玛。這和光照充足的時候涂抹防曬霜咐柜，干燥的時候涂抹潤膚乳兼蜈，剛剛裝修結(jié)束注意通風沒有一點區(qū)別。

即使我們沒有辦法證明究竟怎樣級別的光照拙友、甲醛和霧霾必然能導(dǎo)致疾病为狸，但在我們已經(jīng)這些物質(zhì)是有害的時候，讓老百姓注意適當?shù)姆雷o本身就是就是大夫應(yīng)盡的義務(wù)遗契，因為我們更懂得這些物質(zhì)是如何造成的傷害辐棒，也更懂得如何去做可以最大限度地減少傷害。

口罩早在1861年就被發(fā)明出來牍蜂，是由于巴斯德發(fā)現(xiàn)空氣中有病菌存在漾根，可能會造成手術(shù)的傷口感染，而在19世紀末鲫竞，醫(yī)護人員開始意識到用紗布遮掩口鼻可以減少感染發(fā)生辐怕。而最初的口罩經(jīng)過多次改良，最終成了現(xiàn)在的模樣从绘，在1918年西班牙大流感爆發(fā)的時候寄疏，口罩這才從醫(yī)院中走到社會百姓當中，成為大眾的防護用具僵井。

那么口罩到底能不能防止PM2.5的那些顆粒呢陕截？答案是可以。無數(shù)的研究進行了相關(guān)的實驗批什，把正常的空氣經(jīng)過口罩的濾過之后用儀器進行檢測艘策，發(fā)現(xiàn)不同類型的口罩均可以不同程度地過濾細顆粒物，從最簡單的棉布（過濾掉28%顆粒）到我們非常熟知的3M N95口罩（過濾掉超過95%以上）渊季，都能夠替代取代肺的過濾作用，否則的話罚渐，肺就成了一種人工的過濾器却汉，真的是要“為人民服霧”了。

很多人會說荷并，那么你防的了顆粒合砂，防得住那些看不見的病菌嗎？首先我們需要知道的是源织，所謂的病毒和細菌翩伪，甚至包括一些微小的重金屬離子，很多時候都無法自行漂浮進入我們體內(nèi)谈息，他們都是要附著在PM2.5這些細顆粒物上面缘屹，像駕駛著飛機來襲的敵軍一樣，我們擊落了敵機侠仇，就同時讓這些病菌失去作戰(zhàn)的能力轻姿。

我們之前也說過犁珠，老人和兒童是最容易受到PM2.5傷害的群體，但是老年人大多缺乏正確的健康觀念互亮，而小孩子也因為沒有意識到霧霾的危害因此配合得不是很好犁享。我們需要知道的是，當我們能夠正確認識到佩戴口罩的重要性的時候豹休，我們才能幫助他們遠離霧霾的損害炊昆。

什么時候應(yīng)該戴口罩？

國際上對PM2.5的標準定為25ug/m3威根，然而我國進行綜合評定之后將標準定為75 ug/m3凤巨，實際在這樣的范圍內(nèi)霧霾所能導(dǎo)致的危害更加有限。因此理論上超過我國所制訂標準的天氣都應(yīng)佩戴口罩医窿，而無論天是否看上去像APEC藍一樣怡人磅甩。

然而，讀了同濟大學(xué)徐鵬教授的文章姥卢，我也深受啟發(fā)卷要。其實我們一直以來忽略了這樣一個問題，其實我們每天從家到單位工作的路程往返加起來独榴，大概是一個小時的時間僧叉，而工作是8小時，在家中是剩余的15小時棺榔。因此從霧霾暴露的角度來看瓶堕，在家庭當中的霧霾暴露大約占總暴露比例的一半以上，而辦公室的暴露大約占三分之一症歇，而只有大約十分之一的霧霾暴露和路上的通勤有關(guān)郎笆。

