? 中暑(thermoplegia)是在暑熱天氣葫督、濕度大和無風(fēng)的環(huán)境條件下牺弄，表現(xiàn)以體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙聋丝、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)喪失過多為特征的疾病。根據(jù)發(fā)病機(jī)制和I臨床表現(xiàn)不同届案，通常將中暑分為:
熱痙攣（heat cramp)
熱衰竭(heat exhaustion)
熱(日)射病(heatstroke，sun stroke)
臨床表現(xiàn)為:
頭痛罢艾、頭暈楣颠、口渴尽纽、多汗、四肢無力發(fā)酸童漩、注意力不集中弄贿、動作不協(xié)調(diào)等癥狀。
為什么會中暑矫膨？它的機(jī)制是什么差凹？
大氣溫度升高(>32°C )、濕度較大(>60%>)侧馅、對高熱環(huán)境不能充分適應(yīng)及工作時間長危尿、劇烈運動或軍事訓(xùn)練，又無充分防暑降溫措施時極易發(fā)生中暑施禾。此外脚线，在室溫較高而無空調(diào)時，肥胖弥搞、營養(yǎng)不良邮绿、年老體弱和慢性疾病患者更易發(fā)生中暑。有統(tǒng)計攀例，心肌梗死船逮、腦血管意外等疾病可使中暑發(fā)生率增加10倍。
通常,發(fā)生中暑的原因有：
①環(huán)境溫度過高：人體能從外界環(huán)境獲取熱量;
②產(chǎn)熱增加:重體力勞動粤铭、發(fā)熱疾病挖胃、甲狀腺功能亢進(jìn)癥和應(yīng)用某些藥物(如苯丙胺)使產(chǎn)熱增加;
③散熱障礙:如濕度大、肥胖梆惯、穿透氣不良衣服或無風(fēng)天氣等;
④汗腺功能障礙:人體主要通過皮膚汗腺散熱酱鸭，系統(tǒng)性硬化病、廣泛皮膚瘢痕或先天性無汗癥垛吗、抗膽堿能藥或濫用毒品可抑制出汗凹髓。
上述因素會促發(fā)和導(dǎo)致中暑。
輕度中暑怯屉，只要離開高溫環(huán)境蔚舀，利用低溫物體進(jìn)行物理降溫，補(bǔ)充水分锨络，就可以恢復(fù)赌躺。那么，重度中暑呢羡儿？
重度中暑主要的癥狀：
1礼患、熱痙攣癥狀：因為高熱引起的痙攣，多發(fā)生于大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時讶泰，可伴隨著中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛咏瑟。
2、熱衰竭癥狀：臨床中痪署，這類中暑常常發(fā)生在中老年人身上码泞，主要癥狀為頭暈、頭痛狼犯、心慌余寥、口渴、惡心悯森、嘔吐宋舷、皮膚濕冷、血壓下降瓢姻、暈厥或神志模糊為主要特點祝蝠，因為高熱癥狀表現(xiàn)，患者出現(xiàn)視力模糊下降幻碱。
3绎狭、日射病癥狀：是因為直接在烈日的曝曬下，強(qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損褥傍，主要因為腦供血不足儡嘶，進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部恍风，所以蹦狂，最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐朋贬、煩躁不安凯楔，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。
4锦募、熱射病癥狀：這類病癥特指長期從事體力勞動的人群摆屯，因為身體產(chǎn)熱過多，而散熱不足御滩，導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗党远，繼而無汗削解、呼吸淺快、脈搏細(xì)速沟娱、躁動不安氛驮、神志模糊、血壓下降济似，昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫矫废、肺水腫盏缤、心力衰竭等癥狀反應(yīng)。
以上重度中暑癥狀大家有了簡單清晰的認(rèn)識蓖扑，因為每一位患者病因不同唉铜，所反映的癥狀表現(xiàn)也大有差異。面對疾病的影響和癥狀的嚴(yán)重危害律杠，建議患者及時采取防治和護(hù)理潭流，尤其是以小孩為特殊護(hù)理人群，建議夏天多喝水柜去、少運動灰嫉、飲食上以清淡易消化食物為主。
那么嗓奢，什么是熱射菜先觥？
重度中暑主要的癥狀：
1股耽、熱痙攣癥狀：因為高熱引起的痙攣根盒，多發(fā)生于大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時豺谈，可伴隨著中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛郑象。
2、熱衰竭癥狀：臨床中茬末，這類中暑常常發(fā)生在中老年人身上厂榛，主要癥狀為頭暈、頭痛丽惭、心慌击奶、口渴、惡心责掏、嘔吐柜砾、皮膚濕冷、血壓下降换衬、暈厥或神志模糊為主要特點痰驱，因為高熱癥狀表現(xiàn)，患者出現(xiàn)視力模糊下降瞳浦。
