什么是新生兒溶血？
新生兒溶血是指由于母嬰血型不合引起的新生兒免疫性溶血花吟。原因是母親體內(nèi)的血清抗體可以進(jìn)入胎兒體內(nèi)秸歧，而當(dāng)胎兒血型與母親血型不同時(shí)，來(lái)自母親的抗體便會(huì)和與胎兒紅細(xì)胞表面的抗原結(jié)合衅澈，抗原抗體一旦結(jié)合形成復(fù)合物键菱，便會(huì)啟動(dòng)胎兒體內(nèi)的單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)，引起紅細(xì)胞的迅速破裂和溶解今布，從而發(fā)生溶血反應(yīng)经备。
新生兒溶血有什么表現(xiàn)？
一部默、黃疸：由于紅細(xì)胞的破裂侵蒙，會(huì)釋放出許多未結(jié)合膽紅素，而這些膽紅素會(huì)聚集在皮膚傅蹂，纷闺、眼睛等處，就會(huì)出現(xiàn)皮膚份蝴、鞏膜黃染等癥狀犁功。
二、胎兒水腫：一般水腫發(fā)生在胎兒時(shí)期婚夫，新生兒溶血很少出現(xiàn)水腫波桩；表現(xiàn)為皮膚蒼白、肝脾腫大请敦。
三镐躲、貧血：紅細(xì)胞的破壞储玫，還可以導(dǎo)致新生兒發(fā)生貧血。貧血的嚴(yán)重程度不同萤皂，對(duì)新生兒的損害也不同撒穷；輕度損傷不大，重者可出現(xiàn)心力衰竭裆熙，甚至死亡端礼。
四、肝脾腫大：一方面由于貧血造成新生兒造血系統(tǒng)的能反饋性旺盛入录，另一方面血液中紅細(xì)胞破壞釋放出的膽紅素會(huì)被運(yùn)送到肝臟進(jìn)行代謝蛤奥，使肝臟負(fù)擔(dān)增加；導(dǎo)致肝脾功能性增生僚稿、腫大凡桥。
五、膽紅素腦彩赐：這是新生兒溶血最嚴(yán)重的并發(fā)癥缅刽，多發(fā)生于生后的4到7天。原因是嚴(yán)重的溶血會(huì)導(dǎo)致血中膽紅素濃度過(guò)高蠢络，當(dāng)超過(guò)血腦屏障的耐受限度后衰猛，膽紅素便會(huì)進(jìn)入新生兒的大腦，對(duì)新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重的損傷刹孔；輕者出現(xiàn)嗜睡啡省、反應(yīng)低下、肌張力降低等癥狀髓霞，重者可出現(xiàn)角弓反張卦睹、抽搐、甚至呼吸暫停酸茴。
新生兒溶血的早期發(fā)現(xiàn)
一、如果嬰兒出生后一天內(nèi)出現(xiàn)了黃疸兢交，常見(jiàn)于面部的皮膚和鞏膜薪捍；并且顏色逐漸加深者，此時(shí)應(yīng)該懷疑新生兒溶血的可能性配喳，應(yīng)立刻送往醫(yī)院檢查酪穿。
二、如果新生兒出現(xiàn)精神萎靡晴裹、嗜睡與肌張力減弱等癥狀被济，就更應(yīng)該考慮新生兒溶血的可能性。
三涧团、如果孕婦以前有過(guò)不明原因的死胎只磷、流產(chǎn)或新生兒黃重度黃疸的病史经磅，應(yīng)該和其丈夫前往醫(yī)院進(jìn)行ABO和Rh血型檢查。二钮追、Rh陰性的孕婦在妊娠16周時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血清中Rh血型抗體预厌，以后每2到4周檢查一次，當(dāng)抗體效價(jià)上升時(shí)元媚，提示有發(fā)生Rh溶血病的可能轧叽。
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