因此我們費盡心機去淘了一個又一個適合自己的，防護能力一級的口罩忘晤，實際只是起到了10%的作用宛蚓，其實我們更應(yīng)當佩戴口罩的是家里和單位钝尸。

有人說這不對啊谅辣，在大街上的時候我們看到的那些中央電視塔，北京電視臺不是的都“發(fā)射”了嗎带污，濃重的霧霾都看不清楚對面的行人闰蛔。而在單位和家里的時候痕钢，我們至少在室內(nèi)還感覺不到濃重的霧霾，只是會偶爾覺得咳嗽而已序六。

我們眼睛之所以看到東西任连，是因為物體能反射出不同的光線，如果空氣是晴朗的难咕，遠處的物體反射的光線沒有任何阻礙课梳，就能達到我們的眼鏡里距辆，因此我們可以看到幾十米以外的物體。但如果空氣有大量霧霾的話暮刃，遠處的光線在傳的過程中會發(fā)生各種散射和折射（霧霾相當于微小粒子跨算，可以對太陽光進行反射或折射），因此要看到遠處的就比較困難了椭懊。而室內(nèi)一般也不會超過200米诸蚕，因此光線并沒有充分地被折射，所以是感覺不出來的氧猬。同樣的例子大家可以想象黃河的水背犯，從遠處看是渾濁的黃色長河，而如果你走近黃河盅抚，再舀起一捧黃河水漠魏，就會發(fā)現(xiàn)似乎也是清亮的，只是混著些許的泥沙罷了妄均。

因此柱锹，并不是看不見，PM2.5就不存在丰包，正所謂“久居蘭室不聞其香”禁熏，我們在不知不覺的情況下可能會忽略掉對我們損害最大的環(huán)境，而費勁心里去降低不足10%的霧霾暴露邑彪，那可就真的是本末倒置了瞧毙。

當然，這里并不是說我們需要在家里戴口罩寄症，那樣我們的生活確實也無法正常進行了宙彪，這時候需要的是合適的空氣凈化器，我們將在后面的章節(jié)進一步敘述有巧。

我們出門的時候您访，確實還是需要口罩的。因為在行走剪决、奔跑的過程當中，人體的氧耗量增加檀训，呼吸頻率加快柑潦，因此此時對空氣的呼和吸都是更頻繁的。特別是在戶外運動的時候峻凫，如果趕上了不好的天氣渗鬼，又沒有辦法避免的時候，口罩可能是保護你的最好方法荧琼。

怎樣才能正確地戴口罩譬胎？

在淘寶網(wǎng)搜索“防霾口罩”差牛，就可以看到琳瑯滿目各種各樣型號的口罩。那么究竟怎樣的口罩才能有效地濾過PM2.5堰乔，最大限度地讓我們的肺不要受到它的侵害呢偏化？

1）首先是口罩的材質(zhì)。

對于好的防護口罩的濾料镐侯，應(yīng)具備以下三個條件侦讨，一是在面具與使用者面部密合良好的情況下過濾效率高，二是呼吸阻力小苟翻，三是使用者感覺舒適韵卤。防塵類口罩濾料的材質(zhì)有多種，包括普通織物崇猫，動物毛沈条，無紡布等。

紗布口罩的結(jié)構(gòu)與人面部的密合性非常差诅炉，許多對我們危害極大的細小微粒都會通過口罩與面部的縫隙進入呼吸道到肺部蜡歹，它的濾料一般多是一些機械織物，這種濾料要達到高的阻塵效率汞扎，唯一的方法就是增加厚度季稳，而增加厚度的負面作用就是讓使用者感到呼吸阻力很大，感覺不舒適澈魄。

而經(jīng)過靜電處理的無紡布不僅可以阻擋大粉塵顆粒景鼠，而且附在其表面的靜電荷可以通過靜電引力將細小粉塵吸附住，達到很高的阻塵效率痹扇。而濾料的厚度卻很薄铛漓，大大降低了使用者的呼吸阻力，并感到舒適鲫构，從而達到了我們前面所提到的好的濾料的三個必要條件浓恶。有了好的濾料，配合科學(xué)設(shè)計的面具結(jié)構(gòu)结笨，就構(gòu)成了一個高效優(yōu)質(zhì)的口罩了包晰。