3担映、日射病癥狀：是因為直接在烈日的曝曬下，強(qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損叫潦，主要因為腦供血不足蝇完，進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部，所以短蜕，最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛氢架、惡心嘔吐、煩躁不安朋魔，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐岖研。
4、熱射病癥狀：這類病癥特指長期從事體力勞動的人群铺厨，因為身體產(chǎn)熱過多缎玫，而散熱不足，導(dǎo)致體溫急劇升高解滓。發(fā)病早期有大量冷汗赃磨，繼而無汗、呼吸淺快洼裤、脈搏細(xì)速邻辉、躁動不安、神志模糊腮鞍、血壓下降值骇，昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫移国、心力衰竭等癥狀反應(yīng)吱瘩。
那么，什么是熱射布Ｗ骸使碾？
熱射病（中暑）是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)祝懂，體內(nèi)熱量過度積蓄票摇，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑砚蓬，是一種致命性疾病矢门，病死率高。該病通常發(fā)生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣灰蛙。遇到高溫天氣祟剔，一旦出現(xiàn)大汗淋漓、神志恍惚時摩梧，要注意降溫物延。如高溫下發(fā)生出現(xiàn)昏迷的現(xiàn)象，應(yīng)立即將昏迷人員轉(zhuǎn)移至通風(fēng)陰涼處障本，冷水反復(fù)擦拭皮膚教届，隨后要持續(xù)監(jiān)測體溫變化，若高溫持續(xù)應(yīng)馬上送至醫(yī)院進(jìn)行治療驾霜，千萬不可以為是普通中暑而小視案训，耽誤治療時間。
所以粪糙，暑天外出强霎，不可輕視，做好防暑措施蓉冈。
如果不幸發(fā)生熱射病怎么辦城舞？
熱射病急救原則
? 1.輕者要迅速到陰涼通風(fēng)處仰臥休息，解開衣扣寞酿，腰帶家夺，敞開上衣》サ可服十滴水拉馋、仁丹等防治中暑的藥品。
2.如果患者的體溫持續(xù)上升時惨好，有條件可以澡盆中用溫水浸泡下半身煌茴，并用濕毛巾擦浴上半身。
3.如果患者出現(xiàn)意識不清或痙攣日川，這時應(yīng)取昏迷體位蔓腐。在通知急救中心的同時，注意保證呼吸道暢通龄句。
注意事項
1.作為降溫手段回论，也可用酒精擦身體并吹電扇，可以達(dá)到降溫的目的撒璧。但是透葛，采取這種方法降溫較快，醫(yī)生不在現(xiàn)場時卿樱，最好不要使用僚害。
2.有人癥狀稍有見輕又參加運動，應(yīng)多加注意繁调，防止再一次得日射病萨蚕。
3.與日射病相近似的還有一種熱射病。這是由在炎熱的天氣作業(yè)或旅游蹄胰，由于過量的熱積聚所致岳遥。其癥狀是皮膚干熱無汗，體溫高達(dá)42℃裕寨，疲乏浩蓉、頭痛派继、頭暈、尿頻捻艳、顏色發(fā)紅驾窟、步態(tài)不穩(wěn)、瞌睡或昏睡认轨。二者的原因有些差別绅络，但急救措施完全相同。
那么嘁字，急救處理后恩急，如何進(jìn)行進(jìn)一步治療？
治療方法：
患者應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息纪蜒，飲用涼鹽水等飲料以補(bǔ)充鹽和水分的喪失衷恭。有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)靜脈補(bǔ)給生理鹽水、葡萄糖溶液和氯化鉀纯续。熱射病患者預(yù)后嚴(yán)重匾荆，死亡率高，幸存者可能留下永久性腦損傷杆烁，故需積極搶救牙丽。
1.體外降溫
旨在迅速降低深部體溫。脫去患者衣服兔魂，吹送涼風(fēng)并噴以涼水或以涼濕床單包裹全身烤芦。以冰水浸泡治療已不再推薦，因發(fā)生低血壓和寒戰(zhàn)的并發(fā)癥較多析校。但如其他方法無法降溫時构罗，亦可考慮此方法，但此時需要監(jiān)測深部體溫智玻，一旦低于38.5℃時需停止冰水降溫遂唧，以防體溫過低。
2.體內(nèi)降溫
體外降溫?zé)o效者吊奢，用冰鹽水進(jìn)行胃或直腸灌洗盖彭，也可用無菌生理鹽水進(jìn)行腹膜腔灌洗或血液透析，或?qū)⒆泽w血液體外冷卻后回輸體內(nèi)降溫页滚。
3.藥物降溫
氯丙嗪有調(diào)節(jié)體溫中樞的功能召边，擴(kuò)張血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用裹驰∷砦酰患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時可應(yīng)用氯丙嗪靜脈輸注，并同時監(jiān)測血壓幻林。
4.對癥治療
昏迷患者容易發(fā)生肺部感染和褥瘡贞盯，須加強(qiáng)護(hù)理;提供必需的熱量和營養(yǎng)物質(zhì)以促使患者恢復(fù)音念，保持呼吸道暢通，給予吸氧;積極糾正水躏敢、電解質(zhì)紊亂症昏，維持酸堿平衡;補(bǔ)液速度不宜過快，以免促發(fā)心力衰竭父丰，發(fā)生心力衰竭予以快速效應(yīng)的洋地黃制劑;應(yīng)用升壓藥糾正休克;甘露醇脫水防治腦水腫。激素對治療肺水腫掘宪、腦水腫等有一定療效蛾扇，但計量過大易并發(fā)感染。發(fā)生多臟衰可行血液透析治療魏滚。應(yīng)積極針對各種并發(fā)癥采取相應(yīng)的治療措施镀首。
