名醫(yī)主刀合作專家馬立(安慶市立醫(yī)院甲狀腺乳腺外科主任檬嘀,主任醫(yī)師)
??1.為什么說甲狀腺與每一位孕媽媽都息息相關(guān)脊阴?懷孕和甲狀腺究竟有什么關(guān)系呢握侧?
甲狀腺作為人體的發(fā)動機,參與機體能量代謝嘿期,甲狀腺激素對于神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育起重要作用品擎。
而在懷孕過程中,胎兒16周前的甲狀腺尚未發(fā)育备徐,因此他的腦發(fā)育完全依賴于母親的甲狀腺激素孽查。
如果目前患有甲減、亞臨床甲減或者甲功正常而甲狀腺抗體陽性坦喘,此時盲再,母親的甲狀腺儲備能力下降,無法滿足胎兒的需要瓣铣,因此會影響胎兒的智力水平答朋。
2.需要在計劃懷孕前提前多久進行甲狀腺的檢查?
原則上需要在計劃懷孕半年至1年進行甲狀腺功能和抗體的篩查棠笑,因為如果是抗體陽性可以有干預(yù)治療的時間窗梦碗,達到較好狀態(tài)時再懷孕。
3.如果忽略了甲狀腺會對孕媽媽和寶寶有哪些影響呢蓖救?
無論是甲亢洪规、甲減、抗體陽性循捺,還是亞臨床甲亢斩例、甲減都可能導(dǎo)致受孕率降低,不易懷孕从橘。
如果懷孕了念赶,那么發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)恰力,以及其他產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)病率都會增高叉谜,其中甲減和亞臨床甲減還會引起孩子智力評分減低。
4.我的甲功僅僅游離T4偏低一些要不要緊呢踩萎?
這種情況叫做低T4血癥停局,而在甲功當(dāng)中對胎兒腦發(fā)育其主要作用的就是T4,對孩子的智力也是有影響的,需要進行干預(yù)治療董栽。
5.甲減履怯、橋本氏病或者甲亢的患者可以懷孕嗎?
在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下裆泳,控制好這些甲狀腺疾病后,患者都可以懷孕柠硕,可以生個非常健康的寶寶工禾。
6.如果發(fā)現(xiàn)懷孕了還學(xué)要吃藥么?
吃藥會不會對寶寶有影響嗎蝗柔?
甲狀腺疾病的孕媽媽在產(chǎn)后哺乳期還需要用藥么闻葵?
會不會對哺乳的寶寶有影響呢?
如果是甲減患者癣丧,懷孕后不僅不能停藥槽畔,還可能需要加量,以保證胎兒的正常發(fā)育胁编,不吃藥反而對寶寶有影響厢钧。如果是甲亢,則需要在醫(yī)生嚴密檢測下進行服藥嬉橙,哺乳期也是一樣的早直。
7.甲狀腺結(jié)節(jié)的孕媽媽在孕期需要注意什么呢?
甲狀腺結(jié)節(jié)的孕媽媽在孕期可以常規(guī)檢測結(jié)節(jié)的形態(tài)和大小市框。
8.孕前就有甲狀腺疾病醫(yī)生曾經(jīng)告訴要低碘飲食霞扬,懷孕期間還需要低碘飲食嗎?
懷孕期間不需要低碘飲食了枫振,因為甲狀腺激素生產(chǎn)的原料就是碘喻圃,如果仍然低碘飲食,同樣會出現(xiàn)對胎兒腦發(fā)育的不良影響粪滤。
9.懷孕時可以做甲狀腺細針細胞學(xué)檢查嗎斧拍?
甲狀腺細針細胞學(xué)檢查本身不會對母親和胎兒產(chǎn)生任何不良影響。
10.如果恰巧在懷孕時發(fā)現(xiàn)了甲狀腺癌應(yīng)該怎么辦杖小?
如果懷孕時甲狀腺細針細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)了甲狀腺癌饮焦,通常可以延遲到分娩以后進行手術(shù)治療窍侧,如果是乳頭狀癌之外類型的县踢,需要手術(shù)的話,盡可能選在懷孕中期進行伟件。
11.甲狀腺疾病究竟會不會遺傳給孩子硼啤?
甲狀腺疾病具有遺傳傾向,研究表明孩子自身抗體陽性的話斧账,他一定有一個自身抗體陽性的媽媽谴返。