現(xiàn)在又有所謂的“帶炭”口罩，因為現(xiàn)如今炭被很多人認為是一種萬能的吸引器炕吸，從大到小都能夠通過炭的吸附作用而除掉所謂的“有害物質(zhì)”伐憾，而對口罩來說，最重要的還是濾網(wǎng)的作用赫模，活性炭只增加了對某些異味的減除作用树肃。在防護顆粒物性能上，帶不帶碳是沒有差別的瀑罗，可以減除異味的活性炭口罩并不增加對顆粒物的防護胸嘴。

目前市場上大部分的口罩材質(zhì)都有保障雏掠，因此您沒有必要過度操心，或者被很多炒作概念的“特殊”材質(zhì)吸引劣像，而花了沒有必要的冤枉錢乡话。

2）應(yīng)當選擇什么類型的口罩？

首先驾讲，您唯一不應(yīng)當選擇的蚊伞，就是棉口罩，或者醫(yī)用口罩吮铭。我們說無論口罩的材質(zhì)如何时迫，密封度如何，它的本質(zhì)就是過濾谓晌。過濾的先決條件是氣體一定要從口罩的過濾網(wǎng)中通過掠拳，而不能從濾網(wǎng)以外的部分通過。也就是說纸肉，如果口罩和我們的臉貼合度不夠好溺欧，那么再好的口罩也是形同虛設(shè)。

我們知道醫(yī)用口罩其實只起到了一個遮擋的作用柏肪，很多空氣一樣可以從鼻子兩側(cè)姐刁，雙側(cè)臉頰進入，因此口罩的保護效果非常差烦味。

除此之外聂使，市面上大多數(shù)的口罩都有可取之處，只是側(cè)重不同谬俄，例如更好的密封作用可以帶來的問題就是佩戴的舒適度下降柏靶，也許是會被彈力繩勒得難受，也許是過于密閉讓人呼吸略有困難溃论∈候眩總之，你需要找一款適合你臉型的口罩钥勋，讓你既佩戴得舒適炬转，又能保證良好的密封性。

例如單筏口罩和立體口罩算灸，都是目前最暢銷的款式返吻，無論是戴頭式還是掛耳式都不重要，你只需要關(guān)注是否長時間佩戴的情況下你不覺得難受乎婿。我比較喜歡戴頭式，就是因為我感覺耳朵長期處于很大的壓力下會略有疼痛街佑，當然每個人的感受也不盡相同谢翎。

單閥口罩顧名思義捍靠，就是有呼吸閥的，從理論上講在一定程度上能幫助自然呼吸森逮，而且價格比較便宜榨婆。口罩外形很立體褒侧，上部有鼻壓條良风。過濾百分比是90%，這款口罩確實比較好地均衡了呼吸的順暢程度和密封度闷供，在行走時使用是非常適宜的烟央，在慢跑的運動強度下雖然會感覺呼吸不暢，但也是可以接受的歪脏，但在快跑的時候呼吸較困難疑俭，因此不適合長時間劇烈運動的年輕人佩戴。當然婿失，我們也知道钞艇，在霧霾較嚴重的時候，本身就不推薦進行劇烈的戶外運動豪硅。所以說綜合來說它是一個不錯的選擇哩照。

另外有一款新加坡生產(chǎn)的透明口罩，它和單筏口罩作用相似懒浮，密封效果和透氣效果也較為一致飘弧，唯一的特色是它適用于5歲以上的兒童佩戴，讓兒童的防護又改善了一大步嵌溢。

當然還會有人選擇防毒面具作為出行的工具眯牧，從醫(yī)學(xué)的角度看這樣做有些激進了，畢竟霧霾的防護重在觀念赖草，而并非5%不到的細顆粒物含量的差別学少。當然有些年輕人在佩戴的同時也認為是一種比較“時尚”的生活方式，那也無可厚非秧骑，但是長期佩戴仍需要注意呼吸是否順暢版确，如果長時間處于憋氣的狀態(tài)，很容易誘發(fā)其他的健康問題乎折。

