2016-10-21 顧志君 應(yīng)象書(shū)院

立即關(guān)注 應(yīng)象書(shū)院 學(xué)中醫(yī)纽竣，你能走多遠(yuǎn)，在于你與誰(shuí)同行...

作者：顧志君

老魏今天笑瞇瞇的走進(jìn)診室茧泪，看見(jiàn)我連說(shuō)：“顧醫(yī)生我好多了蜓氨，好多了！”是什么情況讓他這么高興呢队伟？

原來(lái)老魏今年67歲语盈，患肺間質(zhì)纖維化多年，后又并發(fā)心梗缰泡，經(jīng)搶救后脫險(xiǎn)刀荒。此后經(jīng)常咳嗽棘钞、有痰缠借，吃了很多藥都不見(jiàn)效，無(wú)奈之下宜猜，2016年9月7日由女兒和老伴帶來(lái)看診泼返。

只見(jiàn)他面色紅赤，形體略瘦姨拥，除了經(jīng)成鸷恚咳嗽、有痰外柴罐，還有氣短、乏力憨奸，胃脹，胃口不好似芝，腰酸，精神不振等板甘，查舌紅苔薄白党瓮，脈弦緩。

老先生對(duì)自己的病情比較清楚盐类，對(duì)我說(shuō)：“我這病啊不好治痕寓，西醫(yī)專(zhuān)家說(shuō)是不可逆的蝇闭∩肼剩”我微笑著對(duì)他說(shuō)：“肺間質(zhì)纖維化這個(gè)病啊，中外都認(rèn)為不可逆呻引，這點(diǎn)是共識(shí)礼仗，但是如果全身狀態(tài)好，局部功能就可以有所改善逻悠。”“怎么改善呢单旁？我吃了很多西藥、中藥都不管事唉象浑±哦梗”老先生看了我一眼焦慮的說(shuō)道愉豺∶Ｒ颍“中醫(yī)治病講究整體觀念蚪拦，辨證論治冻押，肺心病雖然病位在心、肺括袒，但是我們治療不一定從心、肺入手箱熬，您以前吃的藥是大多專(zhuān)門(mén)直接治療心狈邑、肺的效果不大，是因?yàn)槟壳爸委煹年P(guān)鍵不在心米苹、肺而在調(diào)脾胃砰琢×记疲”我看著他說(shuō)道∪祢牵“這肺心病和脾胃還有關(guān)系况增？”老魏疑惑了赞庶。“當(dāng)然有關(guān)系澳骤！中醫(yī)講脾胃為后天之本，主運(yùn)化水谷精微为肮，飲食營(yíng)養(yǎng)吸收的好了，全身的功能都可以增強(qiáng)茅特，包括心棋枕、肺温治。另外從中醫(yī)的理論上來(lái)說(shuō)脾屬土戒悠，肺屬金，健脾胃就能養(yǎng)肺卤恳，我們叫‘培土生金法’。今天啊突琳，我就用這個(gè)方法來(lái)給您治療符相！”于是我處方如下：黨參10g，茯苓10g啊终，白術(shù)10g，炙甘草4g蓝牲，陳皮10g，清半夏6g昔期，杏仁8g，款冬花10g硼一，補(bǔ)骨脂10g，炒杜仲15g般贼，菟絲子10g，木蝴蝶6g翅雏，炙黃芪15g，丹參15g望几，炒紫蘇子6g萤厅，萊菔子10g，砂仁3g惕味，炒稻芽12g，14劑名挥，并囑咐其在空氣相對(duì)新鮮處做些呼吸操的鍛煉。

方用六君子湯健脾化濕治本榄融；蘇子救湖、萊菔子愧杯、砂仁鞋既、炒稻芽理氣和胃助消化；杏仁邑闺、冬花、木蝴蝶止咳舒萎；黃芪蹭沛、丹參益氣活血；補(bǔ)骨脂摊灭、杜仲、菟絲子補(bǔ)腎納氣以助先天之本帚呼。如此用藥標(biāo)本兼治，脾腎同調(diào)眷蜈。

2016年9月24日二診：老魏服藥后咳嗽明顯好轉(zhuǎn)沈自，胃脹基本消除酌儒，胃口大增枯途，腰酸消失，精神較振榴啸，面色不再那么紅赤，只是晨起還有咳嗽有痰鸥印，舌紅苔薄白坦报，脈弦緩。如此看來(lái)培土生金法是很有效果的燎竖，應(yīng)該繼續(xù)按這個(gè)思路治療，并加一些化痰的藥物夏块，以期獲得進(jìn)一步的療效，處方：黨參10g脐供，茯苓10g借跪，白術(shù)10g，炙甘草4g掏愁，陳皮10g卵牍，清半夏6g沦泌，杏仁8g，款冬花10g谢谦，補(bǔ)骨脂10g，炒杜仲15g没咙，菟絲子10g，木蝴蝶6g祭刚，炙黃芪15g队塘，丹參15g，萊菔子10g憔古， 砂仁3g，炒稻芽 12g鸿市，蜜紫菀10g，冬瓜子10g陌凳，五味子5g内舟，14劑。

? ?老魏這個(gè)病為何從脾胃論治呢验游，因?yàn)樗丝人浴⒂刑低膺€有胃脹崔梗、不思飲食、氣短的癥狀蒜魄。這個(gè)在中醫(yī)叫“脾胃氣虛”，脾胃一虛谈为，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消化吸收障礙，整體功能便下降谦铃，疾病康復(fù)就會(huì)有問(wèn)題耘成。所以健脾胃、助運(yùn)化撒会，在慢性病的治療里是非常重要的师妙，必須予以重視。

【來(lái)源：本文摘自顧志君醫(yī)生的文章默穴。歡迎轉(zhuǎn)載，請(qǐng)標(biāo)明出處薛训。圖選自網(wǎng)絡(luò)。由應(yīng)象書(shū)院編校發(fā)表乙埃，圖文版權(quán)均屬于原作者锯岖。若有版權(quán)訴求，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系出吹。本訂閱號(hào)歷次及本次所發(fā)布內(nèi)容僅代表原作者觀點(diǎn)，僅供專(zhuān)業(yè)人員學(xué)習(xí)參考鸠珠，本訂閱號(hào)及應(yīng)象中醫(yī)不承擔(dān)因內(nèi)容而產(chǎn)生的任何醫(yī)療責(zé)任叫确。】

應(yīng)象青年中醫(yī)書(shū)院（簡(jiǎn)稱應(yīng)象書(shū)院）竹勉，是一個(gè)由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)組織的在線溝通學(xué)習(xí)平臺(tái)，致力中國(guó)中醫(yī)傳承，讓更多青年中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才得到有效的中醫(yī)培訓(xùn)孽水。包括中醫(yī)名醫(yī)在線培訓(xùn)學(xué)習(xí)城看，線下培訓(xùn)實(shí)踐操作，中醫(yī)愛(ài)好者及受益人群驗(yàn)證分享等测柠。

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