3）N95到底是什么意思绒疗？

我們現(xiàn)在大部分人使用的口罩都是3M公司的N95產(chǎn)品，N95代表什么意思呢骂澄？

我們知道吓蘑，判斷口罩好不好終究需要一個標準。而評價口罩的核心指標就是過濾效率，意思就是磨镶，同樣的細顆粒物空氣溃蔫，不同口罩到底過濾的效果如何？符合美國NIOSH標準的口罩是以0.3微米左右的氯化鈉氣溶膠以流量為85升/分鐘為測試介質(zhì)來完成的琳猫。經(jīng)科學(xué)實驗證明伟叛，0.3微米左右的顆粒物是最難被過濾的顆粒物，空氣中大于或小于0.3微米的顆粒物會比0.3微米的顆粒物要容易過濾脐嫂。因此统刮，科學(xué)家采取0.3微米的顆粒物進行測試，可以得出到底一個口罩可以過濾掉百分之多少的細顆粒物账千，而這個指標是大家可以公認的評價標準侥蒙。

N95口罩從非典時期開始就已經(jīng)被大家所接受，現(xiàn)如今霧霾進入百姓視野之后蕊爵，再一次成為市場最歡迎的產(chǎn)品之一辉哥。N95不是特定的產(chǎn)品名稱，它就是在前面所說的美國NIOSH（美國國家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所）標準中“過濾非油性顆粒效率為95%以上”攒射，并通過NIOSH審查的一類口罩醋旦。

由此我們也可以得到，是不是N99口罩更好呢会放？畢竟可以過濾99%的顆粒物饲齐，豈不是我們呼吸的空氣更加潔凈嗎？沒錯咧最，但是一般來說捂人，過濾效率越高，防護效果就越好矢沿，但是同時呼吸阻力也越大滥搭。因此，N95是防護性和舒適性的最佳平衡捣鲸，因此也成為適合大多數(shù)人的選擇瑟匆。不然我們?yōu)榱硕?%的過濾效率，而沒法勸說自己和家人長期的佩戴栽惶，反倒不能達到很好的效果愁溜。

4）應(yīng)當如何正確地佩戴口罩？

簡單兩個字外厂，密封冕象！

很多人佩戴口罩更多時候是一種心理安慰，但是走在大街上汁蝶，我有時候會環(huán)顧一圈渐扮，真正能把口罩標準佩戴好的實在是少數(shù)。而判斷一個人口罩是否不合格，有一個簡單的方法墓律，就是看眼鏡上是不是起霧意荤。

這其實是很多帶眼鏡的朋友一直以來的困擾，總覺得戴口罩最大的問題就是因眼鏡起霧而看不清楚只锻，所以戴一陣就摘掉了，不然連走路安全都是個問題紫谷，談何防霾呢齐饮？

其實當我們拿到一個口罩的時候，首先要將其套在頭上笤昨，或者掛在耳朵上祖驱，相比很多人這樣戴完之后就結(jié)束了。其實你還缺少最關(guān)鍵的一部瞒窒，就是讓口罩完全的貼合在臉上捺僻。

第一步是記得把口罩上邊緣的金屬條捏緊，以貼合鼻翼附近崇裁，防止漏氣匕坯。捏好鼻夾后，要注意檢查口罩邊緣氣密性拔稳。您可以用手緊壓住口罩邊緣葛峻，試試呼吸阻力多大。慢慢松開手巴比，如果呼吸阻力和手按時候的感覺差不多术奖，那就說明口罩完全配戴好了。另外一種方法是大力地呼氣和吸氣轻绞，看看是否會有氣體從兩邊溢出/進入采记，如果沒有的話說明佩戴較為滿意。這一步如果能做得足夠好政勃，那么口中呼出的熱氣一般是不會上行讓眼鏡起霧的唧龄。

如果當你已經(jīng)把金屬條盡量捏緊，但還是有漏氣稼病，那么首先选侨，你可以把掛耳式的口罩換成頭戴式嘗試一下，并且調(diào)整繩帶的高低位置然走，嘗試找一個最適合自己臉型的位置援制。

如果平時不佩戴眼鏡的朋友，如果想找一個最適合自己的口罩芍瑞，您不妨借朋友低度數(shù)的眼鏡簡單試一下晨仑，或者睜開眼鏡體會呼吸的時候眼鏡有沒有發(fā)熱或者風吹過的感覺，也不失為一種方法。

5）口罩可以佩戴多長時間洪己？

我們都覺得口罩戴久了之后妥凳，細菌和病毒都沾在上面，并且顆粒已經(jīng)阻塞了大部分的濾網(wǎng)答捕，會不會濾過的能力有下降呢逝钥？

其實不是的，研究表明拱镐，口罩佩戴2周左右艘款，過濾的效率還能進一步增加，正是因為一些顆粒已經(jīng)附著在上面沃琅，因此可以進一步減少濾網(wǎng)的孔直徑哗咆，進而增加濾網(wǎng)的過濾能力。因此擔心佩戴久了之后過濾效率降低是不正確的益眉。

那么到底口罩應(yīng)當佩戴多久晌柬，什么時候應(yīng)當廢棄更換新口罩呢？

口罩吸附的顆粒物過高郭脂，使用者明顯感覺呼吸受阻年碘；

部件損壞、老化朱庆、破損或失效（如頭帶斷盛泡、變松，鼻夾斷娱颊、脫落傲诵，面罩本體破損、變形等）箱硕；

口罩受污染拴竹，如液體噴濺等。

要知道剧罩，口罩最怕的是濕栓拜，在濕潤的情況下，第一容易成為細菌和病毒滋生的溫床惠昔，造成更大的污染幕与，另外濕潤的口罩透氣度明顯變差，佩戴的舒適程度也會下降镇防。

正常情況下啦鸣，3M防塵口罩可使用一到兩周時間，不帶閥口罩最多一周来氧，帶閥口罩最多兩周诫给，但還要根據(jù)具體環(huán)境的污染程度香拉，如若空氣污染嚴重，使用時間將會縮短中狂。使用者要根據(jù)實際情況及時更換口罩凫碌。

當然，有些人說胃榕，我不在乎過濾的能力是不是會隨著我佩戴的時間延長而從95%升高到98%盛险，那3%我認為并不是非常關(guān)鍵，我更關(guān)心我佩戴的舒適程度勋又。因為佩戴久了之后的口罩多少也有些異味枉层，我覺得每天早晨起來可以佩戴一個新鮮的口罩出門，心態(tài)上感覺也更舒服赐写。

我認為這也是可以的，在霧霾之下膜赃，我們在防霾的過程當中挺邀，更需要知道這不是一朝一夕的戰(zhàn)斗，既然下定了打持久戰(zhàn)的決心跳座，我們更應(yīng)當讓自己在戰(zhàn)斗的過程當中保持最昂揚的斗志端铛，那么提高舒適度，特別是讓老人和兒童都能把霧霾天戴口罩當做一件正常的卻沒有任何痛苦的事情疲眷。

我還見過一個朋友給自己的孩子口罩上畫上了卡通動物禾蚕，有的時候這個媽媽也讓孩子自己來畫，孩子有的時候自己會畫上一個笑臉狂丝。這樣讓孩子在防霾的過程當中换淆，也能愿意積極地配合，而不是單純在家長的逼迫之下做自己不喜歡做的事情几颜。

合理地佩戴口罩倍试，是我們在這樣的環(huán)境下必須習得的一門社會課程。作為衛(wèi)生層面的學(xué)者蛋哭，我覺得有必要通過我自己的學(xué)習和體會县习，把我認為最科學(xué)的方式傳遞給大家，不然老百姓像沒頭蒼蠅一樣亂撞谆趾，花了大把的錢躁愿，有時卻不能得到最好的防護效果。我們不去回避這個問題沪蓬，我們要合理地疏導(dǎo)大眾彤钟，霧霾治療是漫長的，我們有信心怜跑，也愿意一起來共同改變我們賴以生存的環(huán)境样勃，但是在這個過程當中吠勘，我們每個人都應(yīng)當認識到防護的重要性，學(xué)習好防護的本領(lǐng)峡眶。